Три почки у человека вместо двух: хорошо или плохо, причины, у детей и взрослых, диагностика

Содержание
  1. Третья почка у человека
  2. Причина появления и симптомы состояния
  3. Диагностика третей почки у человека
  4. Чем опасна аномалия?
  5. Лечение заболевания
  6. Одна почка у ребенка (у плода), нужно ли бить тревогу?
  7. Почему так произошло?
  8. У плода в утробе
  9. У новорожденного
  10. У взрослого ребенка
  11. Принципы диагностики
  12. Что делать и как жить?
  13. В чем опасность?
  14. 3 почки у новорожденного
  15. Диагностика третей почки у человека
  16. Функциональная зрелость
  17. Нормально ли, что бывает три почки у человека
  18. Особенности
  19. Причины
  20. Диагностика
  21. Когда необходимо лечение и как лечить?
  22. Удаление (лапароскопия)
  23. Возможные осложнения
  24. Удвоение почки у ребенка – что это, нужно ли лечить?
  25. Патогенез
  26. Клинические проявления
  27. Лечение
  28. Заключение
  29. Три почки у человека – причины и лечение
  30. Методы терапии
  31. Осложнения
  32. Три почки у человека: причина и может ли быть, это хорошо или плохо?
  33. Причины и особенности проявления патологии
  34. Диагностика аномалии

Третья почка у человека

Три почки у человека вместо двух: хорошо или плохо, причины, у детей и взрослых, диагностика

Внутриутробный порок мочевыделительной системы — три почки у человека, образовывается при нарушении развития и формирования внутренних органов. Добавочный орган располагается в поясничном отделе либо тазовой области. В зависимости от его размеров и развитости, образование может функционировать как самостоятельный орган или же полностью бездействовать.

Порок развития нуждается в постоянном врачебном наблюдении, поскольку есть риск тяжелых осложнений.

Причина появления и симптомы состояния

Третья почка образовывается вследствие сбоя естественного формирования внутренних органов у плода. Основное влияние на развитие почечной патологии оказывают следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность, в особенности при наличии нарушений у одного или обоих родителей;
  • регулярное применение гормональных лекарственных средств;
  • употребление медикаментов в большом количестве;
  • воздействие радиоактивного излучения на плод во время беременности;
  • недостаток питательных веществ и витаминов для правильного развития эмбриона;
  • употребление спиртных напитков, наркотических веществ, курение.

Наличие третьей почки может не проявляться до возникновения нарушений отхождения мочи из-за неправильного строения органа. При возникновении урологических заболеваний, добавочный орган провоцирует их тяжелое течение, является источником инфекций и ослабления организма. Основные симптомы осложнений:

Патология может проявиться недержанием мочи.

  • Неконтролируемое мочеиспускание, недержание мочи. Развивается из-за выхода добавочного мочеточника третьей почки в прямую кишку либо влагалище.
  • Дискомфорт, болезненные ощущения в поясничной области вследствие нарушений оттока мочи.
  • Гидронефроз. Растяжение лоханки и чашечек почек вследствие накопления мочи и замедленного ее оттока. Проявляется болями в области поясницы, тошнотой и рвотой, повышением температурных показателей, появлением крови при мочеиспускании.
  • Пиелонефрит. Воспалительное поражение почек инфекционного характера. Проявляется следующими симптомами:
    • частое мочеиспускание;
    • тошнота и рвота;
    • болезненные ощущения ноющего характера поясничной области;
    • ослабление организма;
    • отечность;
    • учащенность сердцебиения.

Диагностика третей почки у человека

Наблюдением и лечением патологии занимается врач-уролог. Диагностические мероприятия включают общие и специальные урологические исследования. Основные методы диагностики:

Для выявления патологии необходимо сделать общий анализ крови.

  • Общие анализы — кровь, моча. Показывают отклонения в работе организма.
  • УЗИ. Ультразвуковое исследование состояния почек, их размеров, отклонений развития и функциональности.
  • Экскреторная урография. Показывает состояние и работу всей мочевыделительной системы.
  • КТ. Компьютерное исследование почек путем получения послойного изображения органа в срезе.
  • МРТ. Магнитно-резонансное диагностирование и изучение почечных структур, нарушения работы органов, сосудов.
  • Радионуклидная нефросцинтиграфия. Обследование работоспособности и кровоснабжения почек, нарушений мочевыделения.
  • Почечная ангиография. Определение почечного кровообращения, состояния тканей и сосудистых отклонений мочевыделительной системы.
  • Цистография. Исследование работы и нарушений мочевого пузыря при осуществлении мочевыделительной функции.

Чем опасна аномалия?

При нормальном функционировании либо абсолютном бездействии добавочный орган не представляет опасности для пациента. Причина развития плохо поддающихся лечению урологических заболеваний состоит в нарушениях работы третьей почки. Основные осложнения:

Дисфункция третьей почки может привести к артериальной гипертензии.

  • гидронефроз;
  • пиелонефрит;
  • стеноз почечных артерий;
  • почечная водянка;
  • возникновение опухолевых процессов;
  • удвоение лоханок, мочеточника;
  • инфекционные поражения с гнойными осложнениями;
  • артериальная гипертензия.

Заболевания отличаются тяжелым течением с переходом в хронический характер, отсутствием эффекта от применения антибактериальной терапии, длительным скрытым течением с дальнейшим бурным проявлением симптоматики. При успешном излечении наступает временное выздоровление, в дальнейшем проявления патологии возвращаются.

Опасность протекания урологических заболеваний и связанных с ними осложнений заключается в длительном отсутствии ярко выраженной симптоматики на фоне быстрого прогрессирования болезни до последних стадий. Внимания и медицинского контроля требуют следующие симптомы:

  • непостоянные болевые ощущения в поясничной области;
  • изменения в цвете и прозрачности мочи;
  • чувство тяжести в районе поясницы;
  • образование прощупывающихся болезненных уплотнений в подреберье;
  • повышение температурных показателей;
  • озноб;
  • повышенная утомляемость и снижение жизнедеятельности.

Лечение заболевания

При отсутствии отклонений в работе добавочного органа врач проводит регулярный осмотр пациента на профилактической основе.

После проведения диагностических мероприятий, лечащий врач оценивает влияние добавочного органа на организм пациента.

Если не обнаружено никаких отклонений и заболеваний, проводится регулярное профилактическое наблюдение состояния органов.

У ребенка при хорошем самочувствии и отсутствии симптоматики болезней, необходим постоянный медицинский контроль и периодическая сдача анализов.

Терапевтическое лечение проводится при развитии урологических болезней с ухудшением самочувствия. Применяются такие препараты:

  • Спазмолитики. Снимают спазмы, облегчают болевые ощущения.
  • Антибиотики. Убивают болезнетворные микроорганизмы, устраняют инфекции.
  • Анальгетики. Обладают обезболивающим, противовоспалительным эффектом.
  • Диуретики. Способствуют улучшению мочевыделения, выведению вредных веществ из организма.

Оперативное удаление добавочного органа проводится при развитии прогрессирующих урологических заболеваний осложненного характера, неэффективности терапевтического лечения или полной остановки жизнедеятельности почки. В этом случае проводится нефрэктомия — хирургическое удаление всей почки.

По всему миру ежедневно рождаются дети с одной почкой. Обеспокоенные родители не всегда знают, как вести себя в подобной ситуации, чтобы сделать жизнь ребенка с одной почкой полноценной.

В случаях, когда пара органа не сформировалась, детство не будет радостным и безмятежным, как у здоровых сверстников, однако такое заболевание не стоит считать за инвалидность.

Современная медицина прекрасно справляется с этой патологией.

Одна почка у ребенка (у плода), нужно ли бить тревогу?

Агенезия — состояние, при котором у ребенка диагностируется врожденное отсутствие одного или сразу нескольких органов. Существует несколько разновидностей болезни:

Вид отсутствияХарактеристика патологииВлияние на жизнь
ДвухстороннееОтсутствие развитого мочеточникаПлод умирает
Одностороннее (правая)Левый орган компенсирует работу правой неразвитой почкиНе доставляет ощутимого дискомфорта
Одностороннее (левая)Правая почка неспособна полноценно выполнять работуСложнее переносится
Одностороннее (с отсутствием мочеточника)Здоровая работает «за двоих»Не влияет на образ жизни
Одностороннее (без отсутствия мочеточника)Отсутствие устья протока (видно на УЗИ почек)Аномалии при формировании половых органов

Почему так произошло?

В период внутриутробного развития плода возможны аномалии в закладке его органов.

В период жизни, когда плод развивается в утробе матери, происходит закладка всех основных органов. Как раз в этот период и существует риск всех возможных патологий. На этот случай будущим мамам назначают процедуру скрининга.

На УЗИ почек видно признаки наличия или отсутствия второй, рекомендуется проводить процедуру один раз в месяц. Врачи и генетики не нашли точного ответа, что именно провоцирует болезнь у новорожденного ребенка, однако с предрасположенностью на генетическом уровне болезнь не связывают.

Видна патология отсутствия почки у ребенка может быть по причине того, что:

  • развилась инфекций на первом триместре;
  • мать, родившая малыша больна сахарным диабетом;
  • происходил бесконтрольный прием медикаментов.

Критическим периодом для жизни будущего малыша является 2-й и 3-й триместр беременности. Именно в этот период может произойти сбой в формировании органов.

У плода в утробе

Мальчики чаще страдают такой патологией.

По статистике среди людей, рожденных с патологией отсутствия почки, мальчики страдают заболеванием чаще, нежели девочки. Во время внутриутробного развития у плода может случиться инсульт в районе мочеточника, который является причиной неправильной закладки органа.

При двустороннем типе заболевания дети умирают еще до рождения либо же в первые часы после появления на свет, что не скажешь про одностороннюю агенезию.

У плода с односторонним отсутствием органа заболевание никак не диагностируется и не визуализируется, а с двусторонним могут наблюдаться следующие симптомы на УЗИ:

  • обширный нос;
  • широкие глаза;
  • отеки на лице;
  • деформирование ушей;
  • выпуклость лба.

У новорожденного

Среди недоношенных детей врожденное отсутствие почки встречается чаще, чем среди здоровых детей. Рабочая почка компенсирует работу больной.

Если на ультразвуковом обследовании не было обнаружено никаких предпосылок к заболеванию и дети живут без проблем, то оно даст о себе знать спустя дни, месяцы после рождения малыша.

При недостаточной работе одной почки, у детей плохо развивается мочеполовая система, что сопровождается постоянными мочеиспусканиями, общим обезвоживанием и частым срыгиванием. Пациенты, живущие с такой болезнью, испытывают симптомы повышение давления, отеки и интоксикацию организма от вредных веществ.

У взрослого ребенка

У девочек отсутствие одной почки часто сочетается с патологией половых органов.

По мере взросления заболевание по-разному проявляет себя: как правило, пагубному влиянию подвержена половая система.

У мальчика болезнь проявляется в отсутствии яичка и семявыводящего протока, а у девочек происходят сбои в развитии органов, таких как: влагалище, матка, маточные трубы. С такой патологией, как отсутствие одной почки совершенно не совместимо заболевание почечной недостаточности.

Поэтому важно следить за здоровьем детей, не допустить развитие инфекции и болезни, которые могут привести к недостаточности.

Принципы диагностики

Обнаружить заболевание до предварительной диагностики очень сложно. По мере взросления детей не проявляются никакие симптомы, которые бы указывали на отсутствие второй почки.

При появлении настораживающих симптомов детям назначают ультразвуковую диагностику, которая бы смогла визуализировать диагноз.

Бывают случаи, когда врачи-УЗИ не всегда могут обнаружить проблему, поэтому назначают дополнительные компьютерные диагностики и МРТ, чтобы специалисты увидели полную картину.

При обследовании общего состояния в утробе также важно наблюдать за характером околоплодных вод и тем, как растет малыш.

Если почку не видно и диагноз подтверждается, врачу необходимо собрать всю информацию о протекании беременности матери, наследственных заболеваниях в семье и перенесенных инфекциях, которые могли помешать родить здорового малыша. Это даст возможность составить правильное лечение.

Что делать и как жить?

При такой патологии детям могут назначаться специальные антибиотики.

Лечебные мероприятия в отношении патологии почки делятся на два вида: медикаментозное и оперативное. Врач может назначить специальные антибактериальные препараты, которые помогут при отсутствии почки.

Если перед родителями ставят необходимость трансплантации органа, при успешном лечении дети растут и ведут полноценный образ жизни, как и здоровые сверстники. Если ребенок родился с одной почкой, но врачи нарушений в работе не обнаружили, лечение может не назначаться вовсе.

Важно следить за общим образом жизни маленького пациента. От питания и того, как больной будет проводить свое свободное время, зависит его здоровье.

Поэтому маме, которая родила особенное дитя, нужно следить за рационом: в пище должна быть только полезная еда, укреплять иммунитет, вовремя лечить заболевание, чтобы вовремя была обнаружена инфекция, исключать риски травматизма.

А также ребенок должен ежедневно выпивать норму воды, необходимую для того, чтобы не наступило обезвоживание, и почки не перенапрягались.

В случае когда врачами обнаружено, что почка работает полноценно, ребенок может вести привычный образ жизни, инвалидность ребенку не ставится.

В чем опасность?

Нагрузка на работу почки человека идет колоссальная, поэтому органу нужно время, чтобы научиться работать за двоих, обычно на это уходит до полугода. Никто не исключает опасность развития осложнений, что обязывает родителей внимательно следить за детьми и малейшими отклонениями в самочувствии. Подозрения должны вызвать:

  • нарушения в процессе мочеиспускания;
  • болевые ощущения в районе здоровой почки;
  • резкое повышение артериального давления.

Врачи не рекомендуют занятия серьезным спортом детям, если у них одна почка не визуализируется, однако стоит включать в жизнь регулярные закаливания, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание. Только сам диагноз болезни и жизнь с одной почкой не делает малыша инвалидом, к подобному состоянию приводят последствия серьезных осложнений.

Источник: http://ProUrinu.ru/zabolevaniya/patologii/tri-pochki.html

3 почки у новорожденного

Три почки у человека вместо двух: хорошо или плохо, причины, у детей и взрослых, диагностика

Внутриутробный порок мочевыделительной системы — три почки у человека, образовывается при нарушении развития и формирования внутренних органов. Добавочный орган располагается в поясничном отделе либо тазовой области. В зависимости от его размеров и развитости, образование может функционировать как самостоятельный орган или же полностью бездействовать.

Порок развития нуждается в постоянном врачебном наблюдении, поскольку есть риск тяжелых осложнений.

Диагностика третей почки у человека

Наблюдением и лечением патологии занимается врач-уролог. Диагностические мероприятия включают общие и специальные урологические исследования. Основные методы диагностики:

Для выявления патологии необходимо сделать общий анализ крови.

