Плоскостопие 3 степени и все, что с ним связано

Содержание
  1. Третья степень плоскостопия: симптомы и лечение
  2. Характеристика плоскостопия третьей степени
  3. Причины появления
  4. Симптомы
  5. Классификация
  6. Осложнения
  7. Диагностика
  8. Определение степени плоскостопия
  9. Операция при плоскостопии 3 степени
  10. Хирургические вмешательства при продольном плоскостопии
  11. Операции при поперечном плоскостопии
  12. Лечение плоскостопия 3 степени 
  13. Методы устранения патологии у ребенка
  14. Берут ли служить в армию с плоскостопием третьей степени
  15. Профилактика
  16. о плоскостопии
  17. Плоскостопие
  18. Профилактика плоскостопия:
  19. Несколько советов для профилактики плоскостопия у детей:
  20. Плоскостопие: причины, симптомы, виды и стадии плоскостопия. Методы диагностики и лечения плоскостопия
  21. Каким бывает плоскостопие
  22. Причины плоскостопия
  23. Последствия плоскостопия
  24. Симптомы плоскостопия
  25. Первые признаки плоскостопия
  26. Методы диагностики плоскостопия
  27. Методы лечения плоскостопия
  28. Фото и видео галерея
  29. Плоскостопие 3 степени и все, что с ним связано
  30. Причины развития
  31. Проявления состояния
  32. Внешние признаки
  33. Ощущения человека
  34. Объективные методы исследования
  35. Осложнения, с которыми можно встретиться
  36. Лечение
  37. Ортопедическая помощь
  38. Гимнастика в лечении плоскостопия
  39. Примерный комплекс лечебной гимнастики
  40. Операция
  41. Стоит ли опасаться армии

Третья степень плоскостопия: симптомы и лечение

Плоскостопие 3 степени и все, что с ним связано

Специалисты различают несколько форм плоскостопия, каждое из которых имеет свою симптоматику. Самая последняя (третья степень) приводит к появлению инвалидности.

Важно при обнаружении начальных симптомов искривления стопы обратиться к врачу, Так вы сведете к минимуму риски прогрессирования заболевания и избежите негативных последствий.

Характеристика плоскостопия третьей степени

В своем нормальном виде, ступня человека имеет изгибы и анатомические неровности. Такая конструкция позволяет амортизировать движения, снижает нагрузку при ходьбе.Плоскостопие — искривление стопы, которое появляется под влиянием различных факторов. Специалисты различают три формы патологии:

  1. Начальная. На этом этапе искривление подошвы заметить сложно, пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Патология латентна, но стремительно развивается.
  2. Вторая стадия уже дает о себе знать. Пациент отмечает неприятное ощущение при ходьбе, часто это боль и жжение. Изменения видны на внутренней поверхности стопы — подъем становится менее выраженным.
  3. Третья стадия — самая тяжелая. Даже при минимальной нагрузке пациент испытывает боль. Отмечается деформация стопы, изгиб практически неразличим. Подошва ровная.

Третья степень плоскостопии провоцирует развитие осложнений в позвоночнике, что часто влечет за собой образование:

  • артриту или артрозу суставов;
  • межпозвоночных грыж, различных отделов;
  • появлению остеохондроза позвоночного столба.

Причины появления

Третья степень плоскостопия — результат отсутствия лечения. Прогрессируя, патология снижает эластичность связок и их тонус, уменьшается амортизация
К провоцирующим факторам относят:

  1. Метаболический сбой, ожирение и заболевания щитовидной железы. В группе риска люди с ожирением 2 и более степени.
  2. Недостаток витамина Д.
  3. Присутствие отягчающих заболеваний соединительных тканей.
  4. Остеохондроз любого отдела позвоночника.
  5. Вирусное поражение тканей, системная инфекция.

Симптомы

Различить присутствие патологии без помощи специалиста становится возможным только при прогрессировании заболевания, на 2 или 3 стадии плоскостопия. Симптоматика патологии:

  1. Негативные ощущения в стопах при минимальных нагрузках. Кратковременный бег или прогулка вызывают нестерпимые боли в ступнях, больной отмечает жжение и отечность тканей, чувство тяжести. Все эти симптомы должны натолкнуть человека на мысли об обследовании.
  2. Болевые ощущения не ограничиваются стопами, они постепенно переходят в тазобедренные, коленные и голеностопные суставы. Больной отмечает хруст и ломоту.
  3. Рельеф стопы сильно изменён, просвета между пальцами и пяткой не видно. Подошва плоская и широкая. Пальцы деформированы, они удлиняются и начинают косить в разные стороны. Негативные ощущения усиливаются появлением сухих мозолей и натоптышей.

Прогрессирование плоскостопия провоцирует нарушение осанки, больному тяжело ходить, его походка неуверенная. Задняя часть пятки выпирает, прилегающий к большому пальцу сустав искривляется в бок.

Боль — является частым спутником плоскостопия в третьей стадии, она сопровождает пациента даже во время курса лечебной терапии.

Читать также….  Упражнения при шейном остеохондрозе

Классификация

Специалисты разделяют искривление стоп на несколько видов в зависимости от провоцирующих факторов. Отклонение в формировании стопы врождённого характера диагностируется уже первый год жизни малыша, на этой стадии его легко лечить.

Приобретённая же патология формируется под действием других факторов, часто протекает латентно, до появления видимых изменений.

Статический вид плоскостопия развивается как профессиональный синдром у людей, которые много времени проводят на ногах.

Заболевание по степени проявления, также подразделяется на три вида:

  1. Поперечное плоскостопие 3 степени. Отмечается односторонняя кривизна, свод плоский, длина стопы уменьшается. Пальцы деформируются и отклоняются в сторону. Угол отклонения первой от второй плюсневой кости более 20 градусов.
  2. Продольное плоскостопие. Отмечается сильная плоскость свода, просвет минимальный. При продольном плоскостопии 3 степени — пятка уходит назад, подошва увеличивается в размере.
  3. Комбинированное. Вид деформации сочетающий поперечные и продольные симптомы. Подошва полностью деформирована, она широкая, пальцы кривые.

Осложнения

Стопа человека устроена так, чтобы продлить срок службы крупных суставов и позвоночника, амортизировать все части опорно-двигательного аппарата. Без лечения, плоскостопие провоцирует разные формы искривления:

Продольная деформация провоцирует разворот голеностопного сустава во внутрь, развивается косолапие. В первую очередь страдает осанка, человек чувствует нестерпимые боли в ногах и позвоночнике, даже при минимальных физических нагрузках.

Поперечная форма провоцирует появление наростов на пальцах. Постоянная травма синовиальных сумок вызывает бурсит. Отсутствие лечения грозит инвалидностью или даже ампутацией.

Если у пациента отмечается комбинированный тип плоскостопия, осложнения провоцируют дисфункцию всего опорно-двигательного аппарата. Появляется воспаление суставных хрящей в разных костных отделах, они быстро изнашивается, амортизация отсутствует. Результат такого осложнения — полная инвалидность, появление межпозвоночных новообразований, паралич.

К развитию осложнений приводит не только тяжелая форма плоскостопии, но и прогрессирование при 2 стадии заболевания. Отмечаются нестерпимые ноющие боли в суставах.
Неправильное положение и негативные симптомы вызывают искривление осанки, что ведет к изменению походки. При тяжелых деформациях стоп больному тяжело держать равновесие и выполнять элементарные физические нагрузки.

Из неприятных последствий деформации пальцев — врастание ногтей. В этих участках развивается патогенная микрофлора, образуются гнойные очаги. Открываются входные пороги для проникновения различных грибковых инфекций.

Диагностика

Заметить изменения в стопах можно даже при начальных проявлениях самостоятельно, если вы заботитесь о состоянии своего здоровья. Яркий симптом наличия плоскостопия — тяжесть в ногах, быстрое изнашивание набоек и подошвы туфель.

Для подтверждения диагноза специалисты используют различные методы, включая даже визуальный осмотр обуви пациента:

  1. Плантография — самый действенный способ визуального подтверждения присутствия плоскостопия. На подошву наносят нежирный крем, после чего пациента просят оставить отпечаток ноги на чистом листе бумаги. Иногда вместо этого средства используют красящий состав. Отпечаток ноги ортопед внимательно изучает, затем выносит диагноз и назначает лечение.
  2. Рентгенография — в отличие от плантографии точный метод диагностики, помогающий увидеть строение костного аппарата. Ортопед делает снимки прямой и боковой проекции, а также под нагрузкой. Затем изображение измеряют для установления степени искривления и выбора дальнейших методов лечения.

Определение степени плоскостопия

Если вы переживаете за состояние своих ног, в домашних условиях можно провести экспресс тестирование по методу Фридлянда. Для этого потребуется циркуль.

С его помощью измеряют высоту стопы — расстояние от поверхности, на которой стоит человек до самой высокой точки подъема изгиба. Необходимо и значение длины подошвы в миллиметрах.

Высоту умножают на 100 и делят на длину, сопоставляют с методологическими величинами:

  • полученное значение находится в интервале от 31 до 29 мм — плоскостопия нет;
  • величина в пределах от 28 до 27 — свод стопы занижен, присутствуют изменения;
  • если показатели от 26 и ниже — для предотвращения прогрессирования плоскостопия обратитесь к врачу.

Специалисты редко используют метод Фридлянда, т. к. он менее информативен, гораздо эффективнее определять антропометрические показатели.
Показания и цели хирургического лечения плоскостопия.

Операция при плоскостопии 3 степени

Задача хирургического вмешательства — придать правильный градус изгибу, а как лечить плоскостопие 3 степени оперативно — определяет специалист уже после диагностики.

Хирургические вмешательства при продольном плоскостопии

Патология имеет несколько разновидностей — продольную, поперечную, комбинированную. Для ликвидации первого вида искривления стопы, чаще всего специалисты проводят пластику связок и сухожилий. От степени деформации зависит, будут ли работать хирурги с сухожилиями или же перейдут к воздействию на кости предплюсны.

Специалисты различают несколько видов хирургических вмешательств:

  1. Пластика сухожилий и связок.
  2. Подтаранный артродез.
  3. Артродезирование.
  4. Остеотомия пяточной кости.

Опытным путём специалисты выявили, что наиболее эффективный метод лечения плоскостопия 3 степени продольного типа — медиализирующая остеотомия пяточной кости, с подтаранным артродезом. Методика хорошо работает, не дает осложнений. Повторная операция тоже не нужна.

 лечение плоскостопия

Операции при поперечном плоскостопии

При этом виде плоскостопия проводят остеотомию плюсневой кости, дополняя лечение пластика связок и сухожилий. Хирургическое вмешательство показано при вальгусной деформации стопы.

Лечение плоскостопия 3 степени 

Если патология обнаружена у взрослого, от неё нельзя полностью избавиться . Можно лишь замедлить прогрессирование и предотвратить преждевременный износ суставов.

Для лечения плоскостопия третей степени используют: медикаментозную терапию; ортопедические супинаторы и комплекс упражнений ЛФК.

Если все эти методы не дают положительной динамики — пациентам показано хирургическое вмешательство, заключающиеся в укорачивании сухожилий и создание при помощи ортопедических конструкций нового свода стопы.

Нередко плоскостопие отягощается воспалением суставов и бурситом. Для их купирования применяют нестероидные препараты и гормональные инъекции.
Как вылечить плоскостопие третьей степени медикаментами:

  1. Принимать регулярно хондропротекторы натурального происхождения.
  2. Разнообразить рацион биологическими добавками с коллагеном и эластином, гиалуроновой кислотой.
  3. Нужны витаминные комплексы и минеральные добавки.

Немаловажная часть терапии для устранения плоскостопия 3 степени — гимнастика. Она помогает укрепить позвоночник, благотворно воздействует на тонус мышц и весь организм, предотвращает износ суставов.

Упражнения подбирает врач-ортопед индивидуально, но есть базовые техники для ежедневных занятий в домашних условиях. К ним относятся: поднятие небольших предметов с пола, поочередное сжимание каждого пальца ноги, перекаты с пятки на носок.

Этот комплекс упражнений необходимо дополнять массажем ног, который выполняется по следующей технике:

  1. Стопу фиксируют одной рукой, второй медленно разминают подошву от пальцев к пятке. Надавливания легкие, больше похожи на поглаживания.
  2. Мягкие движения постепенно переходят в более интенсивные, необходимо проработать мышцы всей ступни. Это формирует правильную форму, улучшает кровообращение тканей.
  3. После проработки переходите к массажу голеностопного сустава, постепенно к коленному. На этом этапе задействуют уже обе руки.

Методы устранения патологии у ребенка

Вылечить плоскостопие у детей 3 степени полностью возможно, его суставы еще не сформированы до конца, а связки более эластичны, чем у взрослых. Кроме применения медикаментозной терапии и лечебной гимнастики, малышам назначают:

  • стимулирование мышц физиотерапевтическими методами;
  • контрастные водные процедуры;
  • мануальную терапию;
  • обертывание и ванночки с применением различных питательных веществ.

Лечебный массаж — обязательное дополнение к терапии при плоскостопии у детей. Его проводят курсом, максимально 30 процедур. Массаж стимулирует обменные процессы на клеточном уровне, улучшает метаболизм тканей и повышает степень их кровоснабжения, способствует укреплению мышц ног.

Самостоятельно выполнять манипуляции не рекомендуется, лучше вызвать мануального терапевта или приобрести специализированные аксессуары для занятий:

  • массажные валики;
  • небольшие мячи;
  • резиновые коврики с разными выпуклыми частями.

Берут ли служить в армию с плоскостопием третьей степени

Присутствие данной патологии негативно сказывается на всём организме в целом, человек с подобным заболеванием не пригоден к прохождению воинской службы.

Даже начальная стадия заболевания при прогрессировании и отсутствии лечения за год службы приведет к инвалидности. Поэтому военный комиссариат проводит тщательные исследования и заносит все данные в медицинскую карту призывника.

Гарантированно освобождаются от прохождения срочной службы в армии, юноши с диагнозом плоскостопие 2 степени, с отягощением артрозом или остеохондрозом.

Профилактика

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Детям от патологии легко избавиться, если уделить ей должное внимание. В качестве профилактики необходимо соблюдать простые правила и тогда инвалидность вам не грозит:

  1. Следите за весом ребенка, контролируйте свою массу тела. Не допускайте переедания и развития ожирения.
  2. Тем, кому приходится по долгу службы длительное время находиться на ногах стоит изредка давать стопам отдохнуть: ходить непродолжительный промежуток времени на внешнем крае стопы или распределять нагрузку с одной ноги на другую.
  3. Регулярно массировать ступни, чаще ходить босиком по камням.
  4. Подбирать удобную обувь с ортопедическим супинатором.
  5. Регулярно консультироваться у ортопеда.

о плоскостопии

Мы собрали несколько ознакомительных материалов, которые помогут самостоятельно диагностировать присутствие изменений и начать своевременное лечение.

Источник: https://proinfospine.ru/tretya-stepen-ploskostopiya-simptomy-i-lechenie.html

Плоскостопие

Плоскостопие 3 степени и все, что с ним связано

Плоскосто́пие — изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов.

Уплощение продольного свода стопы приводит к развитию продольного плоскостопия, а распластанность переднего ее отдела — к поперечному. Часто плоскостопие сочетается с другими деформациями.

Различают врожденное и приобретенное плоскостопия.

Врожденное плоскостопие встречается редко, в основном это продольное плоскостопие

Причиной врожденного плоскостопия являются пороки развития структурных элементов стопы во внутриутробном периоде.

Приобретенное плоскостопие наблюдается при нарушении кальций-фосфорного обмена (например, рахите), парезах и параличах мышц нижних конечностей (например, после перенесенного полиомиелита), после повреждений (например, неправильно сросшегося перелома костей голени), а также в результате наследственной предрасположенности, перегрузки нижних конечностей, избыточного веса и других неблагоприятных влияний.

Приблизительно до 7-летнего возраста у детей происходит естественное формирование продольного свода стопы, поэтому пониженный свод специального лечения не требует, но нуждается в постоянном наблюдении для выявления неблагоприятной динамики его развития

Степень деформации стопы определяет соответствующие степени плоскостопия, всего их три.

Первая степень плоскостопия характеризуется отсутствием видимой деформации, что обуславливается пока еще слабой выраженностью сопутствующих изменений. При первой степени плоскостопия появляется быстрая утомляемость ног. Болезненность не явная, пациент может ощущать дискомфортные ощущения при надевании обуви. Иногда возможна отечность в утренние часы.

Вторая степень плоскостопия характеризуется умеренной выраженностью плоскостопия. Свод стопы на данном этапе прогрессирования заболевания исчезает, симптоматика усиливается.

Так, боль становится более сильной, проявляется значительно чаще, помимо этого отмечается ее распространение к области лодыжек, а также к голени.

Плавность походки на данном этапе проявления заболевания утрачивается, мышцы стопы утрачивают свойственную им эластичность.

Третья степень плоскостопия проявляется в еще более выраженной форме, чему сопутствует также и усиление деформации. Отечность и боль в стопах становятся постоянными спутниками общего состояния пациентов, помимо этого появляется очень сильная головная боль.

Из болевых ощущений также присутствует боль в области поясницы. Отмечается снижение трудоспособности, затруднения возникают даже при необходимости преодоления незначительных расстояний.

3 степень плоскостопия данной формы лишает человека возможности с ней ходить, будучи обутым в обычную обувь ввиду крайней степени выраженности процессов деформации.

Внешние признаки плоскостопия зависят от степени выраженности, и как правило, заметны при второй и третей степени, проявляются в:

  • Неравномерно стертой обуви, внутренняя часть подошвы и каблук стерты сильнее;
  • Увеличением стопы в размере, особенно по ширине, часто возникает необходимость приобретать обувь на размер больше;
  • Изменением походки: тяжелая, неестественная походка, появляется косолапее, нарушается осанка.

Наблюдается деформированные стопы: плоская стопа, искривленные, непропорциональной длины пальцы ног, «косточка» на большом пальце, деформация коленных суставов, непропорциональное развитие мышц ног и голени.

Лечение врожденного плоскостопия консервативное. С первых дней жизни накладывают этапные гипсовые повязки, назначают ортопедическую обувь, лечебную гимнастику, физиотерапевтическими процедурами и массаж.

Лечебные меры, применяемые к взрослому человеку, могут лишь улучшить его состояние. В то время как у детей полное выздоровление реально, поскольку стопы ребенка только начинают формироваться полностью.

Консервативное лечение взрослых заключается в применение медикаментов в комбинации физиотерапевтическими процедурами и лечебной гимнастикой.

Такая физкультура выбирается конкретно под больного, врач-ортопед обязательно учитывает возраст, степень болезни и ее форму. Отлично помогает массаж и гидромассаж стоп.

Ортопедические стельки при заболевании восстанавливают требуемый подъем сводов стопы, корректируют нормальное положение стопы, обеспечивают комфорт при ходьбе.

При установленном врачом плоскостопии, необходимо делать лечебную гимнастику. Приблизительный комплекс упражнений представлен ниже:

1) Ноги установить на ширине плеч. Далее стопы разворачиваются, сначала соединяются пятки, потом носки. Сделать не меньше 12 повторений.

2) Вращение. Сидя на кресле либо стоя, установите пятки на ширину плеч. Вращайте стопы необходимо в две стороны. Сделайте 12 повторений.

3) Установка стоп. Выполняется в сидячем или стоячем положении. Ставьте стопы на внешнюю, а потом на внутреннюю поверхность поочередно. Сделайте 15 раз.

4) Низкие выпады. Встаньте ровно. Выполните передний выпад ногой. Далее переворачиваетесь в другую сторону и делаете то же самое. В обязательном порядке удерживайте спину прямой. Следует повторить 15 раз.

5) Ходим на месте. Делайте быстрые шаги. Стопы смотрят во внутрь, ноги сгибаемы в коленях. Не двигайте плечами, держитесь ровно, ноги при этом активно задействованы. Дыхание спокойное, упражнение выполняется полминуты.

Для детей весь комплекс ЛФ выполняется в игровой форме.

Показания к хирургическому лечению:

  • Неэффективность консервативных методов лечения
  • Тяжелое течение плоскостопия с грубыми осложнениями

Чем опасно плоскостопие?

Стопа при плоскостопии теряет амортизирующее свойство, и ударная волна распространяется вверх по скелету. В результате повышается нагрузка на позвоночник и суставы, возникает защемление межпозвоночных дисков. У человека меняется походка, он начинает косолапить. В запущенных случаях стопа деформируется, возникает «косточка» на большом пальце ноги, нарушается кровообращение ног.

Профилактика плоскостопия:

  • Формирование правильной походки, не разводить носки при ходьбе – это перегружает внутренний край стопы и его связки.
  • С предрасположенность к плоскостопию правильно выбирать место работы (работу, не связанную с длительными нагрузками на ноги).
  • Отдых при длительном стоянии или хождении.
  • Правильно подобранная обувь, на толстой и мягкой подошве, каблук не более 4 см.
  • Ношение стелек-супинаторов при длительных нагрузках.
  • В свободное время давать отдых ногам, не менее 30 секунд, 3-4 раза в день вставать на внешние стороны стоп.
  • После работы рекомендуется принять теплые ванны для ног, с их последующим массажем.
  • Хождение босиком по неровной поверхности, по камешкам, по песку, ходьба на пятках, внутренней поверхности стоп, цыпочках, подвижные игры.
  • Максимально ограничит ношение обуви на высоком каблуке
  • Правильно дозировать физическую нагрузку, избегать чрезмерных нагрузок

Несколько советов для профилактики плоскостопия у детей:

  • Как можно больше давайте ребенку ходить босиком по песку, гравию, траве и другим неровным поверхностям.
  • Детям, рожденным в осенне-зимний период, а также при недостаточном пребывании на солнце применять меры, направленные на профилактику рахита (достаточное употребление витамина D3, употребление кормящей матерью или ребенком продуктов, содержащее достаточное количество кальция).
  • Не покупать ребенку обувь пока он не научится ходить.
  • Обувь должна быть:

–  гибкой, просторной, каблук не более 1-1,5 см;

–  плотно фиксировать стопу, но не сдавливать ножку;

–  минимальное количество внутренних швов;

–  изготовлена из натуральных материалов;

–  задник высокий жесткий, хорошо фиксирует ножку;

–  подошва устойчива, не скользить;

–  до 2 лет не должно быть в обуви супинатора, до этого времени его роль выполняет жировая подушечка стопы;

–  обувь должна быть с запасом 1-1,5 см;

–  менять чаще обувь, следить за ростом ножки.

  • Не перегружать ребенка спортом, все нагрузки должны соответствовать возрасту ребенка и степени развития его опорно–двигательного аппарата.
  • Делать ребенку гимнастику и массаж ног

Детям старше 2 лет, будут благоприятны упражнения для развития мышц и сухожилий стопы (брать предметы пальчиками ног, ходить на носочках, пяточках, внешней стороне стоп; можно делать прыжки на месте, карабкаться по гимнастической лестнице).

Нельзя забывать так же, что в профилактике плоскостопии немалую роль играет здоровый образ жизни, рациональное питание, пища богатая витаминами и микроэлементами в особенности кальцием.

Источник: http://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/62/1047/

Плоскостопие: причины, симптомы, виды и стадии плоскостопия. Методы диагностики и лечения плоскостопия

Плоскостопие 3 степени и все, что с ним связано

Автор

Цветкова Наталья Юрьевна

Ведущий врач

Травматолог-ортопед

Плоскостопием называется заболевание, проявляющееся как деформация формы стопы.

Стопа – это природный амортизатор, предохраняющий организм от тряски при ходьбе и позволяющий удерживать равновесие при движении. Стопа пружинит, поскольку касается земли; не всей поверхностью сразу, а лишь ее частью (опорными точками).

В результате под стопой возникает некоторый объем пустого пространства.

При повышении нагрузки (например, при совершении шага) стопа немного проседает, пользуясь этим объемом; это позволяет избежать жесткого соприкосновения с опорной поверхностью, то есть самого настоящего удара.

При рассмотрении формы стопы выделяют два свода – продольный и поперечный. Продольный свод – это изогнутость стопы по внутренней стороне от пятки до сустава большого пальца. Обычно он хорошо виден. Поперечный свод менее заметен.

Он представляет собой арку у основания пальцев ног (там, где кончаются плюсневые кости). Положение костей, при котором оба свода имеют выраженный характер, фиксируется связочно-мышечным аппаратом. При ослаблении мышечно-связочного аппарата нормальная форма стопы нарушается.

Выраженность сводов утрачивается, стопа оседает, распластывается. Подобная патология и определяется как плоскостопие.

Каким бывает плоскостопие

Деформация стопы может привести к уплощению продольного свода, в этом случае говорят о продольном плоскостопии. Распластанность переднего отдела стопы называется поперечным плоскостопием. Если деформация затронула оба свода стопы, диагностируется комбинированное плоскостопие.

Плоскостопие может быть врожденным. В этом случае неправильное развитие стопы происходит из-за внутриутробных пороков. Это – достаточно редкое явление. Гораздо чаще имеет место приобретённое плоскостопие, которое может развиться в любом возрасте. 

Причины плоскостопия

Приобретенное плоскостопие классифицируется в зависимости от причины, вызвавшей деформацию стопы. Различают:

  • травматическое плоскостопие. Развивается как следствие травмы – перелома костей стопы, голеностопного сустава, повреждения соединительных тканей свода стопы;
  • паралитическое плоскостопие. Возникает в результате паралича мышц стопы (например, как осложнение перенесенного полиомиелита);
  • рахитическое плоскостопие. При рахите у детей в период интенсивного роста нарушается минерализация костей: они становятся податливыми и мягкими. Это касается и костей стопы, которые деформируются под тяжестью тела ребенка;
  • статическое плоскостопие. Возникает в тех случаях, когда мышечно-связочный аппарат стопы не справляется с выпавшей на него нагрузкой. Это наиболее распространённый вид плоскостопия (более 82% всех случаев).

Статическое плоскостопие не обусловлено каким-либо заболеванием. Оно может развиться как у ребенка, так и у взрослого. Основные факторы, способствующие его возникновению, следующие:

  • врожденная слабость связок;
  • избыточный вес;
  • слабость мышц и связок стопы, развившаяся в результате низкой физической активности (малоподвижного, прежде всего сидячего образа жизни);
  • неправильно выбранная обувь. Женская обувь на высокой платформе или высоком каблуке практически гарантированно приводит к плоскостопию;
  • повышенные нагрузки на стопу, вызванные обстоятельствами жизни (беременность, профессиональная деятельность, связанная с постоянным пребыванием на ногах и т.п.).

Последствия плоскостопия

Плоскостопие приводит к потере амортизационной способности стопы. В результате весь костный аппарат начинает испытывать жесткие толчки при ходьбе. Сотрясение передается вверх по скелету и достигает головного мозга. При сильном плоскостопии эти сверхнормативные нагрузки сказываются в различных местах, вызывая:

  • изменение походки и осанки. Походка становится тяжелой, «косолапой»;
  • заболевания стопы и боли в стопе;
  • заболевания коленных суставах (деформирующий артроз, воспаление менисков, разболтанность коленного сустава) и боли в коленях;
  • заболевания тазобедренного сустава (коксартроз);
  • заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит) и боли в спине;
  • головные боли.

Симптомы плоскостопия

Симптомы плоскостопия зависят от его вида и стадии развития заболевания.

В развитии продольного плоскостопия выделяют следующие стадии: предболезнь, перемежающееся плоскостопие, плоскостопие I-й, II-й и III-й степени тяжести.

Первые признаки плоскостопия

О том, что у вас плоскостопие могут свидетельствовать следующие признаки:

  • ваша обувь обычно стаптывается и изнашивается с внутренней стороны;
  • при ходьбе ноги быстро устают;
  • при работе «на ногах» ноги устают и к концу дня отекают. Обычно отечность наблюдается в районе лодыжек. Могут быть судороги;
  • вы обнаруживаете, что вам нужна обувь на размер больше, словно нога выросла. Или прежняя обувь становится слишком узкой.

Стадия предболезни

Стадия предболезни характеризуется возникновением усталости ног и болью в стопе после длительных статических нагрузок, то есть если приходится долго стоять или много ходить. Возникающий дискомфорт или боли в стопах свидетельствуют о несостоятельности связочного аппарата. При этом форма стопы еще не нарушена.

Перемежающееся плоскостопие

На стадии перемежающегося плоскостопия стопа теряет свою форму при нагрузках, но после отдыха форма стопы восстанавливается.

Плоскостопие I-й степени

Плоскостопие I-й степени – это слабовыраженное плоскостопие. Деформация стопы незначительная. Продольный свод сохраняется и имеет высоту не менее 25 мм. При надавливании на стопу могут возникать болезненные ощущения. Немного меняется походка. При ходьбе быстро возникает усталость. К вечеру стопа может отекать.

Плоскостопие II-й степени

При плоскостопии II-й степени продольный свод стопы – не выше 17 мм. Отмечаются постоянные и довольно сильные боли в стопах, боль может подниматься до коленного сустава. Больной испытывает затруднения при ходьбе.

Плоскостопие III-й степени

Плоскостопие III-й степени характеризуется значительной деформацией стопы. Продольный свод практически отсутствует. Сильные боли затрудняют даже непродолжительную ходьбу. Отечность стоп и голеней сохраняется практически постоянно. Может болеть поясница, появляются сильные головные боли.

Поперечное плоскостопие

Развитие поперечного плоскостопия приводит к тому, что пальцы приобретают молоткообразную форму. В результате проседания поперечного свода плюсневые кости смещаются; большой палец отклоняется к наружной стороне стопы, при этом начинает выпирать головка первой плюсневой кости.

Визуально это выглядит так, что в основании большого пальца растет косточка. Чем выше степень поперечного плоскостопия, тем больше отклонение большого пальца. В районе выпирающей косточки может наблюдаться боль, отечность и покраснение. Это свидетельствует о воспалении сустава.

Методы диагностики плоскостопия

Диагностика плоскостопия проводится врачом травматологом-ортопедом. Степень плоскостопия определяется с помощью инструментальных методов исследования.

Плантография

Плантография – это определение плоскостопия по отпечатку подошвенном поверхности стопы, полученном на специальном оборудовании (плантографе).

Записаться на диагностику

Методы лечения плоскостопия

Полное излечение плоскостопия возможно только в детстве, поскольку у детей костный и мышечно-связочный аппараты находятся ещё в процессе формирования, и, устранив патологию, можно добиться последующего закрепления правильной формы стопы. Во взрослом возрасте речь идет лишь о некотором улучшении ситуации и остановке процесса дальнейшей деформации стопы.

Лечение плоскостопия у взрослых направлено, прежде всего, на снятие болевого синдрома и укрепление мышц и связок стопы.

Большое значение имеет ношение ортопедических стелек, позволяющих правильно распределять нагрузку по поверхности стопы. Ортопедические стельки-супинаторы возвращают стопе нормальное положение, выполняя при этом функцию амортизатора.

Обувь должна быть удобной, обязательно не тесной, с широким носком и на невысоком каблуке.

Травматологи-ортопеды «Семейного доктора» произведут диагностику заболевания (выявят степень плоскостопия) и назначат индивидуальный курс лечения. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем меньшей деформации подвергнется Ваша стопа. При плоскостопии I-й степени еще возможна коррекция, дальше – только торможение деформации.

Медикаментозная терапия

Целью медикаментозной терапии при плоскостопии является снятие боли.

Лечебная физкультура

Ведущую роль в курсе лечения играет лечебная гимнастика, которой необходимо заниматься ежедневно. Комплекс лечебных упражнений подбирается лечащим врачом в зависимости от формы и положения стопы, возраста пациента и других индивидуальных особенностей. Такие специальные упражнения необходимо сочетать с обычными упражнениями для укрепления мышц голеней и стоп.

Подробнее о методе лечения

Фото и видео галерея

Источник: https://www.fdoctor.ru/bolezn/ploskostopie/

Плоскостопие 3 степени и все, что с ним связано

Плоскостопие 3 степени и все, что с ним связано

При любой степени плоскостопия снижается высота свода стопы и она перестает выполнять свои функции. Определить степень не сложно, для этого делается рентгеновский снимок, по которому рассчитывается высота свода стопы.

Если же имеет место плоскостопие третьей степени, то это чревато осложнениями со стороны позвоночника и суставов, в целом снижается качество жизни.

Как и любое патологическое состояние, и это имеет свои причины, с которых лучше и начать знакомство с плоскостопием третьей степени.

Причины развития

Наиболее часто основной причиной становится отсутствие лечения ранних стадий патологии. Так, при плоскостопии уменьшается прочность связочного аппарата, свод стопы снижается, кости отдаляются друг от друга. Но есть и некоторые факторы, которые способствуют тому, что связки теряют свою эластичность.

Первым фактором является избыточный вес, когда на свод оказывается повышенное давление. Именно это состояние практически всегда сопровождает человек с плоскостопием третьей степени.

Не меньшее значение в развитии подобного состояния имеют заболевания соединительной ткани, которые также способствуют снижению эластичности. Порой симптомы возникают в результате нарушения обмена веществ или дефицита некоторых элементов, в которых ощущается потребность организма.

Значение имеет профессия, когда человеку приходится на протяжении длительного времени пребывать в вертикальном положении, не двигаясь, на ногах. Третья степень является следствием переломов, чаще со смещением, или других травм стоп, особенно если имело место повреждение связочного аппарата. Возникает подобное состояние при остеохондрозе позвоночника.

Провоцирующим фактором может порой стать патология крупных суставов ног (деформирующий артроз голеностопного, коленного и тазобедренного). А наиболее банальным таким фактором является неправильно подобранная обувь.

Проявления состояния

Все симптомы, которыми может проявляться заболевание при третьей степени, можно разделить на несколько групп. Некоторые можно определить визуально, есть такие, которые чувствует сам больной, они носят название субъективных. Окончательную точку в вопросе помогут поставить инструментальные методы исследования.

Внешние признаки

Если посмотреть на стопу, то обращает на себя внимание снижение высоты внутренней части свода. Стопа «расплюснута», свод ее снижен, между пальцами есть широкие межпальцевые промежутки, расположение пальцев напоминает веер.

В отдельных случаях симптомы настолько выражены, что подбор обуви становится настоящим испытанием, в таких случаях есть необходимость индивидуального пошива обуви.

Ощущения человека

Первоначально любой человек с плоскостопием отмечает быструю утомляемость. Боль вызывает и вертикальное положение тела, она локализуется, главным образом, в стопах и голеностопных суставах. Ноги отекают, особенно через несколько часов после сна. Болит поясница, симптоматика не связана с поднятием тяжести, движениями или физической нагрузкой.

Беспокоит болезненность в мелких суставах ног, голеностопах и коленях. Внешне можно заметить изменения контуров суставов, что отмечает и сам пациент.

Объективные методы исследования

Увидеть плоскостопие 3 степени без артроза невозможно, на рентгеновском снимке всегда есть характерные изменения.

Дополнить симптомы помогает КТ, но в большинстве случаев именно рентгеновского снимка достаточно для постановки верного диагноза.

На нем рассчитываются специальные показатели, которые позволяют выставить степень заболевания. Дополнительно учитываются изменения в виде артроза в таранно-ладьевидном суставе.

Осложнения, с которыми можно встретиться

Стопа не только служит точкой опоры, но и выполняет амортизационную функцию наравне с позвоночным столбом, смягчая толчки во время движений. Если теряется эта функция, то большая нагрузка приходится на голеностопный и коленный, а также тазобедренный суставы.

Однако это не их предназначение, задача состоит в перемещении тела, в результате чего происходит быстрое изнашивание ткани хряща.

Если вовремя не вылечивать плоскостопие, то страдает и позвоночный столб. Нередко симптомы проявляются остеохондрозом или грыжей диска, которые чаще встречаются, если есть плоскостопие. Порой эти патологии могут стать причинами появления плоской стопы и утраты ею амортизационной функции.

Лечение

Справиться с таким запущенным плоскостопием — задача не простая, длительность лечения может составлять месяцы, а порой и годы. В целом лечение плоскостопия 3 степени во многом зависит от самого человека, насколько он готов следовать всем указаниям специалиста и выполнять их. В любом случае все начинается с приема медикаментов.

При плоскостопии медикаменты особого успеха не приносят, основной их целью является укрепление организма, уменьшение боли. Дополнительно показан прием препаратов, восстанавливающих хрящ, витаминных комплексов.

Ортопедическая помощь

Большой популярностью и успехом в списке того, как лечить плоскостопие, пользуются ортопедические стельки. Также показана и специальная обувь, которая способствует равномерному распределению нагрузки. Подобным образом укрепляется связочный аппарат, постепенно восстанавливаются нормальные функции.

В подборе и коррекции стелек поможет регулярное обследование, которое лучше проходить на протяжении двух раз в год. Проводятся анализы и тесты, которые позволяют контролировать эффективность подбора и результат лечения. Если есть прогресс, свод стопы постепенно увеличивается, то показана замена стелек или обуви, которые имеют другой угол подъема стопы.

Но просто носить ортопедические стельки и обувь мало, это пассивный вид лечения, который принесет мало эффекта. Дополнительно показано использование других методик лечения с целью укрепления мышц и связочного аппарата.

Гимнастика в лечении плоскостопия

Важным этапом в лечении третьей степени плоской стопы является лечебная гимнастика, основная задача которой — это укрепление связок стопы. Подбирать упражнения лучше в контакте с лечащим врачом, а также инструктором ЛФК. Подбор проводится индивидуально для каждого больного.

Есть базовый комплекс упражнений, который можно применять на любом этапе для различных пациентов. Начать можно с того, что постепенно следует подниматься на носки, а потом медленно опускаться.

Затем можно начать перекат с пятки на носок, а потом поджимание пальцев ног в положении сидя. Главное, соблюдать регулярность в выполнении гимнастики, также во время их выполнения снимать носки и обувь, поверхность для упражнений должна быть ровной и жесткой.

Примерный комплекс лечебной гимнастики

Есть много вариантов упражнений для ног с целью исправления плоскостопия или его коррекции.

Выше упоминалось, что оптимальные поможет подобрать врач, однако, с целью ознакомления нелишне будет разобрать один из комплексов.

Некоторые упражнения придется выполнять сидя на стуле, расставив ноги на ширину ступни. Начать нужно с того, что необходимо сгибать и разгибать пальцы, выполняется всего 20 раз, после чего делаются повороты стопы кнаружи, а потом кнутри.

После полезно приступить к подниманию и опусканию большого пальца одной, а потом и второй ноги. Носки расположены вместе, пятки расположены врозь, потребуется по очереди поднимать и опускать стопы.

Выполнить первое и второе упражнение стоит от 15 до 20 раз для каждой стопы, а потом переходить к следующему. Пальцы и прилегающая часть подошвы одной стопы должны скользить вверх по передней и внутренней поверхности голени второй ноги.

Усложнить упражнение можно, если захватить скользящей ногой лоскут ткани.

Дополнить гимнастику можно еще некоторыми упражнениями. Пятки ставятся врозь, а носки сводятся и разводятся вместе. Пятки должны быть неподвижными во время исполнения упражнений.

Потом стопы располагаются рядом, пальцы сгибаются и ими необходимо опираться о пол. Также для некоторых упражнений потребуется теннисный мяч, на него стоит опереться одной ногой и выполнять ей круговые движения. Потом внутренними краями стоп мяч зажимается, одна стопа при этом должна опускаться, а вторая подниматься.

Операция

При неэффективности консервативного лечения показано оперативное, позволяющее исправить свод стопы.В основном методика показана в запущенных случаях, когда операция является единственным вариантом выбора.

Во время оперативного вмешательства врачом укорачиваются связки и сухожилия, в результате чего свод становится выше, а кости возвращаются в нормальное положение. В итоге максимально правильно формируется свод, а кости занимают анатомическое положение. Однако для этого должно пройти определенное время, чтобы все структуры полноценно окрепли и смогли выдержать нагрузку.

Также во время проведения оперативного вмешательства внимание уделяется состоянию суставов. При необходимости удаляются наросты, а также и суставные поверхности с последующим формированием артродеза. Показана методика в том случае, если изменения со стороны суставов зашли слишком далеко.

Любой из методов лечение может сочетаться в разной вариации на усмотрение лечащего врача. Последовательность их использования может быть различна, так при явной бесперспективности консервативного лечения показана операция.

Стоит ли опасаться армии

Критерием для отбора в армию является плоскостопие второй степени, но при этом должны быть явления артроза таранно-ладьевидного сустава. Если изменений со стороны суставов нет, человека могут признать годным к службе. Иным вариантом является третья степень, при ней всегда есть нарушение функции и признаки артроза.

Даже если такая степень плоскостопия есть на одной ноге, что иногда бывает, человек признается не годным к службе в армии. Такие призывники подлежат списанию с получением отсрочки или документов о том, что не проходили службу. В народе подобное носит название «белый билет».

Источник: https://ladysmed.ru/platypodia/degrees-of-flatfoot/stoit-li-panikovat-esli-est-tretya-stepen-ploskostopiya.html

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: