Правый желудочек сердца: как устроена камера и за что отвечает

Содержание
  1. Левый и правый желудочек сердца: что это такое и какие имеет функции?
  2. Структура и функции
  3. Что представляет собой единый желудочек?
  4. Правый желудочек
  5. Левый желудочек
  6. Строение и функции правого желудочка сердца
  7. Микроскопическое строение
  8. Основные функции
  9. Наиболее частые заболевания
  10. Какие методы диагностики используют для определения патологии?
  11. Выводы
  12. Расширение сердца: что это?
  13. Расширение правого или левого желудочка: причины
  14. Гипертрофия правого желудочка
  15. Гипертрофия левого желудочка
  16. Клинические проявления
  17. Лечение
  18. Общие рекомендации
  19. Анатомия сердца человека. Просто и доступно
  20. Анатомия сердца человека: историко-медицинский экскурс
  21. Строение сердца: анатомия тканей и клеток
  22. Камеры и клапаны
  23. Анатомические особенности сердца человека
  24. Фазы работы сердца
  25. Анатомия коронарной системы
  26. Проводящая система сердечной мышцы
  27. Образ жизни и здоровье сердца
  28. Правый желудочек сердца
  29. Стены
  30. Отделы
  31. Передвижение крови по правому желудочку
  32. Отверстия
  33. Трабекулы
  34. Наджелудочковый гребень
  35. Мышцы сосочковые
  36. Сухожильные струны
  37. Функция правого желудочка
  38. У вас есть вопросы?

Левый и правый желудочек сердца: что это такое и какие имеет функции?

Правый желудочек сердца: как устроена камера и за что отвечает

DlyaSerdca → Симптомы и лечение → Что такое желудочки сердца?

Основой нашего сердца является сердечная мышца (миокард), формирующая четыре полости, отделенные друг от друга:

  • правое предсердие;
  • правый желудочек;
  • левое предсердие;
  • левый желудочек.

Эти полости называются также камерами или отделами сердца. Они работают синхронно, при этом, каждая из камер выполняет свою, строго определенную функцию.

Как правило, наибольшую функциональную нагрузку испытывают желудочки сердца.

Что же это за структуры? Для того чтобы понять, что представляют собой эти отделы, необходимо знать общие принципы работы сердца как органа. Опишем их, следуя за током крови.

  • Началом кровотока принято считать правые камеры, а именно – правое предсердие. Венозная кровь всего нашего организма, собираясь по венозным сосудам, попадает именно в этот отдел сердца.
  • Далее, минуя трехстворчатый клапан, который также называют трикуспидальным или правым предсердно-желудочковым, кровь поступает в правый желудочек.Вследствие сокращения данной камеры, кровь проходит следующий клапанный аппарат – клапан легочной артерии и затем поступает в соответствующий сосуд. Затем по артериальным сосудам и их ветвям кровь поступает в паренхиму легких. Здесь она отдает углекислый газ, насыщается кислородом и приобретает свойства артериальной.
  • После этого кровь собирается в венозные сосуды легких и поступает в левое предсердие.
  • Далее, минуя двухстворчатый клапан, который также называется митральным или левым предсердно-желудочковым, кровь поступает в левый желудочек. При сокращении данной камеры кровь проходит следующий клапанный барьер – клапан аорты и попадает в систему самой крупной артерии человеческого тела, ветви которой обеспечивают кровоснабжение всех структур нашего организма.

Для наглядности здесь приведено изображение продольного сечения органа, на котором отмечены все структуры, названные выше.

Строение сердца

Структура и функции

Желудочки формируются сердечной мышцей (миокардом). При этом медиальной стенкой каждого из них является межжелудочковая перегородка, которая разделяет структуры между собой. А от предсердий они отделяются соответствующими клапанами.

Предсердно-желудочковые клапаны выполняют не только разграничительную функцию, они обеспечивают также однонаправленность кровотока.

Правый желудочек обеспечивает ток крови системы малого круга кровообращения, доставку венозной крови в легкие с целью ее оксигенации (насыщения кислородом). Если же говорить о соответствующем левом отделе, то он обеспечивает ток крови системы большого круга кровообращения. То есть, доставку оксигенированной крови ко всем структурам нашего организма.

Правый желудочек имеет стенку толщиной 0,3–0,4см (норма). А вот толщина миокарда левого составляет 0,7–1,2см (норма). То есть, стенка левого сердца существенно толще, чем правого, что объясняется большей нагрузкой на данный отдел. Ведь миокарду этой камеры при каждом сокращении приходится преодолевать большее сопротивление, обеспечивая кровоток в направлении большого круга кровообращения.

к оглавлению ↑

Что представляет собой единый желудочек?

Единый желудочек сердца представляет собой грубую патологию, врожденную аномалию развития. При формировании данного порока полностью отсутствует межжелудочковая перегородка. Предсердия же остаются сохранными, предсердно-желудочковые клапаны также сохранены.

Но кровь, проходя данные структуры, попадает в единую полость. То есть, кровь из правого (венозная) и левого (артериальная) предсердий попадает в одну камеру и, конечно же, смешивается.

Единый желудочек

Прогноз при установлении диагноза единый желудочек сердца неблагоприятный. Связано это в первую очередь с неуклонной прогрессией клиники сердечной недостаточности. Кроме того, развивается легочная гипертензия, появляются различные варианты аритмий. Средняя продолжительность жизни больных при естественном течении заболевания составляет 6 лет.