  • Общие анализы — кровь, моча. Показывают отклонения в работе организма.
  • УЗИ. Ультразвуковое исследование состояния почек, их размеров, отклонений развития и функциональности.
  • Экскреторная урография. Показывает состояние и работу всей мочевыделительной системы.
  • КТ. Компьютерное исследование почек путем получения послойного изображения органа в срезе.
  • МРТ. Магнитно-резонансное диагностирование и изучение почечных структур, нарушения работы органов, сосудов.
  • Радионуклидная нефросцинтиграфия. Обследование работоспособности и кровоснабжения почек, нарушений мочевыделения.
  • Почечная ангиография. Определение почечного кровообращения, состояния тканей и сосудистых отклонений мочевыделительной системы.
  • Цистография. Исследование работы и нарушений мочевого пузыря при осуществлении мочевыделительной функции.

Функциональная зрелость

Говоря о функциональной зрелости, врачами подчеркивается, что наступает она относительно рано. Однако на первых месяцах жизни ребенку требуется поступление воды в большем количестве для вывода того же уровня шлаков, как и у взрослых. Речь идет именно о той сниженной концентрационной функции. При этом избыточное количество воды приводит к невозможности освобождения от нее организма.

Отсутствие необходимости концентрировать мочу объясняется составом материнского молока. Дети, вскармливающиеся грудным молоком, не нуждаются в образовании высокого концентрата. У них преобладают анаболические процессы, поэтому вещества, которые поступают с пищей, не всегда превращаются в окончательные продукты, поскольку организм усваивает их без остатка.

Именно поэтому для детей, находящихся на искусственном вскармливании, характерна большая напряженность в работе почек. Речь идет о резком увеличении белковой нагрузки и увеличенном количестве продуктов, которые должны быть удалены. В таком случае можно столкнуться с ацидозом крови.

Кислотные радикалы детскими почками выделяются в более низком темпе. В сравнении со взрослыми показателями это двукратная разница. Именно из-за этого ацидоз при разных патология является частым явлением. Речь идет о нарушении показателя pH крови.

Кроме этого, ряд конечных обменных продуктов остается в организме, поскольку клубочковая фильтрация не достигла нужных показателей. В результате дети сталкиваются с более низкой плотностью мочи.

Источник: https://deti-77.ru/zabolevaniya/tri-pochki-u-rebenka-2.html

Нормально ли, что бывает три почки у человека

Три почки у человека вместо двух: хорошо или плохо, причины, у детей и взрослых, диагностика

Формирование трех почек в организме относится к редкой аномалии. Неосведомленный пациент может подумать, что органы при этом функционируют еще лучше. На самом деле в 20% случаев порок становится причиной некоторых осложнений в работе мочеполовой системы.

Особенности

По происхождению патология напоминает удвоение, но во время разделения процессы ускоряются, что приводит к появлению третьего полноценного органа. Развитие клеток и тканей встречается только в одностороннем виде.

У добавочной почки есть капсула, сформированная из соединительной или фиброзной ткани. А также система, по которой происходит кровообращение. Состоит третий орган из чашечки лоханки. Собственный мочеточник выходит в мочевой пузырь через устье или сливается с основным мочеточником.

Обычно развитие третьей почки сопровождается гидронефрозом (расширением почечных элементов из-за неправильного оттока мочи). Если патологический процесс в третьей почке ухудшает состояние здоровья и причиняет дискомфорт, поднимается вопрос о ее удалении.

Некоторое время дополнительная почка может не проявлять себя. Иногда пациент не подозревает отклонение. При плановом осмотре органов на УЗИ врач сразу видит патологию.

В других случаях люди сознательно идут на обследование, обнаруживая у себя неприятные симптомы, например, недержание мочи.

В этом случае патология открыто заявляет о себе, что заметно по сбою работы мочевыделительной системы. Мочеточник у третьей почки формируется с внедрением в прямой кишечник или стенку влагалища.

Выход мочи не контролируется, и не может корректироваться самостоятельно без медицинской помощи.

Причины

С течением времени диагноз о трех почках устанавливают чаще. Аномалии этого органа распространены и у новорожденных, и у взрослых. Но процент внутриутробных нарушений выше всего. Что становится причиной мутаций при развитии плода — точно не установлено.

Выделяют некоторые факторы при беременности, при которых выявляется подобное отклонение:

  • курение, употребление алкоголя;
  • прием системных препаратов в любом триместре;
  • бесконтрольный прием спазмолитиков, анальгетиков и обезболивающих;
  • несбалансированное питание с недостатком витаминов;
  • лучевое воздействие;
  • предрасположенность (если у родителей или близких членов семьи была такая патология).

Независимо о причины, добавочная почка может функционировать или не принимать участие в общей работе организма. Ее размеры иногда соответствуют основным органам или бывают меньше.

В урологии классифицируют разные виды удвоений парных органов — раздвоение почечных лоханок, сосудов или полное формирование третьей почки. У пациента может появиться одна большая почка, разделенная на две части, которые не могут функционировать по раздельности. При полном удвоении формируется отдельный орган со своей лоханкой и мочеточником.

Диагностика

Диагноз об удвоении почки у ребенка может привести в панику родителей. Но в большинстве случаев патология не проявляет себя и не несет существенную угрозу для здоровья ребенка. Большое количество пациентов живут с третьей почкой много лет без осложнений.

Существуют и другие случаи, когда добавочный орган становится серьезной причиной нарушений в мочевыделительной системе. Осложнения потребуется лечить, а при необходимости почку удаляют.

Какие болезни могут диагностировать при третьей почке:

  • воспаление почечных лоханок (пиелонефрит);
  • нефроптоз (опущение основной почки);
  • различные степени нефроза (от мелкого поражения тканей до некротического состояния);
  • постоянное подтекание мочи (при аномальном внедрении мочеточника);
  • поликистоз (образование многочисленных кист);
  • туберкулез почки (поражение коркового слоя и последующий распад тканей);
  • образование конкрементов в почках (мочекаменная болезнь).

 К сожалению, воспалительные заболевания не щадят и детей даже самого раннего возраста. Одним из распространенных заболеваний, встречающихся у детей в возрасте до 1 года, является пиелонефрит. Вы можете узнать о симптомах, причинах развития данного недуга у грудничков.

Обнаружение третьей почки не имеет сложностей. Она видна при стандартных инструментальных исследованиях. Оценить ее состояние более расширенно помогают углубленные методы.

Применяется:

  • пальпация;
  • ультразвуковое исследование;
  • анализ мочи и крови;
  • рентген.

Благодаря сцинтиграфии специалист получает объемную информацию о всех сегментах третьей почки и ее работе. Во время диагностики выясняется, существует ли негативное влияние от добавочного органа.

Если в ходе исследования подтверждается нормальное состояние и безвредное функционирование органа, в его лечении нет необходимости.

При патологии у ребенка рекомендован постоянный контроль за состоянием тканей.

Когда необходимо лечение и как лечить?

Прием медикаментов при нормальном функционировании всех почек не потребуется. Если удвоенный орган становится причиной развития инфекционных заболеваний, перед дальнейшей тактикой лечения врач может назначить курс антибиотиков.

Для устранения бактериального влияния назначают средства фторхинолонового ряда.

  • Ципрофлоксацин (от 80 рублей).
  • Офлоксацин (от 100 рублей).
  • Ципролет (60-120 рублей).
  • Цефтриаксон (100-250 рублей).

Для устранения симптомов мочекаменной болезни рекомендовано использовать специальные препараты, влияющие на образование камней.

  • Канефрон (350-400 рублей).
  • Фитолизин (300-350 рублей).
  • Уролесан (320-400 рублей).

Опухоли, тяжелую мочекаменную болезнь или водянку на фоне третьей почки необходимо лечить хирургическим путем. Показателем к оперативному вмешательству становится недостаточность основного органа. Обычно это плановая операция, перед которой проводились все необходимые исследования.

Если отклонения отсутствуют, то третью почку специалисты рекомендуют сохранять. Пациенту необходимо контролировать состояние здоровья с помощью сдачи анализов мочи. Делать это можно каждые три месяца.

Удаление (лапароскопия)

Благодаря современным методикам удаление третьей почки проводится с минимальным травмированием тканей. Применение такого типа операции обязательно для пожилых и детей с тяжелыми осложнениями.

Период реабилитации после лапароскопического лечения сокращается на несколько дней по сравнению с полостной операцией. Пациенту делают надрезы в области живота, куда вводят специальные трубки. Через них в брюшную полость попадают необходимые для операции инструменты.

Такой метод подходит, если у больного не задеты главные сосуды.

Возможные осложнения

Слишком большие размеры третьей почки могут привести к развитию патологий, угрожающих здоровью пациента.

Среди них выявляют:

  • гидронефроз;
  • стеноз артерий;
  • опухоли;
  • хронический пиелонефрит.

Обычно болезни имеют тяжелое течение, приводят к госпитализации. Консервативное лечение при таких патологиях безуспешно, и дает временный эффект. Симптомы проявляются интенсивно, быстро прогрессируют:

  • боль в пояснице;
  • мутность и изменение состава мочи;
  • выпуклость под ребром, иногда болезненная при прощупывании;
  • плохое самочувствие, озноб.

Серьезные проблемы может вызвать дизурия или нарушение оттока мочи. Из-за повышенной работы на фоне третьей почки в кровь выделяются вещества, которые повышают артериальное давление. При отсутствии лечения у больного есть риск развития инсульта.

Если у ребенка или другого пациента обнаружена третья почка, рекомендуется согласовать все дальнейшие действия с урологом и нефрологом. Тактику лечения определяет только специалист. Не следует применять народные средства, до того как не выяснена опасность такой аномалии.

Вы можете посмотреть видео, где расскажут вам как трансплантировали почку, и у пациента теперь три почки.

Источник: https://bolyatpochki.ru/anatomia/tri-pochki-u-cheloveka.html

Удвоение почки у ребенка – что это, нужно ли лечить?

Три почки у человека вместо двух: хорошо или плохо, причины, у детей и взрослых, диагностика

Удвоение почки у ребенка – это аномалия развития, при которой происходит увеличение количества паренхимы, сосудов почек, удваиваются чашечно-лоханочные системы и мочеточники.

При этом важно, чтобы измененный орган был покрыт одной фиброзной капсулой – оболочкой.

Следует отличать удвоение почек от добавочной, когда обнаруживается три почки у человека, расположенных обособленно друг от друга – каждая имеет свою капсулу.

Что это такое, чем грозит данная врождённая патология, как своевременно выявить, в каких случаях показано лечение – ответы на эти вопросы можно найти в статье.

Среди всех аномалий почек удвоение встречается приблизительно в 10% случаев. Наследуется заболевание по аутосомно-рецессивному признаку. Заболеваемость у женщин выше, чем у мужчин. В подавляющем большинстве случаев (около 90%) удвоение происходит только с одной стороны, в оставшихся 10% – справа и слева.

Патогенез

Раздвоение почек происходит в процессе эмбриогенеза, когда возникает две точки роста почки (при расщеплении мочеточникового зачатка) и, соответственно, раздваивается чашечно-лоханочная система. Характерным признаком удвоенной почки является наличие общей наружной оболочки.

Патологически изменённая почка имеет больший размер, по сравнению с нормальной, при этом две части органа отделяются друг от друга бороздой. Верхний сегмент значительно меньшего размера, занимает приблизительно треть почечной паренхимы, накопление и выведение мочи осуществляется верхней группой чашечек с отдельной лоханкой.

Нижний сегмент дренируется средней и нижней группой чашечек. Крайне редко встречается обратная картина: когда нижний сегмент меньше верхнего.

Различают несколько факторов риска, влияющих на возможность раздвоения почки:

  • причина, заложенная в генетически обусловленной предрасположенности;
  • влияние неблагоприятных факторов окружающей среды.

К последним относятся: задействованность на вредном производстве (к примеру, работа с источниками ионизирующего излучения), наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотических препаратов), недостаток витаминов в тяжелой форме, лечение или прием медикаментов с тератогенным эффектом женщиной во время беременности.

Кровоснабжение удвоенной почки осуществляется с помощью автономных сосудов, отходящих от брюшного отдела аорты отдельно друг от друга или общим стволом, который разделяется перед почкой.

Существует деление удвоения почки у ребенка, в основе которого лежит количество мочеточников: полное и неполное.

При полном варианте от почки отходит два мочеточника, каждый из которых открывается в мочевом пузыре самостоятельным устьем, патология обозначается как ureter duplex.

В случае неполного удвоения происходит слияние мочеточников до впадения в мочевой пузырь – ureter fissus. Мочеточники располагаются близко друг к другу, по ходу имеют два перекреста.

Может ли быть 4 чашечно-лоханочные системы? Да, аномалия бывает одно- и двусторонней: удвоение левой почки и правой почки.

Клинические проявления

Данная врождённая патология может протекать бессимптомно, при этом пациент не предъявляет никаких жалоб. Однако, зачастую выявление происходит в результате обследования по поводу жалоб, типичных для приобретенных заболеваний. Симптомы удвоения почек полностью определяются характером присоединившейся патологии. Наиболее часто на фоне удвоенной почки развиваются четыре состояния:

  • пиелонефрит;
  • уретерогидронефроз;
  • специфическое поражение (туберкулёзной этиологии);
  • мочекаменная болезнь.

Возникновение данных осложнений зависит от наличия и выраженности нарушения уродинамики: в виде задержки оттока мочи, пузырно-мочеточникового рефлюкса. В связи с нарушением пассажа мочи развиваются благоприятные условия для хронической инфекции, сопровождающиеся болевым синдромом.

На первом месте среди приобретенных заболеваний занимает пиелонефрит. При данной патологии ведущими жалобами у пациентов являются:

  1. боли в боку и пояснице;
  2. повышение температуры тела до фебрильных цифр, сопровождающееся ознобом;
  3. слабость и недомогание;
  4. возможны различные симптомы инфекции нижних отделов мочевыводящих путей (дизурические явления, зуд, жжение, неприятный запах мочи).

Приблизительно в 15% случаев развивается уретерогидронефроз одного из сегментов. Признаками расширения чашечно-лоханочной системы и мочеточника считаются боли в боковых отделах живота, с возможным распространением в яичко или половую губу, явления дизурии, повышение артериального давления, появление отёков.

Туберкулёзное поражение не характеризуется какими-либо патогномоничными признаками. На начальных этапах могут быть жалобы, связанные с ухудшением общего самочувствия, впоследствии присоединяется безболевая гематурия, далее – болевой синдром.

Клинические проявления мочекаменной болезни могут существенно отличаться: от скрытого течения до острого с явлениями почечной колики. Кроме того, к симптомам нефролитиаза относятся: гематурия, дизурия, боли в животе, признаки интоксикации при развитии инфекционного осложнения.

Появление крови в моче связано с продвижением конкремента по мочевыводящим путям, может быть микро- и макрогематурия, определяемая визуально.

Боли в животе, сопровождаемые ложными позывами к дефекации и болью в прямой кишке могут сочетаться с тошнотой и рвотой, характерны при локализации камня в лоханке.

В некоторых случаях отмечается сочетанная аномалия развития: удваивается почка, и меняется нормальное расположение устья мочеточника (эктопия). Этот вариант локализации устья может быть различным: влагалище, шейку матки, мочеиспускательный канал, прямую кишку. Данная патология сопровождается постоянным выделением мочи непроизвольного характера при наличии самостоятельного мочеиспускания.

Таким образом, пациенты зачастую обращаются за помощью в связи жалобами, не связанными с аномалией, и порок развития выявляется при обследовании по поводу другого заболевания.

Лечение

Удвоение почки без функциональных нарушений не требует какого-либо лечения. В случае развития пиелонефрита, мочекаменной болезни, гидронефроза терапия направлена на устранение воспалительного процесса и восстановление нормального пассажа мочи.

В некоторых случаях, в том числе при развитии осложнений, показано хирургическое лечение:

  • при неполном удвоении и развитии уретерогидронефроза выполняется геминефруретрэктомия, в том числе, малоинвазивными методами;
  • при анатомической и функциональной недостаточности возможно назначение нефрэктомии;
  • при пузырно-мочеточниковом рефлюксе из-за неполноценности устьев накладывают различные виды анастомозов.
  • при наличии кистозного вдавления в стенке мочевого пузыря (уретероцеле) – иссечение полости.

Выбор лечебной тактики у детей, особенно у младенцев зависит от сохранности функционирования патологически изменённого сегмента почки. Если объем функций составляет до 90%, то показаны операции с сохранением органа: дробление конкрементов, антирефлюксные вмешательства. Удаление почки производится при полном отсутствии работающих отделов в обоих сегментах.

Заключение

Удвоенная почка – аномалия развития, которая может повлечь за собой серьезные последствия, представляет важную проблему в случае присоединения приобретенных заболеваний. Причины возникновения аномалии у людей, имеющих двойную почку, различные, но все носят врождённый характер.

Является фактором риска возникновения хронической патологии мочевыводящих путей с нарушением уродинамических процессов, и влечет за собой развитие функциональной недостаточности разной степени выраженности: от относительно лёгкого ухудшения качества жизни до инвалидизации пациентов.

Своевременная диагностика этой патологии и профилактика развития вторичных заболеваний позволяет снизить смертность в детском и зрелом возрасте.

В то же время при сохранении нормальной функции сдвоенная почка не представляет из себя ничего страшного, и человек проводит активную полноценную жизнь.

Источник: https://zdravpochka.ru/zabolevaniya/u-rebenka-udvoenie-pochki-razdvoenie-tri-3.html

Три почки у человека – причины и лечение

Три почки у человека вместо двух: хорошо или плохо, причины, у детей и взрослых, диагностика

  • Причины
  • Диагностика
  • Методы терапии
  • Осложнения

Может ли быть 3 почки у человека? В процессе обычного комплексного обследования медик может обнаружить, что у человека три почки. Эта аномалия мочевыделительной системы развивается еще на этапе внутриутробного развития.

Внутренние органы плода формируются неправильно, в результате чего в области таза или поясницы образуется добавочная почка. У одних пациентов она полностью здоровая и работоспособная, у других же – полностью бездействует.

Пациенты с такой особенностью должны постоянно наблюдаться у врача, так как высок риск развития серьезных осложнений.

Патология развития плода, которая приводит к формированию добавочной почки, не считается опасной, так как не угрожает жизни малыша. У ребенка образуется 3-й полноценный орган с капсулой. В почке происходит кровообращение, есть почечные лоханки, мочеточник, соединяющийся в мочевым пузырем.

В большинстве случаев у пациентов с тремя почками развивается гидронефроз, отток мочи нарушается. Когда патологии добавочного органа негативно отражаются на состоянии здоровья пациента, доставляют человеку дискомфорт, медик рассматривает вопрос о проведении хирургической операции по удалению почки.

В большинстве случаев пациент даже не догадывается о том, что у него есть 3 почки. Дополнительный орган может совершенно никак себя не проявлять. Обнаруживается аномалия во время УЗИ.

У пациента с таким отклонением нередко развиваются заболевания органов мочевыделительной системы.

Мочеточник почки нередко внедряется в прямую кишку или влагалище, из-за чего пациент не может контролировать отток урины.

Методы терапии

Если почки работают без каких-либо нарушений, никакого лечения не понадобится. При развитии инфекционных заболеваний медик рекомендует пациенту пройти курс медикаментозной антибактериальной терапии. Для устранения воспаления нужно принимать лекарства – Ципролет, Офлоксацин, Ципрофлоксацин и пр. Дозировка и длительность лечения подбирается индивидуально для каждого пациента.

Мочекаменную болезнь можно также лечить при помощи сильнодействующих медикаментов (Канефрон, Уролесан и пр.). Если на дополнительной почке сформировалась опухоль или водянка, назначается хирургическая операция, предполагающая резекцию органа.

Сегодня есть возможность использования методики, отличающейся минимальной травматичностью и отсутствием каких-либо осложнений. Это лапароскопия. Медики рекомендуют эту операцию для хирургического лечения детей и пожилых пациентов. Во время процедуры хирург делает всего несколько надрезов, через которые вводит специальное оборудование.

Пациенту со здоровой третьей почкой нужно сдавать мочу на лабораторное исследование каждые 3 месяца.

Осложнения

У некоторых пациентов дополнительная почка отличается слишком большими размерами. Такое состояние органа может навредить здоровью человека, привести к гидронефрозу, пиелонефриту, стенозу артерий или образованию опухолей.

Консервативная медикаментозная терапия в этом случае оказывается малоэффективной, и дает только временное облегчение. Пациента может мучить постоянная боль в пояснице, которая усиливается при пальпации выпуклости. Моча становится мутной, ее состав меняется. Нередко у больного возникает озноб, приступы слабости.

Источник: https://Pro-MD.ru/uran/diseases/u-cheloveka-tri-pochki/

Три почки у человека: причина и может ли быть, это хорошо или плохо?

Три почки у человека вместо двух: хорошо или плохо, причины, у детей и взрослых, диагностика

Благодаря развитию новейших технологий в сфере медицины участились случаи обнаружения редких врожденных патологий. Поэтому обследование в современной клинике может дать четкий ответ на вопрос — бывает ли три почки у человека.

Причины и особенности проявления патологии

К сожалению, возникновение патологии 3-х почек участилось в последнее время, более того, аномалии в области почек становятся самыми распространенными.

Причины таких явлений крайне разнообразны, но в основном проблема возникает на стадии внутриутробного развития плода.

Поскольку формирование аномалии происходит в утробе матери, то точно установить, что дает толчок развитию патологии невозможно.

Но специалисты пришли к выводу, что можно выделить ряд факторов, которые в период беременности, могут создавать благоприятные условия для дальнейшего развития отклонений:

  • регулярное употребление гормональных препаратов;
  • отсутствие в рационе питания необходимых витаминов;
  • вредные привычки, такими как курение и алкоголь;
  • прием разнообразных лекарственных препаратов в больших количествах;
  • радиоактивное облучение эмбриона в материнской утробе (например, если мать трудоустроена на предприятии, связанном с радиоактивным излучением).

Нельзя сбрасывать со счетов и влияние генетики. Если у отца или матери в семье были случаи аномального развития почек, то люди должны учитывать риск возникновения отклонений у малыша. Хотя необходимо отметить, что третья почка — достаточно редкостный тип изменения строения органов.

В случае обнаружения патологии, врач фиксирует еще одну почку, кроме общеизвестных двух. Как правило, она локализуется либо в тазобедренной области, либо в поясничном отделе.

Дополнительная почка может работать хорошо, а может находиться в состоянии полного бездействия. По своим размерам она может соответствовать основным почкам, но чаще бывает значительно меньше.

Нередко в дополнительном органе встречаются внутренние аномалии, удвоение мочеточников, к примеру.

Третья почка может ничем себя не проявлять, более того, человек может спокойно прожить всю жизнь, не зная об этой патологии.

Неправильность строения часто обнаруживается при обследовании на предмет иных заболеваний, например, во время протекания беременности, или при ультразвуковом исследовании.

Однако в ряде случаев третья почка может становиться источником почечных болей или отклонений. Причиной является искажение урологических процессов из-за аномалии почечного строения.

Обычно добавочная почка обладает собственной системой кровоснабжения (вена и артерия), и своим собственным мочеточником. Мочеточник третьей почки заканчивается своим устьем в мочевой пузырь, либо входит в мочеточник обычной почки.

Энурез может напрямую свидетельствовать о такой аномалии, как дополнительная почка.

Это происходит, когда мочеточник второстепенного органа патологически неверно заканчивается либо в прямой кишке, либо во влагалище. Такая особенность в строении приводит к бесконтрольному подтеканию мочи.

Необходимо отметить, что подобные изменения в строении почечной системы, у женщин встречаются в два раза чаще, чем у мужчин.

к оглавлению ↑

Диагностика аномалии

Диагностировать наличие третьей почки несложно. При посещении уролога, доктор, путем нажатия в районе солнечного сплетения должен обнаружить новообразование, в виде опухоли. Также анализы мочи, имеющие значительные отклонения от нормы, свидетельствуют о наличии аномалий. Для уточнения диагноза используют рентген или ультразвуковое исследование.

Метод нефросцинтиграфии позволяет детально исследовать состояние третьей точки, и дает возможность подробно рассмотреть каждую ее часть. После проведения такого обследования можно сформулировать полноценные выводы о функциональной работе дополнительного органа и о тех плохих последствиях для организма, которые возникают при существовании этого отклонения.

Если в результате комплексного обследования выясняется, что третья почка функционирует самостоятельно в нормальном режиме и не наносит вреда организму в целом, то и к лечению прибегать не рекомендуется. Никакой угрозы для нормальной жизнедеятельности в таком варианте нет. В тоже время, если данная патология обнаружена у ребенка, есть необходимость в профилактическом наблюдении за лишней почкой.

к оглавлению ↑

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: