Рак матки на УЗИ: как выглядит опухоль, расшифровка результатов

Можно ли увидеть на УЗИ рак матки, что показывает исследование и возможна ли ошибка

На ранних стадиях заболевания рак матки можно диагностировать на УЗИ. Опухоли в шейке матки различного характера занимают ведущее место в онкологии у женщин. Залог успешного лечения – скорейшее обнаружение болезни. УЗИ-диагностика повышает шансы на излечение и сохранение жизни.

Что покажет обследование

Как будет выглядеть рак матки на УЗИ, напрямую зависит от формы заболевания. Опухоль может быть круглой формы, напоминать грибок или бородавку. Выделяют две формы рака – диффузную и узловатую.

При узловатой форме онкообразование отличается четкими границами и фиксированным диаметром. Занимает оно в основном дно маточной полости. При диффузной форме рак занимает все ткани органа.

Именно эти формы рака матки можно увидеть на УЗИ.

Узловатая форма рака имеет следующие признаки:

• новообразование с неправильной формой;
• структура опухоли имеет высокую акустическую плотность, то есть высокую скорость звука в этой среде;
• образование распространяется за пределы полости матки;
• четких границ и контуров нет.

Иногда рак эндометрия матки на УЗИ видно, иногда нет. В отдельных случаях четкой визуализации опухоль не поддается. Ее можно определить по скоплению крови в полости органа.

Диффузная форма рака проявляется следующим образом:

• измененная структура стенок матки;
• прерывистость контуров органа;
• наличие жидкости в полости матки;
• четко видные очаги уплотнения.

Показания к обследованию

На появление первых признаков (или симптомов) рака указывают:

• нерегулярные кровянистые выделения вне цикла менструации;
• кровотечения из матки в менопаузе;
• боли внизу живота, вызванные скоплением крови в полости органа;
• обильные водянистые или слизистые выделения;
• слабость, уменьшение работоспособности;
• тошнота, плохой аппетит;
• уменьшение веса.

При наличии симптомов следует пройти обследование методом УЗИ-диагностики.

Как подготовиться к исследованию

Предварительная подготовка к УЗИ зависит от метода исследования внутренних органов.

1. При трансабдоминальном методе УЗИ женщинам рекомендуется исключить из рациона капусту, бобовые культуры, газированные напитки и кисломолочные продукты за 2–3 дня до процедуры. Это необходимо для сокращения количества свободного газа в кишечнике.
2. При трансвагинальном методе УЗИ дополнительно следует опорожнить мочевой пузырь.
3. При трансректальном методе УЗИ прежде всего нужно очистить прямую кишку от каловых масс. Сделать это можно с помощью стандартной клизмы, ректальных глицериновых суппозиториев либо путем применения слабительных средств («Дюфалака», «Лактулозы» и многих других).

Как проводится процедура

Ультразвуковое исследование матки – методика, относящаяся к наиболее безопасным, безболезненным, несложным по выполнению и требующим незначительных временных затрат.

При трансабдоминальном, наиболее привычном нам методе исследования нужно лечь на спину на кушетку, освободив низ живота от одежды. Кожу живота и датчик покрывают специальным гелем.

После этого врач перемещает датчик по коже, оценивая параметры органа: размер, толщину стенок, состояние эндометрия и многое другое.

По окончании исследования датчик убирают, гель можно снять салфеткой или смотровой пеленкой.

Трансвагинальный метод исследования матки незаменим при диагностике патологии ее шейки. Для обнаружения рака проверяются толщина, консистенция, структурные особенности канала шейки и его слизистой оболочки, а также наличие различных патологий.

Для выполнения такого обследования нужно развести ноги в стороны, согнув их в коленях. Делать это можно на кушетке либо на гинекологическом кресле. Датчик помещают в специальный презерватив для УЗИ, наносят на него гель в небольшом количестве.

При трансректальном методе датчик меньшей толщины вводится в прямую кишку. Также используется индивидуальный презерватив вместе с гелем. Женщина принимает положение лежа на левом боку. В основном этот способ применяется для осмотра молодых девушек, не имеющих половых контактов.

На видео изображение рака матки:

Расшифровка результатов УЗИ

Расшифровка данных выполняется сразу же после их получения и отдается на руки после обследования.

УЗИ может выявить подозрительные участки, точное расположение и величину опухоли, ее глубину и наличие метастазов.

При этом показывают также все параметры матки: форму, размеры, толщину стенок, структуру тканей. После этого результаты сравнивают с нормативными показателями, учитывая возраст обследуемой.

Размеры здорового органа следующие:

• длина – до 70 мм;
• ширина – до 60 мм;
• толщина стенок – до 42 мм.

В нормальном состоянии матка цилиндрической формы и овальной – в поперечном сечении. Контуры ее ровные, без бугорков и разрывов. Длина тела органа по отношению к длине шейки составляет 3:1. Здоровый орган обладает однородной структурой мышечного слоя.

На возможное развитие рака указывает деформация контура шейки, увеличение ее размеров и переход к бочкообразной форме.

Возможные ошибки при диагностике

При помощи УЗИ не всегда можно точно определить наличие рака матки. Факторами, влияющими на неправильную постановку диагноза, являются:

• начальная стадия развития болезни;
• использование некачественной аппаратуры;
• недостаточно опытный врач;
• неправильная подготовка для обследования.