Данная патология поддается оперативному лечению, существуют различные методики, разрабатываются новые, однако цифры послеоперационной летальности все еще остаются высокими.

к оглавлению ↑

Правый желудочек

Может претерпевать патологические изменения. Чаще всего эти изменения связаны с одной из двух нижеуказанных патологий.

  1. Стеноз устья легочной артерии.

    Эта патология чаще бывает врожденной, но может быть и приобретенной. Если устье легочной артерии сужено, то это препятствует кровотоку, создает избыточное сопротивление, приводит к увеличению нагрузки на правый отдел сердца. Увеличение нагрузки ведет к постепенной гипертрофии сердечной мышцы.

    Пороки митрального клапана (стеноз)

  2. Гипертрофия правого желудочка.

    Такое патологическое изменение не является самостоятельным заболеванием, оно характерно для рада других патологических процессов. Об одном из них уже было сказано выше – это сужение устья легочного ствола.

    Кроме того, хронические заболевания органов дыхания (бронхиты, бронхиальная астма, туберкулез, пневмофиброз и другие) неизбежно приводят к увеличению кровяного давления системы легочной артерии, следовательно, к увеличению нагрузки на правый отдел и постепенной гипертрофии сердечной мышцы.

    Гипертрофия правого желудочка

    При гипертрофии толщина миокарда может увеличиваться до 1–1,5см и даже более. При этом снижается сократительная способность миокарда, формируется сердечная недостаточность по правожелудочковому типу.

к оглавлению ↑

Левый желудочек

Патологические изменения левого желудочка в большинстве случаев связаны с одной из двух патологий, которые описаны ниже.

  1. Гипертрофия левого желудочка.

    Как и в случае с соответствующим правым отделом, гипертрофия левого не является отдельным заболеванием, но представляет собой патологическое изменение, характерное для ряда других патологий. В первую очередь это гипертоническая болезнь.

    Ведь данное заболевание подразумевает стойкое повышение артериального давления в большом круге кровообращения, что неизбежно ведет к увеличению нагрузки на левые отделы и, следовательно, к рабочей гипертрофии миокарда. Кроме того, гипертрофия левых камер возможна при гипертрофической кардиомиопатии, а также различных кардиальных пороках.

    Гипертрофия левого желудочка

    При гипертрофических изменениях, связанных с артериальной гипертензией, толщина миокарда левых отделов может достигать 2см, а в случаях, ассоциированных с кардиомиопатией или сердечными пороками – даже 3–4см. При этом неизбежно снижается сократительная способность миокарда, сердечный выброс. Как следствие формируется сердечная недостаточность по левожелудочковому типу.

  2. Инфаркт миокарда.

    Наиболее частая локализация инфаркта – это именно левый желудочек. Объясняется это анатомическими особенностями кровоснабжения миокарда, а также максимальной функционально нагрузкой данного отдела.

    Ведь инфаркт развивается в случаях, когда миокард недостаточно кровоснабжается в условиях повышенной функциональной нагрузки.

    Инфаркт миокарда

    Инфаркт миокарда представляет собой угрожающее жизни состояние, требующее оказания неотложной медицинской помощи Возможны и микроинфаркты, которые пациенты переносят «на ногах», но в случаях более обширных поражений довольно быстро развивается клиника острой левожелудочковой недостаточности, несущая непосредственную угрозу для жизни больного.

Почитайте лучше, что говорит Ольга Маркович, по этому поводу. Несколько лет мучилась от атеросклероза, ИБС, тахикардии и стенокардии – боли и неприятные ощущения в сердце, сбои сердечного ритма, повышенное давление, одышка даже при малейшей физической нагрузке.

Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, постоянные боли и покалывания в сердце, высокое давление, одышка – все это в прошлом. Чувствую себя замечательно!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так.

Вот ссылка на статью.

Источник: http://DlyaSerdca.ru/terapiya/chto-takoe-zheludochki-serdca.html

Строение и функции правого желудочка сердца

Правый желудочек сердца: как устроена камера и за что отвечает

Правый желудочек сердца (ПЖ) – камера, которая координирует работу малого круга гемодинамики. Основная задача отдела – транспорт насыщенной углекислым газом крови с правого предсердия в сосуды легких для оксигенации.

Работа ПЖ зависит от функционального состояния клапанного аппарата, миокарда сердца и дыхательной системы.

Недостаточность правых отделов – одна из причин генерализированной дисфункции кровообращения, застоя венозной крови в организме и патологий легких.

Форма правого желудочка – треугольная пирамида, направленная основанием вверх. Камера расположена на передней поверхности сердца и отграничена от предсердия венечной бороздой.

Выделяют два отдела полости:

  • ближний, расположенный в области правого атриовентрикулярного отверстия;
  • передневерхний, который продолжается в конус легочного ствола.

Внутренняя поверхность камеры выстелена мясистыми трабекулами (перегородками), а в передневерхней части – гладкая.

Полость ПЖ соединяется с правым предсердием и просветом легочной артерии посредством клапанов:

  1. Трикуспидального (трехстворчатого). Во время сокращения предсердий кровь, поступившая из полых вен, проникает через атриовентрикулярное отверстие. Створки клапанов, которые крепятся к фиброзному кольцу с помощью нитей (хорд), раскрываются в полость желудочка. Достаточное наполнение камеры смыкает заслонки.
  2. Клапана легочной артерии. Кровь проникает в малый круг гемодинамики при каждой систоле (сокращении) желудочков. Клапан представлен тремя створками (левой, правой, передней), плотное смыкание которых препятствует обратному току крови при расслаблении (диастоле) мышечных волокон.

Миокард ПЖ кровоснабжают ветки правой венечной артерии. Клапанный аппарат получает питательные вещества непосредственно от крови, расположенной в полости.

Размеры камеры и толщина стенки зависят от возраста человека, рода деятельности и наличия сопутствующих патологий.

Нормативные показатели ПЖ:

  • объем у новорожденного 8-11 см3, взрослого человека – 150-220 см3;
  • толщина стенки 0,45-0,86 см;
  • давление: систолическое (20-25 мм рт. ст.), диастолическое (0-2 мм рт. ст).

Микроскопическое строение

Гистологическое строение стенки представлено тремя слоями:

  1. Эндокардом (внутренним) – соединительнотканная оболочка, покрыта одним рядом эпителиоцитов, которая выстилает полость изнутри, принимает участие в образовании клапанов.
  2. Миокардом (мышечная оболочка), которая состоит из трех слоев разнонаправленных волокон – косого, кольцевидного и продольного. Отдельные пучки скреплены соединительной тканью для прочности стенки и высокой сократительной способности.
  3. Эпикард – наружная оболочка, которая покрывает сердце и синтезирует перикардиальную жидкость. Последняя способствует легкому скольжению камеры в околосердечной сумке во время систолы и диастолы.

Функциональная единица миокарда – кардиомиоцит, основные виды и которого представлены в таблице:

Разновидность Особенности
«Рабочие»
  • составляют основную мышечную массу миокарда;
  • соединены между собой вставочными дисками (что обеспечивает быстрое распространение сокращения по сердцу);
  • наличие белков (актина и миозина) способствует активной работе кардиомиоцитов в систолу и диастолу
Проводящие
  • элемент биоэлектрической системы органа для передачи импульса из водителя ритма;
  • формируют правую ножку пучка Гисса и волокна Пуркинье

Основные функции

Основная функция правого желудочка – выброс крови в систему малого круга для оксигенации (насыщения кислородом). Стенка камеры отличается меньшей толщиной (в сравнении с левыми отделами), поскольку проталкивание в легочные сосуды не требует высокой нагрузки на миокард.

Отрицательное внутригрудное давление – дополнительный элемент, который усиливает присасывающую функцию предсердия и облегчает приток с полых вен к правым камерам.

Дополнительные задачи ПЖ:

  • резервуарная – полость, в которой находится дополнительный объем крови;
  • проводящая – наличие атипичных кардиомиоцитов в стенке способствует синхронной работе желудочков.

Наиболее частые заболевания

Патологические процессы, которые нарушают функции правого желудочка:

  • гипертрофия (ГПЖ) – разрастание мышечной массы;
  • недостаточность или сужение (стеноз) легочного ствола;
  • комбинированные пороки (тетрада или пентада Фалло);
  • хронические заболевания легких (бронхиальная астма, обструктивный бронхит)
  • острый инфаркт миокарда (задней, диафрагмальной стенки);
  • острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС).

Особенности течения и клинической симптоматики заболеваний представлены в таблице:

Патология Механизм развития Клиническая картина
Стеноз легочной артерииСуженный просвет выводящего протока утрудняет отток крови из ПЖ. Повышение внутрижелудочкового давления вызывает дополнительное напряжение мышечных волокон, их разрастание (гипертрофию)
  • одышка;
  • цианоз (синюшность) кожных покровов;
  • учащенное сердцебиение;
  • быстрая утомляемость
Задний инфаркт миокардаНарушение кровотока в правой венечной артерии ведет к ишемии (кислородному голоданию) и отмиранию части органа. Снижение сократительной функции сердца нарушает процесс оксигенации и оттока крови по полым венам
  • набухание шейных вен, видимая пульсация;
  • головная боль (из-за нарушения оттока крови от мозга);
  • боль в верхней части живота (эпигастрии);
  • отек легких (кашель, одышка, кровохарканье);
  • увеличение в размерах печени (гепатомегалия);
  • отеки нижних конечностей;
  • падение артериального давления (гипотензия)
ГПЖУвеличение размеров стенок, мышечной массы миокарда из-за усиленного сопротивления в легочном стволе. Состояние развивается при:
  • клапанных пороках (врожденных и приобретенных);
  • заболеваниях респираторной системы (эмфизема, туберкулез, обструктивный бронхит, бронхиальная астма);
  • травматических или приобретенных деформациях грудной клетки;
  • патологиях легочных сосудов (тромбоз, эмболия, сдавливание опухолевыми массами)
  • одышка, кашель;
  • общая слабость;
  • тахикардия – учащенное сердцебиение;
  • аритмия;
  • набухание шейных вен;
  • боль в области сердца
ОРДСНарушение проницаемости капилляров легких при системном нарушении гемодинамики. Белки плазмы, которые проникают в альвеолы, осаждаются и препятствуют процессу оксигенации крови. Патология встречается при:
  • ожоговой болезни;
  • синдроме диффузного внутрисосудистого свертывания (ДВС);
  • переливании несовместимой крови;
  • анафилактическом, травматическом шоке
  • быстро нарастающая одышка;
  • диффузный акроцианоз;
  • участие вспомогательных мышц в акте дыхания (межреберных, кивательных);
  • мелкопузырчатые рассеянные хрипы в легких

Какие методы диагностики используют для определения патологии?

Диагностика патологий правого желудочка требует комплексной оценки морфологической структуры и функционального состояния камеры.

Наиболее часто используемые методы:

  • электрокардиография (ЭКГ) – запись биоэлектрических потенциалов миокарда, регистрация нарушений ритма;
  • эхокардиография (ЭХО-КГ) – ультразвуковой метод визуализации структур и внутренней гемодинамики;
  • рентгенография органов грудной клетки – применяют для диагностики патологий легких, изменения контуров сердца;
  • компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ) томография.

Особенности ЭКГ-диагностики при разных нарушениях работы ПЖ представлены в таблице:

Патология Изменения на ЭКГ
Гипертрофия правого желудочка
  • угол α более 120° (электрическая ось сердца смещена вправо);
  • высокая амплитуда зубца R в отведении II, III, aVF, V1-V2;
  • инверсия (переход в отрицательный) Т в V1-V2
Задний инфаркт миокарда
  • элевация (подъем) сегмента ST над изолинией более 2 мм;
  • патологический (глубокий) зубец Q в II, III, aVF;
  • снижение амплитуды или исчезновение зубца R;
  • отрицательный Т в соответствующих отведениях
Острая правожелудочковая недостаточность
  • деформация зубца Р («Р-pulmonale») в ІІ-ІІІ отведениях;
  • негативный Т в отведении V1-V3;
  • глубокий S в V5-V6

Диагностика изолированной патологий правых (задних) отделов сердца требует записи дополнительных грудных отведений: V3R,V4R,V5R,V6R.

Рентгенологические методы исследования оценивают взаимоотношение размеров сердца и легочных полей.

Основные ориентиры для анализа функции правых отделов:

  • нижняя дуга справа (контур ПЖ);
  • вторая дуга слева (конус легочной артерии) – выбухает при патологиях бронхолегочной системы, тромбоэмболиях;
  • смещение левой границы сердца.

Эхокардиография – «золотой стандарт» диагностики клапанных пороков и нарушений внутрисердечной гемодинамики.

Метод оценивает:

  • размеры правого желудочка (диаметр 7-26 мм, толщина стенки 2-4 мм);
  • амплитуду раскрытия створок клапанов (трикуспидального и легочного ствола);
  • давление внутри камеры;
  • направление потоков крови во время систолы и диастолы;
  • однородность структуры стенки;
  • сужение и расширение полости при кардиомиопатиях;
  • симметричность сокращения и расслабления (зоны гипо- и акинезии при инфаркте);
  • наличие внутриполостных образований, дефектов (например, межжелудочковой перегородки).

Томографические исследования с помощью мультидетекторных устройств используют для точной диагностики опухолей (миксом) сердца, тромбозов и последствий ишемии. КТ с дополнительным введением контрастного вещества применяют для выявления:

  • кальциноза (обызвествления) стенок сосудов и камеры;
  • желудочковых аневризм – патологических мешкообразных выпячиваний с истонченной стенкой;
  • клапанных пороков.

Выводы

Правый желудочек определяет функциональное состояние малого круга кровообращения, от которого зависит насыщение тканей кислородом. Нарушение работы ПЖ часто связано с заболеваниями респираторной или кардиоваскулярной системы.

Появление признаков застоя – повод для обращения к терапевту или кардиологу. Современная медицина предлагает множество безопасных и информативных методов диагностики патологий на первых стадиях.

Раннее начало лечения предотвращает развитие осложнений и прогрессирование заболевания.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник: https://cardiograf.com/anatomiya/pravyj-zheludochek-serdca.html

Расширение сердца: что это?

Правый желудочек сердца: как устроена камера и за что отвечает

В процессе гипертрофии сердца (кардиомегалии) расширяются 1 либо все 4 сердечные камеры – правые желудочек и предсердие, левые желудочек и предсердие, а также в поперечнике.

Нередко наблюдается расширение сердца в поперечнике в связи с измененной толщиной стенок левой части.

Зависимо от степени гипертрофии органа, выделяют тяжесть поражения и потерю функциональных характеристик, ведущие к формированию определенных осложнений.

Расширение правого или левого желудочка: причины

Синхронная гипертрофия сердца вправо и влево — показатель расширения желудочков. Основные причины, вызывающие изменение границ органа – хронические болезни, сердечные заболевания, медикаментозная и алкогольная интоксикация.

Главный провоцирующий фактор формирования расширения правого желудочка сердца – излишнее напряжение. Оно возникает в процессе увеличения кровяного давления в малом круге кровообращения, во время сброса крови в правый желудочек при врожденном пороке сердца.

У ребенка патология сопряжена с сердечным пороком. Происходит частичный выброс крови из левого желудочка сквозь отверстие в перегородке в правый желудочек. В итоге ему необходимо выкачивать намного большее количество крови, а стенки начинают уплотняться и утолщаться.

У взрослых орган может быть расширен ввиду так называемого «легочного сердца». Подобная патология появляется при заболеваниях, которые препятствуют надлежащему дыханию. Поднимается давление, правый желудочек перегружается и начинает увеличиваться.

На изменение работы сердца также влияет активизация нейронов, находящихся в гипоталамусе. Между ним и гипофизом присутствует тесная связь. Перемены в их функционировании могут приводить к кардиомегалии.

Расширение левого желудочка формируется при постоянном напряжении на сердце, которое принуждает его функционировать с повышенной интенсивностью. Причины, способные заставить работать его в таком ритме, следующие:

  • Повышенное артериальное давление. Увеличивает риск формирования патологии.
  • Пороки сердца:
    1. 1 желудочек вместо 2;
    2. стеноз аорты;
    3. изъян перегородки промеж 2 желудочков;
    4. легочная атрезия.
  • Идиопатическая гипертрофия. Утолщение сердечной мышцы либо некоторых его частей. На протяжении продолжительного времени не провоцирует сбоев при сокращении миокарда.
  • Излишняя физическая нагрузка. Долгие занятия спортом принуждают сердце привыкать к большим физическим напряжениям.
  • Сахарный диабет. Коронарные расстройства провоцируют ишемию. Это ведет к появлению кардиомегалии, а если у больного повышенное АД, то вероятность расширения увеличивается.
  • Употребление спиртного. Регулярное применение ведет к алкогольной кардиомиопатии, а после и к расширению желудочков.

Гипертрофия правого желудочка

Правый желудочек пропускает кровь, проталкивает ее вглубь сосудов, соединяющихся с легкими. Происходит ее обогащение кислородом. Из-за того, что правая часть сердца и легкие связаны, то разнообразные трудности с органами дыхания ведут к кардиомегалии.

Правый желудочек по объему в 3 раза уступает левому, потому электроактивность последнего выше. Увеличение может быть ярко выраженным, когда масса правого превышает левый. При умеренном расширении размеры желудочков не разнятся.

Отмечается несущественное возбуждение. На начальной стадии болезни симптомы смешанные либо их нет вообще.

При наличии тенденции к стабильному расширению, симптоматика выражается в затрудненном дыхании, ощущении тяжести в области груди, появлении болевого дискомфорта.

Помимо указанных признаков пациент наблюдают трепетание либо замирание и задержку биения сердца. Вероятно головокружение и бессознательное состояние.

Гипертрофия левого желудочка

Данная патология является типичным поражением сердца для страдающих гипертонией. Расширение левого желудочка считается довольно небезопасным явлением, которое характеризуется высокой смертностью. Этот процесс предполагает структурную адаптацию органа касаемо метаболизма и изменения, которые происходят в гемодинамических данных.

Кардиомегалия вызывает существенное утолщение стенок. Зачастую она ведет и к значимому изменению перегородки, которая располагается между 2 желудочков. Из-за происходящего расширения утрачивается эластичность стенок. Утолщение может быть как равномерным, так и на определенных участках локализации. Такая специфика непосредственно воздействует на протекание болезни.

Клинические проявления

Чтобы понять, что значит расширенное сердце, необходимо выявить его проявления. Наиболее популярный признак, указывающий на изменения внутри левого желудочка, является стенокардия. Она развивается на фоне сжатия сосудов, которые обеспечивают питанием миокард. В итоге отмечают ее расширение в размере и употребление ею существенного объема кислорода параллельно с питательными веществами.

Кроме данной симптоматики появляется мерцательная аритмия, наблюдаются признаки трепетания предсердий и голодания сердечной мышцы. Нередко возникает патология, во время которой орган на 3-5 секунд замирает и не прослеживается биение, что ведет к бессознательному состоянию. В определенных ситуациях на присутствие кардиомегалии может указывать одышка.

Дополнительной считается такая симптоматика:

  • высокое АД;
  • нестабильное давление;
  • болит голова;
  • сбои в ритме сердца;
  • нарушенный сон;
  • плохое состояние и общее недомогание;
  • болезненный дискомфорт в области сердца;
  • болезненный дискомфорт в груди.

Расширение правого желудочка не сопровождается какими-либо жалобами. Лабораторно может быть проявление только его причин и неблагоприятных последствий:

  • расширение правого желудочка;
  • сбои в сердечном ритме;

Симптомы легочной гипертензии:

  • одышка в процессе небольших физических нагрузок и в спокойном состоянии, сухой кашель;
  • вялость, апатичное состояние, кружится голова и обморок;
  • учащение биения сердца, набухание вен на шее;
  • харканье кровью;
  • аритмия;
  • ангинозные болевые ощущения, которые связаны с гипоксией сердечной мышцы (боли давящего и сжимающего характера в загрудной области во время нагрузок, зачастую сопряженные с холодным потом, утихающие после употребления нитроглицерина).

Симптоматика сердечной недостаточности, которая вызвана понижением сократимости расширенного правого желудочка:

  • ощущение тяжести возле подреберья справа;
  • формирование на кожном покрове брюшины увеличенных вен;
  • отечность нижних конечностей и передней стенки брюшины.

Врожденные пороки сердца в детском возрасте могут означать цианоз кожного покрова, одышку и учащенное сердцебиение, сбои в ритме, замедленный рост и развитие.

Лечение

В процессе терапии важным будет обнаружить очаг, а следовательно, установить болезнь либо сбой, который вызвал расширенное сердце. Требуется сделать флюорографию для получения полноты картины. После осуществления необходимой диагностики, на основании снимка назначают терапию, которая направлена на то, чтобы устранить данный патологический процесс.

После того, как сделан рентген, в качестве дополнительного лечения назначают лекарственные средства, для устранения препятствий оттока крови с разгрузкой интенсивного функционирования желудочков. Подобное даст возможность предупредить появление неблагоприятных последствий в форме инфаркта миокарда, стенокардии, одышки и нарушения ритма сердца.

Если терапевтические действия не дают должного результата – специалист назначает оперативное вмешательство в целях улучшения тока крови. Но использовать его необходимо лишь в крайних ситуациях.

Общие рекомендации

Кроме врачебных предписаний следует в обязательном порядке придерживаться и мер профилактики. Во время сердечных расстройств крайне полезным будет соблюдение следующих рекомендаций:

  • Отказ от приема алкоголя, оказывающего токсическое влияние на сердечную мышцу.
  • Исключение из дневного меню продукции с повышенным содержанием холестерина. Это помогает предотвратить отложение холестериновых бляшек на сосудистых стенках. Оптимально добавить в рацион рыбу, оливковое, льняное, кукурузное и соевое масло, по меньшей мере дважды в неделю.
  • Включение в меню таких продуктов как калина, клюква, капуста, баклажаны, яблоки, гранат и пр. Они помогут укрепить и поддержать миокард в надлежащем состоянии.
  • Следует ограничить прием соли до 2 г в день, в частности это относится к пациентам с высокой отечностью.
  • Когда диагностировано ожирение, следует составить надлежащий сбалансированный рацион питания, который направлен на то, чтобы устранить лишние килограммы.
  • Продолжительность сна должна составлять по меньшей мере 8 часов, не допускать физического и психоэмоционального переутомления.
  • Частые прогулки на свежем воздухе.

Расширение сердца не является диагнозом, а только временным состоянием миокарда. При грамотном и вовремя проведенном лечении данной патологии, возможно устранить заболевание и существенно улучшить состояние пациента.

Источник: https://clinica-opora.ru/%D0%BA%D0%B0%D1%80%D0%B4%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%88%D0%B8%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D1%86%D0%B0-%D1%87%D1%82%D0%BE-%D1%8D%D1%82%D0%BE/

Анатомия сердца человека. Просто и доступно

Правый желудочек сердца: как устроена камера и за что отвечает

Сердце — один из самых романтичных и чувственных органов человеческого организма. Во многих культурах его считают вместилищем души, местом, где зарождаются привязанность и любовь. Тем не менее, с точки зрения анатомии картина выглядит более прозаично.

Здоровое сердце представляет собой сильный мышечный орган размером примерно с кулак его обладателя. Работа сердечной мышцы ни на секунду не прекращается с момента появления человека на свет и вплоть до самой смерти.

Перекачивая кровь, сердце снабжает кислородом все органы и ткани, способствует удалению продуктов распада и выполняет часть очистительных функций организма. Поговорим об особенностях анатомического строения этого удивительного органа.

Анатомия сердца человека: историко-медицинский экскурс

Кардиологию — науку, изучающую строение сердца и сосудов, — выделили как отдельную отрасль анатомии ещё в 1628 году, когда Гарвей выявил и представил медицинскому сообществу законы кровообращения человека. Он продемонстрировал, как сердце, словно насос, проталкивает кровь по сосудистому руслу в строго определённом направлении, снабжая органы питательными веществами и кислородом.

Сердце располагается в грудном отделе человека, немного левее центральной оси. Форма органа может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей строения организма, возраста, конституции, пола и других факторов.

Так, у плотных низкорослых людей сердце более округлое, чем у худых и высоких.

Считается, что его форма примерно совпадает с окружностью плотно сжатого кулака, а вес колеблется в диапазоне от 210 граммов у женщин до 380 граммов у мужчин.

Объём крови, перекачанной сердечной мышцей за сутки, составляет примерно 7–10 тысяч литров, причём эта работа ведётся непрерывно! Количество крови может изменяться из-за физического и психологического состояния.

При стрессе, когда организм нуждается в кислороде, нагрузка на сердце возрастает в разы: в такие моменты оно способно передвигать кровь со скоростью до 30 литров в минуту, восстанавливая резервы организма.

Тем не менее, постоянно работать на износ орган не в состоянии: в моменты покоя ток крови замедляется до 5 литров в минуту, а мышечные клетки, образующие сердце, отдыхают и восстанавливаются.

Строение сердца: анатомия тканей и клеток

Сердце относят к мышечным органам, однако, ошибочно считать, что оно состоит из одних лишь мышечных волокон. Стенка сердца включает три слоя, каждый из которых имеет свои особенности:

1. Эндокард — это внутренняя оболочка, выстилающая поверхность камер. Она представлена сбалансированным симбиозом эластичных соединительных и гладкомышечных клеток.

Очертить чёткие границы эндокарда практически нереально: истончаясь, он плавно переходит в прилегающие кровеносные сосуды, а в особо тонких местах предсердий срастается прямо с эпикардом, минуя средний, самый обширный слой – миокард.

2. Миокард — это мышечный каркас сердца.

Несколько слоёв поперечнополосатой мышечной ткани соединяются таким образом, чтобы быстро и целенаправленно реагировать на возбуждение, возникшее в одной области и проходящее всему органу, выталкивая кровь в сосудистое русло.

Помимо мышечных клеток, в миокард входят P-клетки, способные передавать нервный импульс. Степень развития миокарда в отдельных областях зависит от объёма возложенных на него функций. К примеру, миокард в области предсердий куда тоньше желудочкового.

В этом же слое находится фиброзное кольцо, анатомически разделяющее предсердия и желудочки. Такая особенность позволяет камерам сокращаться поочерёдно, выталкивая кровь в строго определённом направлении.

3. Эпикард — поверхностный слой сердечной стенки. Серозная оболочка, образованная эпителиальной и соединительной тканью, является промежуточным звеном между органом и сердечной сумкой — перикардом. Тонкая прозрачная структура защищает сердце от повышенного трения и способствует взаимодействию мышечного слоя с прилегающими тканями.

Снаружи сердце окружено перикардом — слизистой оболочкой, которую иначе называют сердечной сумкой. Она состоит из двух листков — наружного, обращённого к диафрагме, и внутреннего, плотно прилегающего к сердцу. Между ними находится заполненная жидкостью полость, благодаря которой снижается трение во время сердечных сокращений.

Камеры и клапаны

Полость сердца разделена на 4 отдела:

  • правое предсердие и желудочек, заполненные венозной кровью;
  • левое предсердие и желудочек с артериальной кровью.

Правая и левая половины разделены плотной перегородкой, которая препятствует смешиванию двух видов крови и поддерживает односторонний кровоток.

Правда, эта особенность имеет одно небольшое исключение: у детей, находящихся в утробе, в перегородке присутствует овальное окно, через которое кровь смешивается в полости сердца.

В норме к рождению это отверстие зарастает и сердечно-сосудистая система функционирует, как и у взрослого. Неполное закрытие овального окна считается серьёзной патологией и требует оперативного вмешательства.

Между предсердиями и желудочками попарно расположены митральный и трёхстворчатый клапаны, которые удерживаются благодаря сухожильным нитям. Синхронное сокращение клапанов обеспечивает односторонний ток крови, препятствуя смешиванию артериального и венозного потока.

От левого желудочка отходит самая большая артерия кровеносного русла — аорта, а в правом желудочке берёт своё начало лёгочный ствол. Чтобы кровь передвигалась исключительно в одном направлении, между камерами сердца и артериями находятся полулунные клапаны.

Приток крови обеспечивается благодаря венозной сети. Нижние полые вены и одна верхняя полая вена впадают в правое предсердие, а лёгочные, соответственно, в левое.

Анатомические особенности сердца человека

Поскольку от нормальной работы сердца напрямую зависит обеспечение остальных органов кислородом и питательными веществами, оно должно идеально подстраиваться под изменчивые условия окружающей среды, работая в различном диапазоне частот. Такая изменчивость возможна благодаря анатомическим и физиологическим особенностям сердечной мышцы:

  1. Автономия подразумевает полную независимость от центральной нервной системы. Сердце сокращается от импульсов, продуцированных им самим, поэтому работа ЦНС никак не влияет на частоту сердечных сокращений.
  2. Проводимость заключается в передаче образованного импульса по цепочке другим отделам и клеткам сердца.
  3. Возбудимость подразумевает мгновенную реакцию на изменения, протекающие в организме и вне его.
  4. Сократимость, то есть сила сокращения волокон, прямо пропорциональная их длине.
  5. Рефрактерность — период, во время которого ткани миокарда невозбудимы.

Любой сбой в этой системе может привести к резкому и неконтролируемому изменению ЧСС, асинхронности сердечных сокращений вплоть до фибрилляции и летального исхода.

Фазы работы сердца

Чтобы непрерывно продвигать кровь по сосудам, сердце должно сокращаться. Исходя из стадии сокращения, выделяют 3 фазы сердечного цикла:

  • Систола предсердий, во время которой кровь поступает из предсердий в желудочки. Чтобы не препятствовать току, митральный и трёхстворчатый клапан в этот момент раскрываются, а полулунные, наоборот, закрываются.
  • Систола желудочков подразумевает продвижение крови дальше к артериям через открытые полулунные клапаны. При этом створчатые клапаны закрываются.
  • Диастола включает наполнение предсердий венозной кровью через открытые створчатые клапаны.

Каждое сердечное сокращение длится примерно одну секунду, но при активной физической работе или во время стресса скорость импульсов увеличивается за счёт сокращения длительности диастолы. Во время полноценного отдыха, сна или медитации сердечные сокращения, наоборот, замедляются, диастола становится длиннее, поэтому организм активнее очищается от метаболитов.

Анатомия коронарной системы

Чтобы полноценно выполнять возложенные функции, сердце должно не только перекачивать кровь по всему организму, но и само получать питательные вещества из кровеносного русла.

Аортальная система, несущая кровь к мышечным волокнам сердца, называется коронарной и включает две артерии — левую и правую.

Обе они отходят от аорты и, продвигаясь в противоположном направлении, насыщают клетки сердца полезными веществами и кислородом, содержащимся в крови.

Проводящая система сердечной мышцы

Непрерывное сокращение сердца достигается за счёт его автономной работы. Электрический импульс, запускающий процесс сокращения мышечных волокон, генерируется в синусовом узле правого предсердия с периодичностью 50–80 толчков в минуту.

По нервным волокнам атрио-вентрикулярного узла он передаётся к межжелудочковой перегородке, далее — по крупным пучкам (ножкам Гиса) к стенкам желудочков, а затем переходит на более мелкие нервные волокна Пуркинье.

Благодаря этому сердечная мышца может поступательно сокращаться, выталкивая кровь из внутренней полости в сосудистое русло.

Образ жизни и здоровье сердца

От полноценной работы сердца напрямую зависит состояние всего организма, поэтому целью любого здравомыслящего человека является поддержание здоровья сердечно-сосудистой системы. Чтобы не столкнуться с сердечными патологиями, следует постараться исключить или хотя бы свести к минимуму провоцирующие факторы:

  • наличие лишнего веса;
  • курение, употребление алкогольных и наркотических веществ;
  • нерациональную диету, злоупотребление жирной, жареной, солёной пищей;
  • повышенный уровень холестерина;
  • малоактивный образ жизни;
  • сверхинтенсивные физические нагрузки;
  • состояние непреходящего стресса, нервное истощение и переутомление.

Зная чуть больше об анатомии сердца человека, постарайтесь сделать над собой усилие, отказавшись от разрушительных привычек. Измените свою жизнь к лучшему, и тогда ваше сердце будет работать, как часы.

Источник: https://www.oum.ru/literature/anatomiya-cheloveka/anatomiya-serdtsa-cheloveka/

Правый желудочек сердца

Правый желудочек сердца: как устроена камера и за что отвечает

Правый желудочек сердца — это одна из камер или полостей сердца.

Если предсердия — это полости сердца, в которые кровь попадает из сосудистого русла, то желудочки, – это те камеры, которые выталкивают ее в сосудистое русло.

Правый желудочек получает кровь из предсердия, а выталкивает ее в сосудистое русло малого кольца кровообращения.

Стены

Эта камера сердца напоминает собой трехгранную пирамиду не совсем правильной формы. Основа этой пирамиды устремлена вверх, к правому предсердию, а верхушка — книзу и немного в левую сторону.

Передняя его стенка выпуклая. Выпуклость ее направлена кнаружи.

Задняя стенка плоская. Это наружные стены этой камеры сердца.

Левая стена — это стена внутренняя, и она есть не что иное, как стена между желудочками. Эта перегородка тоже выпуклая. Выпуклость ее обращена в правую сторону.

Стены правого желудочка гораздо толще, чем стены правого предсердия, так как они имеют более толстый слой мышечных клеток.

Это объясняется очень просто: правый желудочек выполняет более тяжелую физическую работу, чем правое предсердие.

Ведь ему, чтобы вытолкнуть каждую порцию крови, нужно преодолеть сопротивление целой системы кровеносных сосудов. Тогда как правое предсердие выталкивает кровь в рядом лежащую небольшую камеру желудочка.

Отделы

Эту камеру сердца условно делят на три отдела:

  • входной — короткий и просторный
  • выходной — более тесный и длинный
  • мышечный отдел — занимающий основной объем этой камеры сердца.

Входной отдел прилегает к правому предсердию и правому предсердно-желудочковому (атриовентрикулярному) отверстию. В этот отдел поступают порции крови с каждой систолой предсердия.

Выходной отдел прилегает к легочному стволу и к его отверстию с полулунным клапаном. Из этого отдела порции крови выбрасываются в легочную артерию с каждой систолой желудочка.

Все остальное пространство занимает отдел мышечный, который соединяет между собой входной и выходной отделы.

Передвижение крови по правому желудочку

Передвижение крови по правому желудочку происходит следующим образом:

  • кровь поступает через правое атриовентрикулярное отверстие с трехстворчатым клапаном во входной отдел правого желудочка
  • из входного отдела она переходит в отдел мышечный
  • из мышечного отдела кровь попадает в выходной отдел
  • из выходного отдела — через отверстие легочной артерии с полулунным клапаном – в артериальное русло малого круга циркуляции.

Отверстия

Эта камера сердца имеет два отверстия:

  • правое атриовентрикулярное или предсердно-желудочковое — оно соединяет между собой камеры правого предсердия и правого желудочка
  • отверстие легочной артерии – соединяет камеру правого желудочка с легочной артерией

Трабекулы

Говоря о стенке этой камеры сердца, мы еще не упомянули о том, что внутренняя ее поверхность имеет неровности — толстые мясистые перекладины. Ученые и доктора называют их трабекулами.

Трабекулы выступают внутрь полости и находятся в основном в мышечном отделе правого желудочка. Всего их три. От самой большой трабекулы берут свое начало сосочковые мышцы.

Наджелудочковый гребень

Так красиво назвали анатомы выдающийся в полость мышечный валик, расположенный между входным и выходным частями.

Мышцы сосочковые

Их три:

  • передняя
  • задняя
  • перегородочная

Каждая сосочковая мышца соединена с одноименной и соседней створкой правого атриовентрикулярного клапана посредством сухожильных струн или хорд.

Передняя сосочковая мышца “отдает” свои хорды передней створке и, частично, задней.

Задняя сосочковая мышца — задней и, частично, перегородочной створке.

Перегородочная сосочковая мышца — перегородочной створке и, частично, к передней створке.

Сухожильные струны

Сухожильные струны прикреплены к створкам клапана, к их краям и к плоскости, обращенной в полость желудочка.

Вторым своим концом хорды крепятся к верхушкам сосочковых мышц, а некоторые — непосредственно к трабекулам. Часть хорд, соединенных с перегородочной створкой, вторым концом крепятся непосредственно к межжелудочковой перегородке.

Сосочковые мышцы с помощью сухожильных хорд удерживают створки клапана в нужном положении, не позволяя им “провалиться” вглубь предсердия, что привело бы к возврату потока крови из желудочка в предсердие.

Функция правого желудочка

Правый желудочек — это насос, мотор, двигатель малого кольца кровообращения. Именно он, получая кровь из правого предсердия, выталкивает ее в сосудистое русло малого кольца кровообращения.

Именно его усилия заставляют кровь устремляться в сосудистую сеть легких, где она наполняется кислородом и избавляется от углекислого газа.

Правый желудочек, вместе с правым предсердием, осуществляет перекачивание крови из большого круга в малый круг циркуляции. Ведь в правое предсердие следует кровь из вен большого круга циркуляции. Это кровь почти без кислорода, но переполненная углекислым газом.

Правое предсердие отдает кровь в правый желудочек, а он осуществляет выброс ее в артерии малого кольца циркуляции.

У вас есть вопросы?

Вы можете задать их мне вот здесь, или кардиологу, заполнив форму, которую вы видите ниже.

Источник: https://medforyour.info/html/praviy-geludochek.html

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: