Сотрясение мозга 3 и 2 степени: сильное и тяжелое, симптомы

Это серьезно! Сотрясение головного мозга 2 и 3 степени тяжести

Сотрясение головного мозга – это повреждение функций мозга в результате травмы, в результате которого сам мозг не имеет физических повреждений. Это происходит, так как мозг сталкивается с внутренней оболочкой коробки черепа в момент травмы, а отростки нервных клеток подвергаются растяжению.

Сотрясение является самой легкой из всех типов травм, относящихся к черепно-мозговым. Оно не сопровождается нарушением строения мозга. Но его клетки плохо справляются со своими функциями. Эта наиболее часто встречаемый тип черепно-мозговых травм.

Степени тяжести

По степени тяжести разделяют на:

• 1 легкую степень;
• 2 среднюю степень;
• 3 тяжелую степень.

Легкая степень ставится в случае, когда потеря памяти не происходит и не было потери сознания.

Симптомы сотрясения (заторможенность, боль в голове, тошнота) остаются около 15 минут.

Средняя степень. Сознание пострадавший не теряет. В результате травмы произошли: провалы в памяти, симптомы, сопровождающие сотрясение длятся в течение нескольких часов:

1. замедленность в действиях;
2. нарушение пульса;
3. побледнение и покраснение кожных покровов;
4. тошнота;
5. рвота;
6. боль в голове.

Тяжелая степень. Происходит потеря сознания и может продлится до 6 часов. При сильном сотрясении симптомы бывают различные.

Причины сотрясения 2 и 3 степени

Основной причиной сильного сотрясения выступает травма. Однако это не всегда удар головой, так как сотрясение не приносит нарушений целостности костей черепа. Травма может быть получена:

• в ДТП;
• при резком торможении машины;
• при осуществлении спортивных нагрузок;
• при падении на льду (без удара головы);
• при ударе по голове.

Симптомы ушиба

К общим симптомам при сотрясении мозга относят:

1. заторможенность;
2. боль в голове;
3. головокружение;
4. шум в ушах;
5. замедленная речь;
6. тошнота или рвота;
7. проблемы с координацией;
8. раздвоение в глазах;
9. боязнь света и звуков;
10. провалы в памяти;
11. боль при движении глаз.

При средней степени происходит:

1. кратковременная потеря памяти;
2. упадок сил;
3. боль в голове;
4. головокружение;
5. тошнота;
6. рвота;
7. ослабление рефлексов;
8. уменьшение частоты пульса;
9. сужение зрачков.

При тяжелых формах:

1. выявляются ушибы мозга с внутричерепными гематомами;
2. основным симптомом выступает потеря сознания;
3. нарушение глотания в результате поступления жидкости в дыхательные пути;
4. резкая бледность;
5. медленный пульс;
6. изнеможение;
7. отсутствие рефлексов;
8. маленькие зрачки;
9. исчезновение реакции на свет;
10. поверхностное дыхание.

Основные симптомы, позволяющие различить легкое и тяжелое состояние пострадавшего в результате травмы

• При сотрясении 1 степени основные симптомы пройдут в течение 20 минут и вернется нормальное состояние.
• При сотрясении 2 степени дезориентация продолжается более 20 минут.
• При сотрясении 3 степени потерпевший теряет сознание и не помнит, что произошло.

На возобновление памяти нужно от пары часов до пяти дней.

Почему важно правильно определить серьезность причиненного вреда здоровью?

Очень важным фактором при лечении ушиба головного мозга тяжелой или средней степеней тяжести является время.

Как можно раньше следует обратиться за помощью к врачу, таким образом легче будет не допустить появление серьезных последствий заболевания.

При определении степени сотрясения врачи будут знать какое лечение предпринять и как помочь скорейшему восстановлению пострадавшего.

Методы диагностики

Кроме внешних проявлений – вида травмы, психического состояния потерпевшего, осуществляются исследования функций мозга:

• электроэнцефалография, при котором на голову прикрепляются электроды, которые соединены с аппаратом, записывающим биоэлектрическую активность мозга);
• офтальмоскопия – изучение глазного дна, с помощью которого определяются признаки увеличения давления внутри черепа;
• ультразвуковая допплерография, с помощью которой изучается скорость движения крови в сосудах мозга и осуществляется оценка общего состояния;
• отоневрологическое исследование, которое включает изучение функций вестибулярного, слухового, обонятельного и вкусового аппаратов.

Факты об обстоятельствах происшествия очень важны при осуществлении диагностики сотрясения.

Также следует провести рентген шейного отдела позвоночника и черепа, с целью исключения наличия переломов и трещин в черепе, а также смещения шейных позвонков, так как важно быть уверенным, что травма имеет закрытый характер, чтобы не произошло кровоизлияния в мозг и инсульта.

Лечение

Основным принципом лечения является покой. Пострадавший должен больше отдыхать. Также следует исключить чтение, просмотр телевизора, компьютерные игры, прослушивание в наушниках.

1. При сотрясении мозга нужно сразу же уложить пострадавшего на правый бок.
2. Левую руку и ногу по возможности согнуть под углом 90˚. Таким образом воздух свободно проходит по бронхиальному дереву, язык не западает, а рвотные массы, слюна и кровь могут вытекать, не попав при этом в респираторный тракт.
3. А также важно обратиться в травмпункт, в котором врачи смогут диагностировать степень повреждения и поставить точный диагноз.

После травмы необходим постельный режим (2-3 дня), затем его могут продлить или выписать пострадавшего на дневной стационар при отсутствии осложнений у пациента.

При наличии второй степени сотрясения головного мозга лечение проводится в неврологическом, а при 3 степени – в нейрохирургическом отделении. Необходимо соблюдать все рекомендации врачей. Лечение состоит в улучшении работы мозга, снятии боли и выведении человека из стресса.

Для этого применяются лекарства:

1. Обезболивающие:
   • Ибупрофен;
   • Кетопрофен;
   • Баралгин;
   • Седалгин.
2. Для снятия головокружения:
   • Бетасерк;
   • Пирацетам;
   • Микрозер;
   • Танакан.
3. Успокоительные средства:
   • настойка пустырника;
   • валериана.
4. Снотворные:
5. Для налаживания кровотока в мозге сочетают вазотропные (Кавинтон, Сермион, Теоникол) и ноотропные препараты (Ноотропил, Церебролизин, Пикамилон).
6. Для улучшения общего состояния:
7. Для поднятия тонуса и улучшения работоспособности мозга:
   • настойка женьшеня и элеутерококка;
   • Сапарал;
   • Пантокрин.

При своевременном комплексном лечении пострадавший через неделю снова будет ощущать себя хорошо, но прием лекарств должен продолжаться от 3 недель до 3 месяцев. Полное выздоровление происходит через 3-12 месяцев.

После тяжелого сотрясения мозга следует находиться под наблюдением у невролога в течение года. Приходить на обследование 1 раз в 3 месяца. Это уменьшит вероятность возникновения появления осложнений в результате сотрясения.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения сотрясения зачастую возникают у тех, у кого были заболевания нервной системы или у тех, кто не следовал предписаниям врача. В 3-5% случаев бывают осложнения. Вероятность возникновения осложнений усиливается с каждым последующим сотрясением мозга.

В течение суток после травмы может произойти посттравматическая эпилепсия. Это происходит из-за появления эпилептического очага в лобном или височном отделе мозга. Через пару дней после сотрясения могут появиться в мозгу менингит и энцефалит, которые вызывают гнойное или серозное воспаление мозга.

А также может возникнуть посткоммоционный синдром, в который включают:

• боли в голове;
• отсутствие сна;
• рассеянность;
• изнеможение;
• потери памяти;
• боязнь света и звуков.

Последствия сильного сотрясения мозга, которые могут появиться через 1 год или 30 лет после травмы.

К ним относят:

1. вегето-сосудистая дистония – расстройства вегетативной нервной системы, которые приводят к нарушениям деятельности сердца и сосудов;
2. эмоциональные нарушения – возникают депрессии, приступы повышенной активности или агрессии без существенных причин, повышенная раздражительность и плаксивость;
3. расстройства интеллекта – ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, перемены в мышлении.

Предлагаем посмотреть информативное видео про последствия сотрясения головного мозга:

При возникновении последствий сотрясения головного мозга необходимо сразу же обратиться к врачу неврологу. Самолечение народными средствами нежелательно. Для избавления от осложнений травмы нужно пройти курс лечения лекарственными средствами, которые улучшают деятельность мозга и регенерируют связи между нервными клетками.

Далее информативное видео про симптомы, диагностику и лечение сотрясения головного мозга:

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно

Источник: https://inBrain.top/bolezni/sotryasenie/srednej-i-tyazheloj-stepeni.html

Сотрясение мозга 3 и 2 степени: сильное и тяжелое, симптомы – Скажем нет болезням вместе с iMes.website

1. Степени тяжести
2. Причины сотрясения 2 и 3 степени
3. Симптомы ушиба
4. Как узнать серьезность состояния пострадавшего самостоятельно?
5. Основные симптомы, позволяющие различить легкое и тяжелое состояние пострадавшего в результате травмы
6. Почему важно правильно определить серьезность причиненного вреда здоровью?
7. Методы диагностики
8. Лечение
9. Симптомы закрытых ЧМТ различных видов
10. Осложнения
11. Доврачебная помощь при ударе мозга
12. Терапия
13. Оказание первой помощи
14. Формы заболевания
15. Что происходит в голове при травме
16. Отграничения от других видов
17. Как проводится экспертиза
18. Когда стоит идти к врачу
19. 13 продуктов, которые вы можете съесть вечером для улучшения качества сна
20. Прогноз
21. Определение СГМ у детей и пожилых людей
22. Общие признаки травмы
23. Возможные осложнения и последствия сотрясения головного мозга
24. Что делать, если головная боль после сотрясения мозга долго не проходит
25. Виды
26. Можно ли самому определить степень, исходя из симптомов?
27. Стадии
28. 17 способов избавиться от головных болей без таблеток
29. Домашнее диагностирование
30. Почему важно правильно определить степень
31. Классификация
32. Чем помочь
33. Выражение травмы
34. Какие бывают сотрясения
35. Квалифицирующие признаки
36. Общие сведения
37. Узнаем, как определить сотрясение мозга
38. Особенности сотрясения головного мозга у детей
39. Симптомы недуга
40. Оказание первой медицинской помощи. Лечение
41. 6 распространенных последствий после сотрясения головного мозга
42. Типы сотрясений по степени тяжести

Симптомы закрытых ЧМТ различных видов

Врачи разделяют симптомы черепно-мозговых повреждений, которые возникают сразу после получения травмы и «отложенные», которые можно заметить лишь через несколько часов, а то и дней. Даже если никаких видимых признаков травмирования (например, открытой раны) нет, можно предположить наличие травмы по следующим симптомам:

• Потеря сознания — самый яркий признак. Может продолжаться от нескольких минут до нескольких дней. Наблюдается при сотрясении, ушибе (контузии), сдавлении (гематоме) головного мозга.
• Тошнота и рвота — характерный симптом для сотрясения.
• Головокружение, головные боли — признак, который может наблюдаться как при травме, так и при инсульте или других нарушениях деятельности мозга.
• Бледность или покраснение лица наблюдается при ушибах и контузии мозга.
• Светобоязнь может говорить о травматическом субарахноидальном кровоизлиянии.
• Нарушение речи свидетельствует об очаговом поражении головного мозга (гематоме, кровоизлиянии).
• Гематомы на кожном покрове (обычно вокруг глаз и в заушной области), как и истечение крови или ликвора из ушей — признак перелома свода или основания черепа. Строго говоря, эта травма скорее относится к открытым, но некоторые классификации включают ее в закрытые.

Выделяют три периода черепно-мозговых травм: острый (иногда отдельно рассматривают острейший — в течение часа–двух после травмирования), промежуточный и отдаленный. Предпринимать меры первой помощи нужно сразу, а лечение начинать, не дожидаясь окончания острого периода.

Осложнения

Повторные сотрясения головного мозга могут привести к развитию посттравматической энцефалопатии. Поскольку подобное осложнение часто встречается среди боксёров, оно получило название «энцефалопатия боксёров». Как правило, страдает моторика нижних конечностей.

Периодически наблюдается пришлепывание одной стопой или отставание при движении одной ноги. В некоторых случаях наблюдается легкая дискоординация движений, пошатывание, проблемы с равновесием.

Иногда преобладают изменения психики: возникают периоды спутанности или заторможенности, в тяжелых случаях происходит заметное обеднение речи, возникает тремор рук.

Посттравматические изменения возможны после любой ЧМТ, вне зависимости от степени ее тяжести. Могут отмечаться эпизоды эмоциональной неуравновешенности с раздражительностью и агрессией, о которых впоследствии пациенты сожалеют.

Бывает гиперчувствительность к инфекциям или алкогольным напиткам, под воздействием которых у пациентов возникают расстройства психики вплоть до делирия. Осложнением сотрясения могут выступать неврозы, депрессия и фобические расстройства, возникновение параноидных черт личности.

Возможны судорожные приступы, упорная головная боль, повышение внутричерепного давления, вазомоторные нарушения (ортостатический коллапс, потливость, бледность, приливы крови к голове). Реже развиваются психозы, характеризующиеся расстройством восприятия, галлюцинаторным и бредовым синдромами.

В отдельных случаях возникает деменция с расстройством памяти, нарушением критики, дезориентацией.

В 10% случаев сотрясение головного мозга приводит к формированию посткоммоционного синдрома. Он развивается спустя несколько дней или месяцев после полученной ЧМТ.

Пациентов беспокоит интенсивная головная боль, расстройство сна, нарушение способности к концентрации внимания, головокружение, беспокойство.

Хронический посткоммоционный синдром плохо поддается психотерапии, а применение наркотических анальгетиков для купирования головной боли зачастую приводит к развитию зависимости.

Доврачебная помощь при ударе мозга

В любом случае необходимо вызвать медицинскую помощь, особенно если пациент находится в бессознательном положении. Человека надо поместить на твердую поверхность, с согнутыми суставами. Лицо нужно наклонить к земле. Если рана кровоточит, следует применить повязку, которая останавливает кровотечение. Наличие обширной гематомы — показание для немедленной госпитализации.

Источник: https://imes.website/sotryasenie-mozga-3-i-2-stepeni-silnoe-i-tyazheloe-simptomy/

Сотрясение головного мозга: степени тяжести при травме черепа – Извилина

29.12.2019

Довольно серьезными повреждениями головы, требующими экстренной госпитализации и продолжительного лечения, являются черепно-мозговые травмы (ЧМТ), при которых повреждаются ткани, кости черепа, а также оболочки мозга.

Различают открытые (ОЧМТ), с нарушением целостности мягких тканей и сухожильного шлема, покрывающего черепной свод, и закрытые (ЗЧМТ) травмы, например, сотрясение, ушиб, сдавливание головного мозга с отсутствием нарушений целостности тканей и сухожильного растяжения черепа.

По статистике на долю травматизма со смертельным исходом приходится 2/3 случаев ЧМТ.

Причины и последствия травмы

Повреждение черепа может произойти вследствие:

• Автотранспортного происшествия.
• Удара (избиение, бытовая, спортивная травма).
• Случайного/намеренного падения с возвышенности. Получить фатальную травму можно падая даже с небольшой высоты, не превышающей высоту собственного роста.

При физическом повреждении костей свода черепа, мозговых структур, нервных корешков и кровеносных сосудов нарушается работа мозга. Даже из-за малейших изменений, происходящих в нейронах, существенно страдает функция поврежденного участка.

При сильном ударе скручиваются и натягиваются неветвящиеся отростки нейронов. Вся сила повреждающего импульса обрушивается на отдел больших полушарий и продолговатого мозга. Разница в давлении внутримозговых структур приводит к образованию микрогеморрагии, связанной с разрывом мельчайших капилляров.

Повреждение внутричерепных кровеносных сосудов считается одной из тяжелых и опасных травм головы.

В итоге происходит кровоизлияние в соседние участки мозга, что вызывает острые приступы головной боли, тошноту, эпизоды рвоты. Последствия подобных состояний могут быть самыми печальными.

Нередко у больных с ЧМТ даже после долгой реабилитации наблюдается парез конечностей и когнитивные мозговые нарушения.

Классификация ЗЧМТ

По типам травмы черепа разделяют на:

• Изолированные.
• Сочетанные (с повреждением других органов).
• Комбинированные (когда на организм воздействуют другие негативные факторы).

По видам повреждения тканей мозга различают:

• Сдавление мозга. Бывает нарастающего и ненарастающего типа, происходит из-за больших образований, значительно уменьшающих внутричерепное пространство. При переломах костей свода черепа происходит сдавливание мозга осколками, отломками костных тканей и другими чужеродными телами, что называют ненарастающим сдавливанием. К нарастающему типу относятся любые гематомы: подоболочечные, внутрижелудочковые, эпидуральные. У таких больных наряду с образовавшимися гематомами практически сразу после травмирования отмечают клинические проявления первичного повреждения мозговых структур.
• Ушиб головного мозга. Травмируются мозговые структуры, и образуется некротический очаг нервных волокон.
• Сотрясение. Возникает при воздействии небольшого травматизирующего импульса. Большая часть пострадавших с ЧМТ сталкиваются с данной проблемой. Характеризуется патология кратковременным обмороком после удара. Зачастую пациенты жалуются на ощущение, предшествующее рвоте, реже – ее эпизоды: кружение головы, вялость, болезненность при вращении глазных яблок.

Самая безобидная, но не менее серьезная, требующая лечебных мероприятий, закрытая черепно мозговая травма – это (СГМ) сотрясение головного мозга с растягиванием нервных окончаний без возникновения сосудистых расстройств и проявления ярко выраженных изменений в структуре мозга.

Степени тяжести сотрясения головного мозга

Сотрясения разделяют как по области удара, так и по степени тяжести:

• Легкая. Характеризуется отсутствием утраты сознания или временной его потерей на несколько минут. У пострадавшего может присутствовать боль в голове, рвота, бледность (или покраснение) лица, потливость. У пациентов пожилой возрастной категории часто встречается повышение кровяного давления. При гипотонии оно может сильно понизиться. Подобная симптоматика наблюдается в течение 15 минут и исчезает без последствий. Если человек находится под действием алкоголя/наркотиков во время получения травмы, неприятные признаки сохраняются дольше.
• Средняя. Характеризуется утратой сознания до пяти минут, головокружением, болью в области головы, тошнотой. Выраженным признаком данного состояния является нарушение, спутанность сознания, ушной шум. При осмотре пострадавшего выявляют наличие небольших синяков в области глаз. Также регистрируют свето-, звукобоязнь, утрату концентрации внимания. Инструментальная диагностика травмы головного мозга (компьютерная, магниторезонансная томография, электроэнцефалография) не выявляет нарушений в мозговых тканях и других патологий, присущих ЗЧМТ.
• Тяжелая степень. Отмечаются значительные гематомы вокруг глаз, обморочное состояние, длящееся более пяти минут, интенсивная цефалгия, рвота, нарушение памяти и другие неврологические признаки. При этом страдает работа сердечной и легочной системы, что требует немедленного врачебного вмешательства.

Легкая, как и средняя степень тяжести сотрясения мозга угрожают здоровью не меньше, чем тяжелая форма закрытой травмы черепа. Поэтому больной нуждается в соответствующей терапии и контроле специалистов.

Последствия сотрясения головного мозга при отсутствии должного лечения могут проявиться в любое время и привести к:

• Депрессивному состоянию.
• Резким перепадам настроения.
• Отеку мозга.
• Потере остроты зрения и слуха.
• Ухудшению памяти.
• Неврозу.
• Приступам мигрени.
• Менингиоме, раку мозга.

Чем помочь

Не важно, какое сотрясение получил человек (легкой, средней, тяжелой степени). Главное, сразу вызвать врачей и оказать максимально грамотно первую помощь при черепно-мозговой травме, азы которой нужно знать каждому.

Необходимо выполнить следующие действия:

• Осмотреть потерпевшего на наличие открытых ран. Если они имеются, обработать их и забинтовать.
• Приложить к ушибу что-нибудь холодное.
• Не давать воду, пищу, лекарства.
• Постараться ограничить движения больного.
• Если он пребывает без сознании — первая помощь при сотрясении — повернуть тело на правый бок и согнуть левую руку/ногу в локте/колене.
• Обеспечить приток кислорода.
• Подложить под голову небольшое возвышение (кофта, подушечка).
• При рвоте повернуть голову или опустить ее, чтобы не произошло захлебывания рвотными массами.

Нельзя приводить человека в чувство, тормоша, дергая его, сажая, поднимая в случае травмы при отсутствии/наличии переломов костей черепа и других повреждений. Запрещается бить пострадавшего по щекам и по голове. Не желательно пытаться перенести или перевезти его без первичного осмотра специалиста.

Диагностические и лечебные мероприятия

Даже легкая ЧМТ чревата функциональными расстройствами нервной системы (вплоть до эпилепсии), нарушением кровообращения мозга и ликвородинамики. После госпитализации подтвердить диагноз можно при помощи современных методов исследования (УЗИ, МРТ сосудов головы и шеи, рентгенография) и осмотра узких специалистов: невролога, окулиста, травматолога.

Основное лечение сотрясения мозга базируется на обеспечении покоя больного (постельный режим с ограниченным использованием книг, планшетов и прочих гаджетов). Дальнейшая терапия и сроки госпитализации зависят от степени повреждения мозга, общего состояния пациента и тяжести клинических признаков:

• Нормализовать сон помогает бромкофеиновая микстура.
• Снизить остроту головных болей позволяют болеутоляющие медикаменты.
• Улучшить метаболизм в нервных тканях можно введением 40% раствора глюкозы, ноотропными препаратами, витаминами B, C.
• Ликвороциркуляцию улучшает Эуфиллин, Тренатал.

В реабилитационном периоде после сотрясения мозга (2-3 месяца) нельзя употреблять спиртные напитки, переезжать в место с другими климатическими условиями, пребывать под открытыми солнечными лучами.

Важно обеспечить выздоравливающему человеку легкий труд. В качестве домашних средств лечения специалисты рекомендуют воспользоваться успокоительными травами, нормализующими работу нервной системы: пустырником, мятой перечной, мелиссой, омелой. Из рациона исключают жареную и соленую пищу.

30.11.2018

(1

Источник:

Это серьезно! Сотрясение головного мозга 2 и 3 степени тяжести

Сотрясение головного мозга – это повреждение функций мозга в результате травмы, в результате которого сам мозг не имеет физических повреждений. Это происходит, так как мозг сталкивается с внутренней оболочкой коробки черепа в момент травмы, а отростки нервных клеток подвергаются растяжению.

Сотрясение является самой легкой из всех типов травм, относящихся к черепно-мозговым. Оно не сопровождается нарушением строения мозга. Но его клетки плохо справляются со своими функциями. Эта наиболее часто встречаемый тип черепно-мозговых травм.

Степени тяжести сотрясения головного мозга

Сотрясение головного мозга является одним из видов закрытой черепно-мозговой травмы. В результате ЗЧМТ происходит преходящее расстройство функций мозга.

Опасность травмы состоит в том, что патологическому воздействию подвержено все вещество мозга. Это проявляется во временном разобщении передачи нервных импульсов между синапсами.

В ходе лечения нормальная работа мозга постепенно восстанавливается.

Узнаем, какой вред здоровью от сотрясения головного мозга, и как избавиться от его последствий.

Причины заболевания

Закрытая черепно-мозговая травма бывает по причине грубого воздействия на черепную коробку (удар головой или по ней).  Преднамеренный ушиб по черепной коробке любым тупым предметом — это уголовно наказуемое преступление. Наказание за это телесное повреждение определяется соответствующей статьей Уголовного кодекса.

При наличии сомнений относительно того, была ли контузия головного мозга случайной в результате неосторожного падения, или она была причинена насильственными действиями, назначается экспертиза. Сотрясение проявляется при наличии осевой нагрузки, которая передается через позвоночник. Такие условия возникают при падении на нижние конечности, ягодицы, ДТП, при переломе носа.

В указанных ситуациях имеет место сильное встряхивание черепной коробки. Мозг подвержен сильному гидродинамическому удару, потому что он находится в спинальной жидкости. При огромной разрушающей силе возможен ушиб тканей мозга о черепную кость.

Патогенез сотрясения

В основе проявлений ЧМТ лежит расстройство нормального сообщения между стволом мозга и его полушариями. Механическое действие на ткань является фактором изменения состояния мозговых тканей. Не исключается, что дисфункция мозга связана с нарушением обмена веществ в нейронах.

Общие признаки травмы

Общие симптомы рассматриваемого заболевания такие:

• преходящая спутанность сознания;
• синкопальное состояние, наблюдающееся в покое и усиливающееся при смене позы тела либо головы;
• болезненность пульсирующего характера;
• посторонние звуки в ушах;
• общая слабость;
• тошнота или одноразовая рвота;
• заторможенность движений;
• замедление темпа речи;
• ощущение двоения предметов;
• чрезмерная реакция на звуки;
• светобоязнь;
• нарушение слаженности движений.

При диагностике наблюдаются такие симптомы, которые относятся к наиболее важным.

1. Пациент предъявляет жалобы на болезненность в глазах, он испытывает трудности с отведением их в стороны.
2. Сразу после травмы заметно изменение диаметра зрачков.
3. Обнаруживается отличие в рефлексах с разной стороны.
4. Возможно появление неконтролируемых движений глаз.
5. В позе Ромберга (ноги должны быть вместе, руки выпрямлены, расположены горизонтально и вытянуты вперед, при закрытых глазах) определяется шаткость и неустойчивость.
6. Спазмы затылочных мышц.

У пожилых коматозное состояние наблюдается редко. Они чаще страдают дезориентацией. У ребенка иногда учащается частота сокращений сердца, бледнеет кожа.

Степени тяжести заболевания

Зависимо от степени тяжести вред здоровью от сотрясения головного мозга различен. Узнаем основные отличия проявлений контузии легкой, среднетяжелой и тяжелой степени.

Легкая степень

Она характеризуется непродолжительной потерей сознания (иногда оно полностью сохранено), удовлетворительным состоянием впоследствии. В течение 7 дней все жалобы проходят. Остаточные явления не наблюдаются.

При легкой форме заметна бледность, снижение тонуса мускулов конечности (иногда он пропадает полностью). Рвоты может не быть. Отличительная особенность этой степени — отсутствие амнезии, то есть человек помнит события, предшествующие сотрясению.

Легкая степень закрытой ЧМТ требует ведения постельного режима не менее, чем 2 суток. Улучшение здоровья наступает достаточно быстро.

Средняя степень

При сотрясении мозга средней тяжести всегда фиксируется непродолжительная потеря сознания. В значительной степени присутствуют патологические неврологические симптомы — головокружение, продолжительная заторможенность, дезориентация, сильная тошнота. Почти всегда наступает рвота. Некоторое время у пострадавшего держится субфебрильная температура. Развивается непродолжительная амнезия.

Сотрясения средней тяжести всегда требуют постельного режима не менее, чем на протяжении недели. Этой категории больных показан профилактический прием ноотропных препаратов.

Тяжелая степень

Характеризуется коматозным состоянием (иногда на протяжении нескольких часов), частичной или полной потерей памяти. Стойкие нарушения самочувствия, головные боли держатся более 2 недель из-за повреждения ткани мозга. Именно все это время больной нуждается в постельном режиме.

При тяжелой степени закрытой ЧМТ пациент не помнит, что с ним произошло. Длительное время его беспокоят дисфункции сна, аппетита.

Если пациент находится в коматозном состоянии более 6 дней, то не исключено поражение ткани мозга.

Диагностика

Это заболевание диагностируется по данным анамнеза о травме, времени бессознательного состояния. Обращает на себя внимание нистагм, асимметричность рефлексов, признак Маринеску Родовича.

Для диагностики заболевания проводят:

Все эти процедуры позволяют оценить степень повреждения мозга.

Лечение сотрясения

Во время лечения нужно соблюдать отдых. Пострадавшему нужно лежать, избегать любых психических или физических перегрузок, способных отрицательно сказаться на работе мозга. Если человек вовремя выполнял все необходимые рекомендации, то лечение заканчивается выздоровлением.

У некоторых людей могут быть остаточные явления после травмы. Это — снижение внимания, утомляемость, забывчивость, депрессия, мигрени.

Пациентам назначают медикаменты, снимающие неприятные проявления: болезненность головы, синкопе, тошноту. Одновременно применяют медикаментозные средства, действие которых направлено на улучшение физиологических процессов в мозге. Показано применение снотворных и успокоительных медпрепаратов: они способствуют компенсации работы мозга.

В течение 30 дней после происшествия запрещено делать любую физическую работу. Следует ограничить умственную работу и просмотр видео. При прослушивании музыки не нужно пользоваться наушниками.

Удар мозга тяжелой степени — показание для отсрочки от армии.

Осложнения тяжелой степени ЗЧМТ

Тяжелая контузия мозга способна вызвать энцефалопатию. Нарушается моторика ног, проявляющаяся в некоторой разобщенности слаженных движений. Если не лечить болезнь, у пациентов наблюдаются такие явления.

1. Спутанность и заторможенность, обеднение речи, изменение поведения.
2. Встречаются эпизоды психической неуравновешенности, агрессивного поведения (о них потом больные сожалеют).
3. Повышенная чувствительность к спиртному и инфекционным патологиям. Причем в результате употребления спиртного у пациентов развивается делирий.
4. Судорожные приступы.
5. Резкая боль головы.
6. Редко возникают психозы, галлюцинации.
7. В редких случаях у больных развивается деменция, отсутствие ориентирования и нарушение критики.

В 1 случае из 10 серьезная контузия мозга способствует посткоммоционному синдрому. Он проявляется в резчайших болях, бессоннице, расстройством внимания. Этот синдром плохо лечится.

Сотрясение головного мозга — серьезная травма, приводящая к временному нарушению его работы. Если не придерживаться постельного режима, то у пациента могут развиться нарушения способности запоминать, держать внимание. Возможно и снижение интеллекта. Ранняя диагностика и рано начатая терапия помогает избавиться от опасных последствий болезни.

Источник: https://vsepromozg.ru/teoriya/sotriasenie-golovnogo-mozga-stepen-tiazhesti