Рак матки могут определить как миому, полипы эндометрия и другие заболевания, вызванные развитием новообразований. Для получения точного диагноза применяют прочие методы диагностики:

• сбор анамнеза;
• взятие мазков для исследований на цитологию;
• КТ или МРТ.

Проведение УЗИ – важнейшая часть процесса диагностики. Если вовремя обратиться к врачу и обнаружить болезнь на ранней стадии, ее с большой долей вероятности удастся вылечить.

Относитесь внимательнее к своему здоровью. Поделитесь статьей в социальных сетях, оставляйте комментарии и не забывайте, что профилактический осмотр может спасти вашу жизнь.

Источник: https://uziman.ru/mochepolovaya/rak-matki-na-uzi

Первые признаки рака матки на ранней стадии

Рак матки занимает главное место среди гинекологических патологий женской половой системы. Ежегодно в России диагностируется свыше 16 тыс. новых случаев онкозаболевания.

Рак главным образом поражает пациенток до 60 лет, хотя встречаются случаи заболеваемости в более молодом возрасте. Новообразование характеризуется быстрым появлением специфических признаков.

Заключение

• Симптомы рака иногда обнаруживаются женщиной на начальных формах;

Болезнь лечится с помощью радиотерапии, химиотерапии или операции;

• Миома в матке не имеет ничего общего с раком;
• Предупредить заболевание можно путем ежегодных гинекологических осмотров.

Симптомы рака матки у женщин

Признаки рассматриваемой патологии зависят от выраженности ракового новообразования. Вначале женщин беспокоит появление кровотечений из матки или белей. Кровотечения бывают и при других заболеваниях, что осложняет диагностику.

Прочие признаки обнаруживаются на развитых стадиях. Среди отличительных признаков, свидетельствующих о выраженном прорастании рака является боль. Она усиливается при накоплении крови в абдоминальной полости и разрастании опухоли.

При метастазировании в зону мочевого пузыря появляются болезненные и частые уринации. При вовлечении в болезненный процесс прямого кишечника развиваются запоры, боли во время дефекации. В фекалиях обнаруживается кровь.

Первые признаки

Наиболее ранние проявления рака – это появление крови или белей у молодых больных. Они не совпадают с месячными отделениями. В постменопаузном периоде типичные ранние проявления – это кровотечения из матки. Иногда появляются бели светлого цвета.

Определение рака матки до менопаузы

В это время у женщин уже отсутствуют месячные. Поэтому наиболее характерный признак, вынуждающий скорее обратиться к онкологу – это выделения крови.

Проявление во время климакса

Должны насторожить выделения крови разного характера из влагалища. Они могут появляться с разной частотой.

Причины рака матки

Точная причина развития онкозаболевания неизвестна. Существуют такие располагающие факторы рака внутренних половых органов:

• позднее менархе;
• неестественное прекращение месячных (свыше 55 лет);
• продолжительные ановуляторные менструации;
• бесплодие, вызванное эндокринными проблемами;
• синдром поликистоза яичников;
• карцинома Бреннера;
• рост жировой массы;
• диабет;
• употребление эстроненов без добавления гестагенов;
• применение антиэстрогеновых препаратов;
• отсутствие интимных актов;
• отсутствие гестаций;
• неблагоприятная генетическая предрасположенность.

Виды патогенетического заболевания

Зависимо от патогенеза диагностируют гормонально зависимый и автономный типы ракового поражения. В случае гормонально зависимого варианта расстройства овуляции приводят к усилению продукции гормонов.

Они вызывают усиленное разрастание эндометрия, его гиперплазию, которые в свою очередь способствуют повышению риска развития рака.

Вероятность гормонального рака существенно возрастает при:

• бесплодии;
• позднем прекращении месячных;
• ановуляторном кровотечении;
• ожирении;
• доброкачественных опухолях надпочечников.

Автономный рак развивается в постменопаузном периоде одновременно с атрофией внутреннего слизистого слоя матки или яичников. Рак характеризуется высочайшей степенью злокачественности, быстро проникает вглубь ткани.

Врачи выделяют такие этапы формирования онкологического поражения матки:

• прекращение овуляции;
• рост количества эстрогенов;
• формирование полипов;
• разрастание эндометрия;
• антипичность эпителия;
• преинвазивный рак;
• проникновение опухолевидного образования в миометрий;
• выраженный рак.

Формы рака

Различаются следующие типы карциномы по морфологическому признаку:

• аденокарцинома;
• свето-клеточный рак;
• плоско клеточный;
• железистый плоскоклеточный;
• серозный;
• низко дифференцированный;
• муцинозный.

Стадии рака матки

Дифференциация патологии происходит с учетом габаритов онкологического образования, росте в мышечной ткани, увеличения, степени поражения узлов и проч. Опухоль, не вышедшая за границы внутренней оболочки матки, определяется как стадия 0.

1. Первая стадия – поражение исключительно тела матки.
2. На второй стадии неестественные клетки есть в маточной шейке – сначала в железистой оболочке, а затем они распространяются в более глубокие слои.
3. На третьей стадии происходит переход раковых процессов на вагину, придатки и лимфатические узлы. При форме болезни IIIC диагностируются метастазы в тазовых или околоаортальных лимфаузлах.
4. Четвертая стадия – это рак с распространениями в мочевик, прямой отдел кишечника, дыхательные пути, печень, кости и лимфоузлы.

Определяют разнообразную степень дифференцирования опухоли. Чем выраженнее дифференцировка, тем медленнее прогрессирует опухоль. При низкодифференцированной опухоли предсказание самое плохое.

Сколько живут с раком матки

Прогноз определяется степенью развития рака и возрастом женщины. Пятилетняя выживаемость при вовремя обнаруженном заболевании и адекватном лечении до 50-летнего возраста – более 90 процентов а вот у пациенток свыше 70 лет – не более 60%.

Пятилетняя выживаемость после терапевтических мер при высокодифференцированном раке – 92%, при низко дифференцированном – не более 64%. При метастастатическом поражении этот показатель падает до 54%.

Наименее хороший прогноз при впервые обнаруженном раке III или IV стадии. Так, при III стадии процент пятилетней выживаемости равен всего лишь 30%, а при IV — не более 5.

Метастазирование

Раковые клетки метастазируют по лимфатическим путям, сосудам и по брюшине. С током лимфы метастазы распространяются в ближайшие лимфоузлы. При проникновении неестественных клеток в миометрий вероятность метастазирования резко увеличивается.

По кровеносным сосудам опухоль распространяется на более поздних стадиях. Так метастазы попадают в кости, печень и легкие.

Наконец, при болезни маточных труб появляются метастазы на сальнике и брюшине.

Диагностика рака матки

С целью своевременного обнаружения опасного заболевания достаточно ежегодно наблюдаться у гинеколога. Наиболее простой способ диагностики – аспирационная биопсия содержимого полости матки. При распространенной опухоли вероятность постановки точного диагноза существенно возрастает.

Для повышения информативности диагностики назначаются такие исследования:

• УЗИ области малого таза;
• гистероскопия;
• МРТ.

Наиболее четко опухоль видна на ультразвуковом обследовании и МРТ. Так, на ультразвуковом обследовании специалиста должны насторожить изменения габаритов и контура матки, структуры ее ткани, обнаружение анизогенного образования, разрастание лимфатических узлов.

На ранних стадиях проводят флуоресцентное обследование. Принцип ее основан на том, что в организм вводят лечебные компоненты, которые избирательно накапливаются онкологическими клетками. Выскабливание маточной полости дает окончательный результат.

Рацион питания и режим дня во время рака

Питание женщины должно быть полноценным и качественным, чтобы исключить истощение. Исключаются:

• сахар;
• жиры животного происхождения;
• жареная еда и консервы;
• шоколадные конфеты.

Полезны:

• молоко;
• растительная еда;
• зеленые сорта чая;
• куркума;
• томаты;
• свекла;
• соя.

Рак матки и беременность

При беременности почти нет возможности дифференцировать заболевание. В течение гестации не наблюдается рост опухолевого образования. Однако наличие раковой опухоли способен вызвать выкидыш, отслоение плаценты, рождение мертвого ребенка. При ранних родах назначается родоразрешение и экстирпация матки.

При условии успешного лечения у женщины возможна беременность. Для повышения ее вероятности применяются гормональные препараты.

Скорость развития болезни

Недифференцированные формы рака поражают организм и дают метастазы уже на протяжении немногих месяцев. Наоборот, высокодифференцированная опухоль прогрессирует годами.

Способы и методики лечения

Лечение рака матки основывается на комплексном применении хирургического вмешательства, радиоактивного облучения и химиолечении.

Оперативное вмешательство

Удаление матки с придатками – это основной метод избавления пациента от рака. При диагностировании плохо дифференцированной опухоли удаляются тазовые узлы. Операция назначается большинству женщин с раком на ранних стадиях.

Если рак проникает не более, чем на 3 мм, то его «прижигают». При этом есть вероятность сохранения органа.

Радиотерапия

Радиооблучение как единственный способ терапии онкологического заболевания делается редко. Чаще всего оно назначается после операции для уничтожения оставшихся злокачественных клеток.

Применяется IMRT и брахитерапия. Первый метод подразумевает прицельное облучение ракового новообразования. При этом близлежащие ткани поражаются минимально. При брахитерапии в очаг опухоли вводят радиоактивные средства.

Гормональная терапия

Лечение гормонами возможно при предраковом состоянии у молодых лиц. Назначаются прогестины: они блокируют эстрогены, активно действующие на опухоль. Этим предупреждается ее активный рост.

При диссеминированном раке эффективность терапевтических мер не превышает 25 %. На ранней стадии рака длительность лечения может превышать год. При благоприятном исходе возможно восстановление месячного цикла.

Химиотерапия

Она применяется при низко дифференцированном раке, рецидивирующей опухоли. При третьей или четвертой стадии часто имеет паллиативный характер. Химиотерапия уменьшает тяжелые проявления заболевания, но не убирает их полностью.

Последствия рака матки

Это заболевание относится к очень опасным в гинекологии. Без надлежащего лечения этот вид рака практически неизбежно приводит к смерти. Удаление матки и придатков существенно улучшает прогноз лечения.

Отличия рака матки от миомы

При миоме увеличиваются маточные ткани. Этот процесс активизируется в результате частых прерываний беременности, воспалительных явлений мочеполовой системы.

Рак и миома никак не похожи. Это совершенно разные болезни. Миома практически никогда не трансформируется в рак.

Профилактика возникновения рака матки

Для недопущения развития заболевания необходимо:

• контролировать вес с целью недопущения развития диабета;
• вакцинироваться от рака шейки матки (против папилломавируса человека);
• проходить ежегодные гинекологические обследования;
• уделять внимание спорту.

Отзывы женщин

Евгения, 38 лет:

«В ходе обследования врача был обнаружен рак в 1 стадии. Резекция матки позволило стабилизировать процесс».

Ирина, 50 лет:

«В ходе лечения рака матки второй стадии удалось добиться успехов. Прохожу курс химиотерапии».

Светлана, 54 года:

«После оперативного удаления матки появились метастазы в ближних лимфоузлах. Прохожу повторно курс химиотерапии».

Источник: https://endometriy.com/matka/priznaki-raka

Видно ли на УЗИ рак шейки матки: визуализация онкологии при разных видах исследования

До сих пор во всем мире сохраняется высокий процент смертности от онкологических заболеваний. На третьем месте находится рак шейки матки. Однако сейчас заболевание можно распознать даже на ранних стадиях и предотвратить серьезные последствия.

Одним из самых распространенных методов диагностики считается ультразвук. Многие женщины задаются вопросом, видно ли на УЗИ рак шейки матки. Онкология действительно визуализируется на изображении.

Видно ли на УЗИ рак шейки матки

Определение рака зависит от вида УЗИ:

1. Трансабдоминальный не дает четкой картины злокачественного новообразования, так как ультразвук проходит через брюшную стенку и датчик располагается на наибольшем расстоянии от влагалища.
2. Трансректальный метод позволяет достаточно хорошо рассмотреть шейку матки, так как прибор находится от нее в непосредственной близости. Такое обследование применяется для девственниц.
3. Трансвагинальный метод используется чаще всего. Датчик вводится непосредственно во влагалище и позволяет хорошо рассмотреть матку. Однако некоторые опухоли расположены так, что заметить их таким способом трудно.

Для диагностики чаще всего используется трансвагинальный метод. При необходимости он может быть дополнен ректальным обследованием через прямую кишку, когда прибор вводится в анальное отверстие.

На первых стадиях рака отсутствует инфильтративный рост, метастазирование. Поэтому диагностика с помощью УЗИ достаточно затруднительна и может ничего не показать. Аппаратура позволяет обнаружить опухоли, начиная от 3 мм, что равно IA2-стадии заболевания, но чаще злокачественное новообразование определяется при IB.

Что показывает УЗИ шейки матки

Показывает ли УЗИ рак шейки у матки на первой стадии? Нет, только начиная со второй. Заболевание развивается в течение нескольких лет. Обнаружить на УЗИ опухоль на последних стадиях становится намного проще, чем при зарождении патологии. Обследование показывает:

• кисты;
• неровности контуров;
• полипоз;
• дисплазию;
• эрозию (косвенно);
• сосудистые нарушения;
• эндометриоз;
• метастазирование;
• миому;
• степень деформации стенок шейки;
• шеечную беременность;
• онкологию;
• изменения в лимфоузлах.

Как выглядит опухоль на ультразвуковом исследовании

В норме шейка матки – цилиндрической формы, с ровными контурами. Ее стандартные размеры – 29 (37) * 26 (30) * 29 (34). Длина матки по отношению к ее шейке – 3:1. Мышечный слой – однородный.

Во время менструации шейка не меняется. Подозрение на раковую опухоль возникают, если новообразование меняет контуры, форму и становится бочкообразным.

При этом в этом месте видно увеличение количества сосудов.

Как проводится диагностика рака шейки матки с помощью УЗИ

Можно ли по классическому УЗИ определить рак матки? Диагностика трансабдоминальным методом проводится через брюшную полость. Женщина ложится на кушетку и оголяет живот. На него наносится специальный гель, улучшающий проводимость ультразвука. Затем по нему скользит датчик, а данные передаются в компьютер и выводятся на экран в виде изображения.

Однако информативность этого метода намного ниже, чем у трансвагинального. Он используется чаще всего. Женщина ложится на кушетку и сгибает ноги. На датчик надевается презерватив, и прибор вводится напрямую во влагалище. Это позволяет приблизить его как можно ближе к шейке и более точно провести диагностику.

Однако такой способ не подходит для девственниц. К ним применяется трансректальный метод, когда датчик вводится в прямую кишку через анальное отверстие. Это позволяет обследовать не только маточную шейку, но и другие органы малого таза. Такой способ актуален и при прорастании опухоли в соседние ткани или распространении процесса метастазирования.

Расшифровка результатов

Раковые клетки обычно поражают слой на границе перехода многослойного эпителия в цилиндрический. Прогрессирование онкологии занимает длительное время – несколько лет. Характеристики, как выглядит на УЗИ рак шейки матки:

1. Характер новообразования (экзо- либо эндофидный). В первом случае деформируется наружный контур маточной шейки, во втором – увеличиваются размеры, а ее форма превращается в бочкообразную.
2. Если патологический процесс затронул соседние ткани, то контур становится неровным, теряет четкость. Срединный участок отличается разной эхогенностью, неоднородной структурой, множеством включений с высоким откликом, акустическая тень отсутствует.
3. Если опухоль начинает увеличиваться, она может закрыть отверстие цервикального канала. Тогда начинается скопление жидкости в полости матки и ее просветах. Обычно такое состояние характерно после наступления менопаузы. На УЗИ визуализируется, что маточная полость и цервикальный канал сильно расширены.
4. Когда новообразование прорастает в соседние ткани, ультразвук выявляет поражение кишечника и мочеполовой системы. Прорастание в них опухоли нередко провоцирует обструкцию путей, выводящих урину, инфильтрацию пузыря, гидронефрозу.

Что важно знать о заболевании и об его диагностике специалист рассказывает в этом видео.

Можно увидеть ли рак матки на УЗИ по сосудистым изменениям? Впервые при диагностике кровоток был оценен таким способом в 90-х гг. Внимание было уделено цервикальным ветвям артерий матки, которые питают ее шейку. В результате было определено, что индекс резистентности у онко-больных намного ниже, чем у здоровых.

Для роста злокачественного новообразования характерно появление сосудов. Выявить такое состояние помогает трансвагинальный метод допплерографии. В зоне опухоли повышается васкуляризация.

Возможные ошибки

С точностью можно ли увидеть на УЗИ рак матки? Есть некоторые заболевания, которые могут быть ошибочно диагностированы, как онкологическое образование.

Например, за рак шейки могут быть приняты гиперэхогенные включения (возникших после абортов или сложных родов).

Только в этом случае в ЦДК отсутствуют области высокой васкуляризации, которые обязательно сопровождают злокачественный процесс.

В цервикальном канале может быть не раковое образование, а полип, но его эхогенность намного выше, а при ЦДК визуализируется лишь единственный сосуд в ножке. Иногда опухоли можно спутать с миоматозными узлами. Однако у них есть четкие границы, есть капсула, а сосуды располагаются по периферии.

Для постановки точного диагноза необходимо взять на анализ ткани подозрительного новообразования. Только при положительном результате гистологии можно говорить о наличии онкологического процесса.

Источник: https://uzi.guru/mal-taz/womns/metr/f/sh-m/vidno-li-na-uzi-rak-shejki-matki.html

Можно ли увидеть рак матки на УЗИ?

Рак может поражать эндометрий, тело матки, шейку и цервикальный канал. Чаще всего развивается это заболевание бессимптомно. Поэтому можно обнаружить рак матки на УЗИ во время регулярного гинекологического осмотра, иногда даже на ранних стадиях.

Видно ли на УЗИ рак матки

Согласно медицинской статистике, обнаружить заболевание удается лишь на последних стадиях, когда уже появляются характерные симптомы. Первыми признаками могут являться кровотечения, бели, нарушения менструального цикла, боли внизу живота между менструациями.

На УЗИ увидеть рак можно, если заболевание перешло во вторую стадию. При этом лишь в том случае, если размеры злокачественной опухоли превышают 3 см.

Когда врач назначает пройти обследование, показания для УЗИ матки

УЗИ является методом исследования онкозаболеваний, который способен опровергнуть или подтвердить подозрения на рак. Исследования проводятся, если появляются первые признаки рака матки:

• кровотечения без видимой причины, выделения большого количества слизи (чаще всего кровянистые выделения появляются после полового акта, физической активности или поднятия тяжести);
• боль внизу живота между менструациями;
• послеоперационный период;
• установка спиралей и других маточных контрацептивов;
• задержка менструации при отсутствии признаков беременности;
• бесплодие.

При любых нетипичных выделениях или болевом синдроме нужно сразу же обращаться к врачу для комплексной диагностики.

Ежегодно проходить осмотр рекомендуется женщинам, которые входят в группу риска.

Предварительная подготовка к УЗИ

Возможность выявления патологии напрямую зависит от правильности подготовки. В частности:

• перед трансабдоминальным исследованием требуется выпить около 1 л воды за час до процедуры для наполнения мочевого пузыря (нужно пить воду без газа);
• за 3 дня до УЗИ из рациона необходимо полностью исключить продукты, которые могут стать причиной брожения в желудке и метеоризма (например, фасоль, горох, капусту, газированные напитки);
• при трансректальном исследовании перед процедурой делается клизма.

Неправильная подготовка пациентки к проведению УЗИ может стать причиной получения искаженных результатов, а значит, и неправильной постановки диагноза.

Ход выполнения исследования ультразвуком при подозрении на злокачественную опухоль

Способ ультразвукового исследования врач выбирает самостоятельно в зависимости от состояния женщины. Чаще всего проводится 2 исследования: сначала трансабдоминальное, а затем трансвагинальное для уточнения полученных результатов.

Трансабдоминальное УЗИ

Проводится не позднее чем на 10-й день с начала менструального цикла. Позволяет изучить все органы малого таза, сравнить параметры новообразования с размерами всех органов.

Во время этого обследования датчик располагается внизу живота и двигается вдоль органов малого таза. Для исключения попадания воздуха между датчиком и кожей используется специальный гель.

Трансабдоминальное УЗИ показывает малый таз целиком, хотя данный тип исследования является обзорным, поскольку многие участки остаются вне поля зрения аппарата.

Еще одним преимуществом данного типа исследования является возможность проведения девственницам, в том числе и маленьким девочкам.

Ультразвуковая гистерография

Данный метод подразумевает предварительное введение в полость матки раствора фурацилина или глюкозы. Только после этого врач переходит к самой диагностике. Длительность исследования около 15-20 минут, максимальное время – 30 минут.

Во время ультразвуковой гистерографии врач может оценить состояние полости матки и труб, диагностировать их состояние.

Трансвагинальное УЗИ

Для проведения данного типа исследования специальный датчик вводится непосредственно в полость влагалища. Это позволяет получить максимально близкий доступ к телу матки, что гарантирует точное выполнение обследования и получение результатов.

При проведении трансвагинального УЗИ наполненность мочевого пузыря не требуется.

Одновременно с обследованием матки проводится и исследование придатков. При необходимости изучения процесса образования фолликулов УЗИ придатков проводится несколько раз в течение одного менструального цикла.

Данный тип исследование не проводится во время менструации.

Если девушка не живет интимной жизнью либо исследование проводится маленькой девочке, то назначается трансперинеальное УЗИ матки (через промежность) либо трансректальное (через прямую кишку).

Расшифровка данных

После получения результатов выполняется их расшифровка. При этом данных о состоянии труб нет. Расшифровка результата выдается пациенту сразу после обследования.

Нормальное состояние шейки матки

Рак может быть диагностирован в том случае, если при исследовании были обнаружены отклонения от нормы. Чтобы правильно интерпретировать полученные результаты, нужно знать показатели нормы. Таковыми являются:

• цилиндричная форма органа и овальное поперечное сечение;
• ровные контуры, любые бугорки, разрывы и другие отклонения отсутствуют;
• однородная структура мышечного слоя.

Что касается размеров, то данный параметр является строго индивидуальным. Нормой считается соотношение длины матки к длине шейки 3:1.

Как выглядит рак матки на УЗИ

Рак эндометрия на УЗИ имеет форму круглого, овального или неправильного образования. При этом могут присутствовать участки повышенной или пониженной эхогенности, неровный контур. Главным же признаком является рост опухолей при раке матки при повторных исследованиях.

При интерпретации результатов врач также обращает внимание на:

• состояние лимфатических узлов;
• состояние сосудов;
• ровность контуров;
• есть ли метастазы рака на близлежащих органах.

Тип заболевания врач сможет определить только после проведенной биопсии. По результатам ультразвукового исследования доктор узнает о наличии новообразований в матке.

Особенности классификации и стадирование рака матки

Врач сможет по УЗИ определить стадию рака и возможный тип (последний при этом подтверждается результатами биопсии):

• овальная форма и четкие контуры свидетельствуют о наличии заболевания на ранней стадии;
• при дальнейшем развитии болезни контуры становятся неровными, кровоток в этой части органа усиливается, диаметр сосудов и их количество увеличивается;
• новообразование экзофитного типа имеет неровные контуры в месте расположения наружного зева шейки матки, при этом наблюдается неправильная форма и неоднородная структура;
• эндофитный тип характеризуется увеличением тела матки и бочкообразной формой с неоднородной структурой;
• при дальнейшем прогрессировании заболевания форма тела матки сглаживается, это касается и угла наклона между маткой и шейкой (он отсутствует), а стенки влагалища утолщаются;
• на последних стадиях при появлении инфильтратов опухоль увеличивается, ее форма становится овальной, округлой, пирамидальной, контуры неровные.
• при большом количестве инфильтратов процесс может перейти на прямую кишку, мочевой пузырь, что отчетливо видно на эхограмме.

Возможные ошибки дифференциальная диагностика

Не всегда УЗИ покажет рак матки. Ошибки возможны, причем чаще всего при диагностике заболевания на ранних стадиях. Причиной ошибок может стать не только плохая аппаратура, но и неправильная подготовка пациентки к исследованию или недостаточный опыт специалиста-узиста. Хотя виден рак на УЗИ даже на начальных стадиях, есть риск спутать его с другими заболеваниями. Чаще всего с:

• полипом эндометрия;
• миомой подслизистой оболочки;
• гиперпластическими процессами эндометрия.

Во избежание возможных ошибок пациент должен пройти комплексное обследование злокачественной маточной опухоли, что позволит получить более точную информацию о состоянии здоровья женщины.

Причины и факторы риска

Факторами риска являются:

• возраст 50 лет;
• лечение только эстрогенами без использования прогестеронов, в том числе и стимулирование;
• избыточная масса тела;
• постменопауза;
• нарушения менструального цикла, в том числе их начало до 12-летнего возраста;
• эндометриоз;
• частые воспалительные процессы женских органов;
• поликистоз яичников;
• артериальная гипертензия;
• нарушение углеводного обмена в организме;
• если женщина не рожала.

Провоцировать развитие рака матки может беспорядочная половая жизнь, аборты, ранняя беременность, вредные привычки, такие как курение, злоупотребление алкоголем, наркомания.

Предрасположенностью к развитию рака можно считать и наличие онкологии у ближайших родственников.

Есть мнение о связи рака шейки матки с вирусом папиллом штаммов 16 и 18. В 100% случаев исследования пациентов с этим заболеванием было выявлено наличие данного вируса.

Без ультразвукового исследования не обойтись в процессе диагностики рака. При своевременном обращении к врачу и обнаружении заболевания на ранних стадиях прогнозы могут быть положительными.

Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/mozhno-li-uvidet-rak-matki-na-uzi

Рак матки на узи: как выглядит опухоль, расшифровка результатов – Сайт о методах диагностики организма

Рак матки занимает первое место среди злокачественных новообразований женских половых органов. Различают рак эндометрия матки и ее шейки. По данным статистики заболеваемость женщин такими видами опухолей имеет тенденцию к ежегодному приросту. Эти опасные заболевания протекают бессимптомно на ранних стадиях, когда своевременное лечение может спасти жизнь женщины и вернуть ей здоровье.

Диагностика рака матки на УЗИ — информативная и безболезненная процедура.

Показания к назначению

Эхография для выявления рака матки и уточнения диагноза нужна при появлении тянущих болей внизу живота, гнойных выделений, ациклических кровотечений, кровянистых выделений в постменопаузе, контактных кровотечений (после полового акта или гинекологического осмотра), изменении длительности и интенсивности менструаций, особенно если эти симптомы сопровождаются слабостью, похуданием, снижением аппетита, субфебрильной температурой.

По статистике 75% рака эндометрия развивается в постменопаузе, в возрастной группе от 55 до 60 лет на фоне предраковых изменений, поэтому таким женщинам необходимо проводить УЗИ органов малого таза ежегодно, а входящим в группу риска — каждые 6 месяцев.

В этой группе находятся женщины, страдающие гиперэстрогенией, ожирением, сахарным диабетом, никогда не рожавшие, получающие заместительную гормонотерапию или тамоксифен для лечения рака молочной железы.

Факторами риска также являются раннее начало и позднее окончание репродуктивного периода, бесплодие, метаболический синдром, отягощенная наследственность: случаи рака молочной железы, толстого кишечника, яичников, тела матки у близких родственников.

Рак шейки матки чаще наблюдается у женщин, имевших эрозию шейки, длительный период приема гормональных контрацептивов, вирус папилломы или герпеса в слизистой оболочке шейки, беременность до 16 лет, раннее начало половой жизни и большое количество сексуальных партнеров, много абортов, травму шейки в процессе родов, нарушения иммунитета. Имеют значение также курение, воздействие радиации и канцерогенных веществ.

При бессимптомном течении заболевания гинеколог во время осмотра может увидеть признаки патологических изменений и направить пациентку на эхографию для диагностики. Женщинам, проходившим лечение рака матки, необходимо динамическое наблюдение с помощью УЗИ для своевременного выявления возможного рецидива.

Виды исследований и методика их проведения

Название исследования зависит от способа введения датчика:

• трансабдоминальное;
• трансвагинальное;
• трансректальное.

Во время трансабдоминального УЗИ надо лечь на спину, убрав одежду с области живота, куда будет нанесен проводящий ультразвук гель. Врач производит обследование, проводя датчиком по животу.

При вагинальном обследовании женщина снимает белье с нижней части тела и укладывается на спину с согнутыми в коленях ногами. Датчик вводится во влагалище.

При ректальном исследовании надо снять одежду ниже пояса и лечь на бок, датчик вводится в прямую кишку.

В двух последних случаях с целью гигиены на датчик надевают специальный презерватив (стерильный).

Подготовка к процедуре

Если эхография проводится трансабдоминально, необходимо выпить 1 литр воды без газа за час до начала исследования, чтобы наполнить мочевой пузырь. За трое суток до обследования нужно исключить из рациона продукты,вызывающие брожение в кишечнике и метеоризм. Проводится эта процедура не позже 10-го дня от начала критических дней.

• Трансвагинальное исследование не делают во время менструаций, оно проводится без подготовки на пустой мочевой пузырь.
• Трансректальное УЗИ можно проходить в любой день менструального цикла, предварительно необходимо сделать клизму.

Расшифровка показателей

При проведении эхографии врач выявляет наличие подозрительного участка, точное место расположения и размер опухоли, глубину ее инвазивного роста, наличие метастаз. При этом нужно определить все параметры репродуктивного органа: форму, размеры, толщину стенок, структуру тканей. Полученные результаты сравнивают с нормативными показателями с учетом возраста женщины.

Рак эндометрия выглядит на эхограмме как образование круглой, овальной или неправильной формы с участками повышенной и пониженной эхогенности, с неровным контуром, если уже началась инфильтрация опухоли.

Самым главным признаком является быстрая положительная динамика роста новообразования при повторных осмотрах. Крупная опухоль может занимать половину и более тела матки.

При переходе процесса на соседние органы контуры матки становятся нечеткими.

Опухоль шейки матки доступна для осмотра в зеркалах и кольпоскопии, а УЗИ применяется для уточнения диагноза.

Обнаружение такого новообразования во время эхографии возможно при его проникновении в ткань мышцы на 3 мм и более, так как разрешающая способность аппаратуры имеет ограничения.

Овальная форма и четкие контуры при гипо- или гиперэхогенности новообразования бывают на ранней стадии. В дальнейшем размеры шейки матки увеличиваются, контур опухоли становится неровным, кровоток в этой области усиливается, возрастает диаметр сосудов и их количество

Для экзофитного типа характерны нечеткие контуры со стороны наружного зева шейки, неправильная форма и неоднородная структура. При эндофитном — шейка матки увеличивается и принимает бочкообразную форму с гетерогенной структурой.

При прогрессировании заболевания форма матки становится сглаженной, угол наклона между телом и шейкой не выявляется, стенки влагалища утолщаются.

Распространяясь в параметрии в виде инфильтратов, опухоль увеличивается в размерах и меняет форму, становясь овальной, округлой, иногда пирамидальной с основанием, направленным в сторону шейки матки, с бугристыми, неровными контурами.

При больших размерах инфильтратов на эхограмме становится видно, что процесс перешел на прямую кишку, мочевой пузырь и мочеточники.

Для выявления метастазов обследуются паховые, подвздошные, забрюшинные области.
При их наличии выявляются измененные лимфоузлы вдоль аорты, нижней полой вены, подвздошных сосудов: гипоэхогенные овальные или округлые образования. В таких случаях назначается дополнительное исследование надключичной области и печени.

При подозрении на рак женщину направляют на дальнейшее обследование для уточнения диагноза и исключения ошибки. Ей могут быть назначены кольпоскопия с биопсией, гистероскопия, компьютерная томография.

Источник:

Рак матки: симптомы, причины, фото, виды, диагностика, лечение, прогноз

У женщин и девушек, которым ставят этот диагноз, сразу же возникают вопросы «Что такое рак матки?» и «Можно ли вылечить рак матки?».

Рак матки — новообразование злокачественного характера, появляющееся в стенках матки, и которое метастазирует по всему организму. Данный вид онкологии среди других раковых болезней имеет четвертое место по встречаемости среди женщин, и чаще всего затрагивает людей в возрасте 40 лет — 65 лет.

Микрофотография маточной папиллярной серозной карциномы, а также маточная серозная карцинома. H & E пятно. Серозная карцинома является менее распространенной формой рака эндометрия.

Болезни присвоен код в соответствии с МКБ-10: C54 (Злокачественное новообразование тела матки)

Большинство онкологических заболеваний не имеет точной причины возникновения, и обладает лишь рядом факторов, влияющим на развитие недуга. Исключением не стала и группа причин рака матки: точной зависимости возникновения болезни от чего-либо установить не удалось, но есть ряд факторов, способствующих ее развитию:

• Прием гормоносодержащих медикаментов;
• Неудачная беременность или ее отсутствие;
• Генетическая предрасположенность;
• Нарушение процессов метаболизма и обмена в организме (диабет, высокая степень ожирения);
• Вредно рано начинать жить половой жизнью или не жить ею вообще;
• Поздние климакс и менопауза;
• Позднее начало первой менструации;
• Большая доза облучения, направленная на органы таза;

Факторы, которые могут возбудить рак эндометрия матки и влияют на разновидность заболевания:

• Гормональный. Характеризуется изменением гормонального фона и нарушением обменов в женском организме.
• Автономный. Точная причина происхождения неизвестна, возможно влияние наследственного фактора на организм.

Для определения стадии недуга врачи применяют международную систему TNM, где происходит проверка по трем главным критериям: размер образования, метастазы при раке матки, проникновение в органы.

В медицинской практике выделяется четыре стадии рака матки, на определение которых влияет проявление различных симптомов.

Также можно выделить различные виды рака матки по гистологическим результатам: железистый (в том числе и светлоклеточный вид рака матки), плоскоклеточный рак матки, железисто-плоскоклеточный, аденогенный.

Также существует редкий вид — серозный, серозно-папиллярный рак, который, скорее всего, возник из-за мутации гена.

Как правило, признаки и симптомы рака матки достаточно разнообразны, а первые симптомы могут и вовсе отсутствовать.

Но все же на начальных этапах болезни в организме многих пациенток происходят изменение: самым основным и часто возникающим признаком (90%) являются кровотечения из матки, которые происходят отдельно от менструации. Они могут иметь различный характер и возникать даже во время полового контакта.

Дамы в период перед менопаузой часто имеют кровотечения, и они идут в клинику узнать, какие выделения нормальны, а какие — нет. Если кровотечения постепенно проходят или становятся слабее — это нормально, в противном же случае требуется незамедлительная консультация у специалиста.

На более поздних стадиях симптомы при раке матки у женщин становятся и более выраженными и имеют более агрессивный характер:

• На последних этапах выделения при раке матки у женщин будут с примесью гноя, а выделяемая жидкость будет обладать соответствующим запахом.
• Также у больных при раке матки боли имеют опоясывающий характер или возникают внизу живота.
• При обнаружении рака матки у женщин могут наблюдаться запоры, проблемное опорожнение мочевого пузыря, кровь в мочевой жидкости.
• Среди признаков рака матки присутствует скопление жидкости в брюшине.

При обнаружении у себя симптомов рака эндометрия матки необходимо срочно обратиться к врачу.

Если в повседневной жизни прослеживаются хоть какие-то симптомы рака матки, следует незамедлительно пройти обследование у специалиста, так как диагностические способы, существующие сейчас, способны точно распознать присутствие карциномы, значительно облегчить процесс лечения и снизить шанс метастазирования.

Существуют основные процедуры диагностирования, когда есть подозрения и проявляются первые признаки рака матки:

• Такой метод заключается в наружной пальпации области органов малого таза и осмотре шейки матки. Также берется мазок для использования в дальнейших исследованиях для более верного заключения.
• Хотя метод не дает полный результат, он считается одним из самых информативных и легких способов, в котором применяется ультразвуковой прибор с датчиком. Метод позволяет увидеть толщину слизистой внутри матки, а также показывает ее состояние.
• Проведение биопсии клеток маточного материала. В ходе данной процедуры, врач проводит забор некоторого количества маточных клеток слизистой, которые в результате отслоились.
• Гистероскопия осуществляется с помощью прибора, позволяющего непосредственно осмотреть слизистую матки. В ее ходе показано, именно как выглядит рак матки.
• Представляет собой, как диагностическую, так и лечебно-хирургическую процедуру, выполняемую под действием наркоза. В операционных условиях удаляется определенное количество чрезмерно распространенного эндометрия. Таким образом:
  • устраняется причина, как кровотечения при раке матки, так и без него.
  • уменьшается шанс развить рак
  • удаленные ткани служат для диагностирования

Если после диагностики признаки рака матки соответствуют найденному заболеванию, то далее требуется консультация с врачом онкологом и срочное назначение схемы лечения. Также существуют процедуры определения различных аспектов рака:

Источник: https://vdp6.ru/flyuorografiya/rak-matki-na-uzi-kak-vyglyadit-opuhol-rasshifrovka-rezultatov.html