Прадакса: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Прадакса – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 1 835

Прадакса – мощный кардиологический препарат, который используют после оперативного вмешательства на крупных суставах для предупреждения возникновения инсульта и эмболий у больных с неклапанной фибрилляцией предсердий.

Данный препарат не обладает фармакологическим эффектом, его активная форма образуется в организме человека вследствие гидролиза.

Производитель взял за основу вещество дабигатран, предотвращающее процесс тромбообразования и значительно снижающее частоту осложнений после хирургических операций.

Лекарственное средство Прадакса (активный компонент – дабигатрана этексилат) является прямым ингибитором тромбина и оказывает противовес выдающее действие. За счет процесса гидролиза ферментами эстеразами в кровеносном русле превращается в дабигатран, который не позволяет образовываться тромбам, путем торможения тромбина.

Тромбин (фактор свертывания II, сериновая протеаза семейства трипсина) фермент класса гидролаз, который способствует переходу фибриногена в фибрин, так называемый каркас тромба. Пик концентрации дабигатрана в плазме крови достигается в течении пары часов после принятия.

Степень влияния дабигатрана на свертывание крови напрямую зависит от его концентрации в крови, соответственно, чем выше концентрация вещества в плазме крови, тем лучше эффект.

Данный препарат увеличивает активированное парциальное тромбопластиновое время, тромбиновое время, тормозит свободный тромбин, уже образовавшийся тромб, препятствует связыванию тромбоцитов. Данные фармакокинетики свидетельствуют о быстром росте концентрации вещества в организме после перорального приема.

Максимальная концентрация достигается в течение двух часов. Способность связываться с белками низкая – менее 40 процентов. Вещество равномерно распределяется в тканях. В ходе исследований доказано влияние пола, возраста и массы тела пациента на фармакокинетику лекарственного средства.

В состав препарата Прадакса входят дополнительные вещества и активный компонент – дабигатрана этексилат в виде мезилата. Лекарство выпускают в виде твердых продолговатых капсул для приема внутрь (капсулы содержат 75, 110 и 150 мг).

Препарат Прадакса используют для предупреждения системных тромбоэмболий и венозных тромбоэмболий после перенесенных операций на крупных суставах, предотвращения кровоизлияний в мозг, снижение частоты летальных исходов у больных с тромбоэмболией легочной артерии, с тромбозом глубоких вен и для предупреждения их повторного развития. Также лекарственное средство эффективно в качестве профилактики инсультов и образования тромбов у больных, страдающих фибрилляцией предсердий.

Женщинам детородного возраста во время лечения данным лекарством необходимо избегать беременности и использовать эффективные методы контрацепции.

В связи с отсутствием данных о влиянии дабигатрана на организм беременных женщин, плод и грудных младенцев его применение не рекомендовано кормящим и беременным.

Кормящие матери должны прекратить вскармливание грудью на момент приема препарата, чтобы избежать отрицательного воздействия на младенца. В отдельных случаях лечащий врач должен взвесить риск и пользу использования препарата Прадакса.

Капсулы принимают 1- 2 раза в сутки, запивая большим количеством воды. Недопустимо вскрывать капсулы, чтоб не увеличить биодоступность средства. При каждой патологии рекомендована своя дозировка.

У пациентов после операций на суставах доза составляет 220 мг один раз в сутки (т.е. 2 капсулы по 110 мг). Пациентам с ТЭЛА и ТГВ, больным для профилактики инсульта назначают препарат в дозировке 300 мг в день 2 раза (т.е.

капсулы по 150 мг).

Побочные реакции возникают при несоблюдении рекомендаций аннотации. Гемодинамические показатели свидетельствуют о возможности возникновения анемий, тромбоцитопении и гипогемоглобинемии, в биохимическом анализе крови наблюдают повышение уровня печеночных ферментов и билирубина.

О нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта свидетельствует появление желудочного кровотечения, абдоминальной боли, диспепсии, ректального кровотечения и гастроэзофагеального рефлюкса. Возможны различные реакции гиперчувствительности, анафилактический шок, ангионевротический отек и бронхоспазм.

Противопоказанием является индивидуальная непереносимость составляющих лекарственного средства Прадакса, беременность, кормление грудью, системное введение кетоканазола, пациенты с искусственными клапанами в сердце, возраст до 18 лет, наличие в анамнезе недавно перенесенного кровоизлияния в мозг и в другие внутренние органы, наличие у пациента наследственных заболеваний крови, например, гемофилия. Также средство Прадакса не назначают при выраженной почечной и печеночной недостаточности.

Из-за отсутствия необходимых исследований у лиц до 18 лет препарат Прадакса не используется в педиатрической практике. Осторожно назначают пожилым людям (старше 70 лет), у лиц с высоким риском кровотечений, с почечной и печеночной недостаточностью. Прием препарата Прадакса не требует контроля антикоагулянтной активности у пациента.

При применении лекарственного средства Прадакса необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем и работе со сложными механизмами, требующими высокой концентрации внимания. При ухудшении состояния не рекомендуется садиться за руль.

Алкоголь вместе с антикоагулянтом способны вызывать еще более обширные кровотечения, возможно с летальным исходом. Также алкоголь усиливает проявления побочных реакций, поэтому одновременное применение с данным лекарством спиртного не рекомендуется.

Но, так как Прадакса относится к препаратам, которые многие пациенты обязаны принимать на протяжении всей жизни, алкоголь возможно принимать при соблюдении некоторых правил, а именно: в течение недели выпивка может присутствовать не более 2-х раз; запрещено смешивать различные виды алкоголя; принимать алкоголь можно лишь в очень незначительном количестве.

Не следует совмещать прием Прадаксы и препаратов, воздействующих на гемостаз, ингибиторов Р-гликопротеина, антагонистов витамина К. Одновременный прием с гепарином, производными гепарина, ацетилсалициловой кислотой, СИОЗС повышает риск возникновения кровотечений.

При совместном приеме с нестероидными противовоспалительными средствами растет риск возможных осложнений. Кетоконазол значительно увеличивает максимальную концентрацию лекарственного средства и противопоказан для одновременного использования. При необходимости совместного приема с амиодароном, дозу дабигатрана следует уменьшить.

Верапамил также влияет на фармакокинетику препарата, поэтому при комбинации рекомендуется контролировать состояние пациента.

Необходимо соблюдать инструкцию по применению Прадаксы для предотвращения нежелательных реакций. В случае передозировки могут возникнуть кровотечения любых локализаций.

Симптомы указывающие на вероятность возникновения кровотечения: резкое падение артериального давления у пациента, побледнение слизистых и кожных покровов, снижение количества эритроцитов и гемоглобина в анализе крови. При подозрении на возникновения осложнений производится тест на коагуляцию, определяющий риск кровотечения.

В случае передозировки осуществляется симптоматическая терапия, также возможно использование хирургических методов остановки кровотечения. При геморрагических осложнения прием препарата отменяется. Так как около 90% лекарства выводится почками, усиление выведение препарата с мочой ускорит выздоровление, также эффективным будет использование диализа.

Если не удается остановить кровотечение и развивается угроза для жизни больно возможно использование специфического антидота – Праксбайнда, являющегося антагонистом лекарственного средства и обладающим противоположными свойствами.

К аналогам данного лекарственного средства относятся: Варфарин, Ангиокс, Ксарелто, Троксевазин, Синкумар, Эликвис.

Варфарин применяется для профилактики тромбоэмболических осложнений, в основе его терапевтического эффекта лежит ингибирование факторов свертывания крови. Синкумар является прямым антагонистом витамина К.

Он препятствует выработке компонентов свертывания, применяется для профилактики тромбозов и эмболии легочной артерии.

Медикамент можно приобрести в аптеках при наличии соответствующего рецепта от лечащего врача.

Врачи часто назначают именно Прадаксу для профилактики тромбоэмболических катастроф при оперативных вмешательствах на суставах вместо аналогов из-за ее преимуществ. Производитель приложил все усилия для усовершенствования средства.

В отличие от Варфарина применение средства Прадакса не требует постоянного контроля Международного нормализованного отношения, и риск возможных кровотечений намного меньше.

Единственное, что является в этом препарате отрицательным это его достаточно высокая цена.

Лекарство необходимо хранить в сухом и темном месте, при температуре не выше 25°С. Ограничить доступ детей. Годен к употреблению на протяжении 3 лет от даты производства.

Сертификаты и лицензии

Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

Цена: от 1 835 руб.

Список литературы

Источник: https://wer.ru/opisanie/pradaksa/

ПРАДАКСА

Антикоагулянт. Прямой ингибитор тромбина

Действующее вещество

– дабигатрана этексилат (dabigatran etexilate)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы продолговатые, размер 0, крышка – непрозрачная, светло-синего цвета, корпус – непрозрачный, белого цвета; на крышке напечатан символ компании Берингер Ингельхайм, на корпусе – “R150”; цвет надпечатки – черный; содержимое капсул – желтоватые пеллеты.

Вспомогательные вещества: акации камедь, винная кислота крупнозернистая, винная кислота порошок, винная кислота кристаллическая, гипромеллоза, диметикон, тальк, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза).

Состав капсульной оболочки: капсула из гипромеллозы (ГПМЦ) с надпечаткой черными чернилами.

Состав ГПМЦ капсул: каррагинан (E407), калия хлорид, титана диоксид (E171), индигокармин (Е132), гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), вода очищенная.

Состав чернил черных: шеллак, бутанол, изопропанол, краситель железа оксид черный (E172), вода очищенная, пропиленгликоль, этанол, аммиак водный, калия гидроксид.

10 шт. – блистеры с перфорацией (1) – пачки картонные.10 шт. – блистеры с перфорацией (3) – пачки картонные.

10 шт. – блистеры с перфорацией (6) – пачки картонные.

Мультиупаковка:
10 шт. – блистеры с перфорацией (6) – пачки картонные (3) – пленка полипропиленовая.

Фармакологическое действие

Дабигатрана этексилат является низкомолекулярным, не обладающим фармакологической активностью предшественником активной формы дабигатрана.

После приема внутрь дабигатрана этексилат быстро всасывается в ЖКТ и, путем гидролиза, катализируемого эстеразами, в печени и плазме крови превращается в дабигатран.

Дабигатран является мощным конкурентным обратимым прямым ингибитором тромбина и основным активным веществом в плазме крови.

Т.к. тромбин (сериновая протеаза) в процессе коагуляции превращает фибриноген в фибрин, угнетение активности тромбина препятствует образованию тромба. Дабигатран оказывает ингибирующее воздействие на свободный тромбин, тромбин, связанный с фибриновым сгустком, и вызванную тромбином агрегацию тромбоцитов.

В экспериментальных исследованиях на различных моделях тромбоза in vivo и ex vivo подтверждено антитромботическое действие и антикоагулянтная активность дабигатрана после в/в введения и дабигатрана этексилата – после приема внутрь.

Установлена прямая корреляция между концентрацией дабигатрана в плазме крови и выраженностью антикоагулянтного эффекта. Дабигатран удлиняет АЧТВ, экариновое время свертывания (ЭВС) и тромбиновое время (ТВ).

Профилактика венозной тромбоэмболии (ВТЭ) после эндопротезирования крупных суставов

Результаты клинических исследований у пациентов, перенесших ортопедические операции – эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов – подтвердили сохранение параметров гемостаза и эквивалентность применения дабигатрана этексилата в дозах 75 мг или 110 мг через 1-4 ч после операции и последующей поддерживающей дозы 150 мг или 220 мг 1 раз/сут в течение 6-10 дней (при операции на коленном суставе) и 28-35 дней (на тазобедренном суставе) по сравнению с эноксапарином в дозе 40 мг 1 раз/сут, который применяли накануне и после операции.

Показана эквивалентность антитромботического эффекта дабигатрана этексилата при применении в дозах 150 мг или 220 мг по сравнению с эноксапарином в дозе 40 мг/сут при оценке основной конечной точки, которая включает все случаи венозных тромбоэмболий и смертность от любых причин.

Профилактика инсульта и системных тромбоэмболий у пациентов с фибрилляцией предсердий

При длительном, в среднем около 20 месяцев, применении у пациентов с фибрилляцией предсердий и с умеренным или высоким риском инсульта или системных тромбоэмболий было показано, что дабигатрана этексилат в дозе 110 мг, назначенный 2 раза/сут, не уступал варфарину по эффективности предотвращения инсульта и системных тромбоэмболий у пациентов с фибрилляцией предсердий; также в группе дабигатрана было отмечено снижение риска внутричерепных кровотечений и общей частоты кровотечений. Применение препарата в более высокой дозе (150 мг 2 раза/сут) достоверно снижало риск ишемического и геморрагического инсультов, сердечно-сосудистой смертности, внутричерепных кровотечений и общей частоты кровотечений, по сравнению с варфарином. Меньшая доза дабигатрана характеризовалась существенно более низким риском больших кровотечений по сравнению с варфарином.

Чистый клинический эффект оценивался путем определения комбинированной конечной точки, включавшей частоту инсульта, системных тромбоэмболий, легочных тромбоэмболий, острого инфаркта миокарда, сердечно-сосудистой смертности и больших кровотечений.

Ежегодная частота перечисленных событий у пациентов, получавших дабигатрана этексилат, была ниже, чем у пациентов, получавших варфарин.

Изменения в лабораторных показателях функции печени у пациентов, получавших дабигатрана этексилат, отмечались со сравнимой или меньшей частотой по сравнению с пациентами, получавшими варфарин.

Дополнительное изучение дабигатрана этексилата в наблюдательных исследованиях у пациентов с фибрилляцией предсердий свидетельствует, что показатели эффективности и безопасности препарата в клинической практике соответствуют результатам рандомизированных исследований.

Результаты проспективного рандомизированного исследования RE-CIRCUIT продемонстрировали, что выполнение катетерной аблации у пациентов с пароксизмальной или персистирующей фибрилляцией предсердий, получающих непрерывный курс дабигатрана этексилата в дозе 150 мг (1 капсула) 2 раза/сут, характеризуется меньшим риском больших кровотечений в сравнении с пациентами, у которых процедура выполнялась на фоне непрерывного курса варфарина. Различий между группами сравнения в отношении частоты комбинированной конечной точки, включающей инсульты, системные эмболии или транзиторные ишемические атаки, выявлено не было.

Результаты открытого рандомизированного исследования RE-DUAL PCI продемонстрировали, что применение дабигатрана этексилата в дозе 150 мг 2 раза в сутки, либо в дозе 110 мг 2 раза в сутки в комбинации с клопидогрелом или тикагрелором у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий, перенесших чрескожное коронарное вмешательство со стентированием, характеризуется меньшим риском развития первичной конечной точкм (большие и клинически значимые кровотечения по классификации ISTH) в сравнении с комбинированной терапией, включающей в себя варфарин в сочетании с клопидогрелом или тикагрелором и АСК. При этом в отношении комбинированной конечной точки эффективности, включавшей в себя смерть, тромбоэмболические события (инфаркт миокарда, инсульт или системные эмболии), либо незапланированную реваскуляризацию, объединенная группа пациентов, получавших дабигатрана этексилат (обе дозы препарата) в комбинации с клопидогрелом или тикагрелором, не уступала по эффективности группе пациентов, получавших комбинированную терапию варфарином в сочетании с клопидогрелом или тикагрелором и АСК.

Профилактика тромбоэмболий у пациентов с протезированными клапанами сердца

В ходе клинических исследований фазы II применения дабигатрана и варфарина у пациентов, перенесших операцию по замене клапана сердца механическим протезом (недавно проведенные операции и операции, проведенные более 3 месяцев назад), было выявлено повышение частоты тромбоэмболий и общего числа кровотечений (преимущественно за счет малых кровотечений) у пациентов, получавших дабигатрана этексилат. В раннем послеоперационном периоде большие кровотечения в основном характеризовались геморрагическим выпотом в перикард, особенно у пациентов, которым дабигатрана этексилат был назначен в раннем периоде (на 3 день) после хирургической замены клапанов сердца

Лечение острого тромбоза глубоких вен (ТГВ) и/или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) и профилактика смертельных исходов, вызываемых этими заболеваниями

Результаты клинических исследований у пациентов с наличием острого ТГВ и/или ТЭЛА, которые первоначально получали парентеральную терапию в течение, как минимум, 5 дней, подтвердили, что дабигатрана этексилат в дозе 150 мг, применяемый 2 раза/сут, не уступал варфарину по эффективности в отношении снижения частоты рецидивирующего симптоматического ТГВ и/или ТЭЛА и случаев смерти, обусловленных этими заболеваниями, на протяжении 6-месячного периода лечения. У пациентов, получавших дабигатрана этексилат, кровотечения отмечались значительно реже, чем у пациентов, получавших варфарин.

Частота развития инфаркта миокарда во всех проводимых исследованиях при ВТЭ во всех лечебных группах была низкой.

Показатели функции печени.

В исследованиях с применением активных препаратов сравнения возможные изменения показателей функции печени возникали у пациентов, получавших дабигатрана этексилат, со сравнимой или меньшей частотой, чем у пациентов, получавших варфарин.

В исследовании с плацебо существенного различия в отношении изменений показателей функции печени, возможно имеющих клиническое значение, между группами с применением дабигатрана этексилата и плацебо не отмечалось.

Профилактика рецидивирующего ТГВ и/или ТЭЛА и смертельных исходов, вызываемых этими заболеваниями

Результаты клинического исследования у пациентов с рецидивирующим ТГВ и ТЭЛА, уже получавших в течение от 3 до 12 месяцев антикоагулянтную терапию и нуждавшихся в ее продолжении, подтвердили, что лечение дабигатрана этексилатом в дозе 150 мг 2 раза/сут не уступало лечебному эффекту варфарина (р=0.0135). У пациентов, получавших дабигатрана этексилат, кровотечения отмечались значительно реже, чем у пациентов, получавших варфарин.

В исследовании сравнения дабигатрана этексилата с плацебо у пациентов, уже получавших в течение от 6 до 18 месяцев антагонисты витамина К, было установлено, что дабигатран превосходил плацебо в отношении профилактики рецидивирующего симптоматического ТГВ/ТЭЛА, включая случаи смерти от неустановленной причины; снижение риска за период лечения составило 92% (р

Источник: https://health.mail.ru/drug/pradaxa/

Прадакса – аналоги и заменители

Прадакса – антикоагулянт нового поколения, отлично переносится пациентами и имеет незначительный риск побочных эффектов. Лекарство применяется перорально в форме капсул для снижения свертываемости крови и ликвидации образования тромбоза при разных патологиях.

Описание препарата

Капсулы обладают продолговатой формой с мягкой кремовой оболочкой. Основной активный компонент – дабигатран этексилат. Приобрести можно в любой дозировке – 75; 100; 150 мг. Вспомогательными веществами является гипромеллоза, винная к-та, гуммиарабик, карраген, хлористый калий.

Главный элемент Прадаксы понижает свертываемость крови.

Механизм воздействия происходит посредством подавления тромбина, который предполагает штамм в форме сериновой протеазы, заводит процесс свертывания крови с модификацией растворимого фибриногена.

После приема медикаментозного средства действующее вещество моментально абсорбируется из кишечника в плазму. Его фармацевтическая концентрация в кровеносной системе достигается спустя 2 ч. после употребления.

Выводится лекарство в неизмененном виде с мочой почками примерно через 14 ч. У людей старческого возраста либо при патологиях почек с низкой их активностью время полувыведения способно увеличится (это обязательно должно учитываться при назначении дозировки препарата).

Показания и противопоказания

Использовать Прадаксу следует для устранения тромбоэмболических нарушений, обусловленных внутрисосудистым появлением тромбов. Показания к применению следующие:

• аритмия предсердий;
• тромбоз глубоких вен;
• инсульт и инфаркт миокарда;
• профилактика сердечно-сосудистых поражений у людей с фибрилляцией предсердий;
• с целью предотвращения тромбоэмболий после ортопедических хирургических вмешательств.

Назначение препарата возможно лишь после одобрения сосудистого хирурга, поскольку это очень серьезное медикаментозное средство с массой противопоказаний. Даже незначительная передозировка либо нарушение терапевтического курса способна вызвать необратимые последствия.

В период беременности Прадакса назначается в крайних, опасных для жизни женщины случаях, также мерой предосторожности является прекращение кормления грудью.

Противопоказания к применению лекарства:

• личная непереносимость составных компонентов;
• тяжелое расстройство работы почек;
• язва желудка и 12-перстной кишки;
• нарушение печени;
• венозное расширение нижней области пищевода;
• выраженное кровотечение.

Нельзя использовать Прадаксу при гастрите, эзофагите, бактериальном эндокардите, тромбоцитопении, хронической рецидивирующей патологии пищевода, врожденном либо приобретенном расстройстве кровеносной системы, воздействующей на свертываемость. Данные заболевания способны вызвать кровотечение.

Инструкция по применению

Прадакса показана исключительно для взрослых пациентов. Капсулу принимают внутрь, запивая водой от 1-2 раз в день, вне зависимости от приема пищи. Доза и режим использования средства зависит от патологии и некоторых состояний. Способ применения антикоагулянта:

• в качестве профилактики тромбоэмболических усугублений после ортопедической операции назначают 220 мг в сутки; в случае относительной почечной недостаточности – 75 мг дважды в день;
• для предупреждения инсульта, инфаркта миокарда – доза составляет 150 мг 2 раза на день в течение всей жизни;
• с целью ликвидации острого венозного тромбоза и для профилактики образования тромбоэмболии легочной артерии, суточная норма – 300 мг (т. е. 150 мг дважды в день); длительность лечения – 6 мес.

В зависимости от предписаний и степени проявлений функциональной способности почек, доза препарата будет колебаться в пределах 150-300 мг в сутки. При появлении сопрягающего поражения с возможным образованием кровотечения, норма снижается до 220 мг. Пациенты массой тела ниже 50 кг лечение осуществляют под наблюдением врача. 

Дабигатран этексилат при неправильном приеме может спровоцировать негативные реакции: анемию, диспепсию, бронхоспазм, кровотечения из носового хода, боль в области эпигастрия, разные аллергические проявления (крапивница, сыпь), анафилактический шок, отхаркивание кровью, гемартоз, гематомы.

Дешевые аналоги Прадаксы

Прадакса выпускается в Австрии и Германии. Капсулы очень эффективные, но единственным недостатком считается цена лекарства. Пачку с 10-ю таб. получится приобрести за 670 руб., а упаковку со 180 капсулами – за 9500 руб. Ниже представлена таблица с более дешевыми заменителями антикоагулянта:

Прадакса и его заменители относятся к группе медикаментозных средств, которые нужно использовать в крайне рискованных для здоровья случаях.

Ксалерто

Ксарелто – эффективный аналог Прадаксы, также является антикоагулянтом. Основное вещество – ривароксабан, который ингибирует 10-й фактор свертываемости, ликвидируя тромбиновый взрыв, предупреждающий образованию тромбов.

Показания к применению: компонент используется для предотвращения появления тромбов при оперативном вмешательстве на нижних конечностях; профилактика вторичного ТЭЛА либо тромбоза глубоких вен.

Инструкция к использованию: назначают дозировку препарата – от 10-30 мг, однократно. Разрешается большую дозу поделить на 2 приема. Противопоказания приема Ксарелто:

• период беременности и кормления грудью;
• детский возраст до 18 лет;
• склонность к аллергии;
• тяжелые расстройства работы печени, почек;
• изменение обмена углеводов;
• сильные кровотечения.

Ривароксабан не используется в комплексе с иными лекарственными средствами аналогичного действия. Негативные реакции: геморрагия, снижение АД, анемия, повышение частоты пульса, увеличение активности печеночных ферментов, болевые ощущения в ногах.

Что лучше Прадакса или Ксарелто зависит от наличия и тяжести заболевания. Второй препарат оказывает моментальное влияние на тромбообразование. Поэтому целесообразно его назначать при острых тромбозах, при закупорке крупных капилляров. Ксарелто действенен при мерцательной аритмии. А вот по ценовой категории Прадакса немного ниже Ксарелто.

Варфарин

Варфарин – аналог Прадаксы обладает непрямой антикоагулянтной активностью. Эффект формируется на блокировке ферментов свертываемости, обусловленных числом витамина К. Показания у обоих медикаментов идентичные:

• тромбофлебит вен;
• профилактические меры вторичного инфаркта миокарда;
• повторные инсульты;
• ТЭЛА.

Нельзя использовать Варфарин при беременности, лактации, аллергических реакциях, нарушении почек и печени, аневризме капилляров, варикозе пищевода. Неблагоприятными последствиями в случае неправильного приема лекарства являются кровотечения, увеличение динамичности ферментов печени, некроз мягких тканей.

Какой из 2-х препаратов лучше и сколько им лечиться подскажет врач, например, многие специалисты рекомендуют именно Варфарин, поскольку он довольно популярен и долго используется, выпущен более 60 лет назад.

Средство хорошо изучено и является доступным из-за недорогой цены. Купить его можно всего за 90 руб.

Так как профилактические мероприятия требуют постоянного употребления медикамента, а приобретать дорогую Прадаксу способен не каждый.

Эликвис

Эликвис – антикоагулянт прямого воздействия, главное вещество – апиксабан. Результат лекарства основан на ингибировании десятого фактора свертываемости крови, способствуя предупреждению появления тромбоза. Аналог эффективен с целью предотвращения возникновения тромбов после замены суставов, произведенных у людей с фибрилляцией предсердий, ТЭЛА. Эликвис не назначается:

• до 18 лет;
• беременным, кормящим женщинам;
• при заболеваниях почек, печени;
• при изменении углеводного обмена;
• в момент сильной геморрагии;
• одновременно с дополнительными антикоагулянтами.

Апиксабан показан для приема внутрь. Дозировка: 1 таб. дважды в сутки. Негативными явлениями становится образование крови в урине, анемия, большая вероятность получения травмирований. Упаковка Эликвис стоит от 800-2500 руб.

Эликвис или Прадакса, что лучше выбрать сказать сложно. Оба средства имеют одинаковые показания и противопоказания, но первый медикамент подешевле второго. Эликвис очень редко провоцирует побочные реакции.

Фраксипарин

Фраксипарин – антикоагулянт прямого воздействия, подразумевает низкомолекулярный гепарин. Медикаментозное средство выпускается в форме раствора для подкожного введения в одноразовом шприце, еще можно приобрести в блистерах по 2-5 пластинки.

Дозировка аналога Прадаксы и продолжительность лечения устанавливает медик в соответствии с особенностями организма пациента. В качестве профилактики тромбоэмболии вводят 0,3 мл лекарства за 2-4 ч. до проведения операции, затем в течение недели 1 раз в сутки. Нельзя использовать Фраксипарин в период беременности. Цена медикамента составляет 3000 руб.

Клопидогрел

Клопидогрел – синтетические таблетки, применяют для профилактики патологий сердца, сосудов. Выпускается в виде капсул розового цвета.

Каждая пилюля содержит 75 мг активного компонента клопидогрела-гидросульфата. В случае высокого риска образования кровотечений после травм, операций принимать следует с осторожностью.

Цена колеблется от 600-800 руб. При лечении средством нужно исключить прием алкоголя.

Синкумар

Главное вещество Синкумара – аценокумарол, подавляет динамичность протромбина. В 1 таб. – 2 мг компонента. Помогают при эмболии и тромбозах.

Максимальный эффект наблюдается спустя 2-4 суток после употребления. После отмены вещества прежнее содержание протромбина возобновляется через 24-48 ч.

В период терапии средством нужно внимательно контролировать общее самочувствие больного и изменения свертываемости крови.

При возникновении на фоне лечения кровотечений прием аценокумарола необходимо прекратить.

Перечень противопоказаний:

• сложные нарушения печени;
• кровоизлияния, геморрагический диатез;
• язвенная патология 12-персной кишки, желудка.

Синкумар способен спровоцировать диспепсические расстройства, увеличивается риск геморрагий, возможна тошнота, понос, кожная сыпь, головная боль. Пить таблетки нужно однократно по 4-8 мг.

Производится препарат в Германии и продается по 500-700 руб. за упаковку. Совместимость с сульфаниламидами, нестероидными, определенными антибиотиками, повышают эффект Синкумара.

А противозачаточные, мочегонные лекарства ослабляют его действенность. 

Прадакса и его лучшие аналоги

Прадакса – серьезное медикаментозное средство из группы антикоагулянтов. Активное вещество препятствует образованию тромбов с помощью угнетения активности тромбина. Неправильный прием лекарства опасен геморрагическим расстройством и кровотечением.

Если Прадакса по каким-то причинам не подходит, ее можно заменить на отечественный или импортный аналог, который поможет предотвратить появление тромбозов. Медикаменты обладают разной стоимостью, но схожим действием. Список показаний и противопоказаний, негативных последствий почти одинаков.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://tyubik.net/tabletki/891-pradaksa-analogi-i-zameniteli.html

Аналоги Прадаксы дешевле

Прадакса – это препарат, который оказывает действие на свертывающую систему крови, предупреждая образование тромбов при различных заболеваниях и оперативных вмешательствах. Медикамент имеет ряд аналогов похожих по показаниям и результатам их применения.

Показания к применению Прадаксы

Назначение Прадаксы позволяет избежать серьезных осложнений со стороны здоровья. Препарат показан к применению в качестве профилактического средства для предупреждения:

• тромбоэмболий вен после ортопедических вмешательств;
• ишемического инсульта на фоне атеросклероза сосудов головного мозга;
• смертности пациентов, страдающих фибрилляцией предсердий;
• рецидивирующего тромбоза глубоких вен;
• тромбоэмболии легочной артерии.

Применяется Прадакса не только в качестве профилактики, но и для лечения уже наступивших у пациента острых состояний (тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии).

Прадакса — инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Прадаксы, дозировка и продолжительность курса терапии определяется врачом с учетом вида заболевания и активности патологического процесса. В среднем, препарат назначается по 1 капсуле 1–2 раза в день. Дозировка Прадаксы подлежит коррекции у пациентов с заболеванием почек, больных пожилого и старческого возраста (свыше 80 лет).

Как принимать Прадаксу

Капсулы Прадаксы принимаются внутрь. Их прием не связан со временем употребления пищи. Запивается лекарство стаканом воды для более легкого ее прохождения по пищеводу и растворения в желудке. Вскрывать капсулу медикамента не рекомендуется.

Аналоги Прадаксы

Российский фармакологический рынок представлен широким рядом аналогов и заменителей Прадаксы, использование которых дает аналогичный базовому препарату результат. Аптечная сеть их предлагает в виде:

• синонимов;
• дженериков;
• комбинированных медикаментов.

Разнообразие аналогов Прадаксы отечественных и зарубежных фармацевтических производителей позволяет врачам выбрать и назначить грамотное лечение пациента с учетом всех нюансов состояния его здоровья. Цена на аналоги Прадаксы колеблется в широком диапазоне в зависимости от состава лекарства и фармакологической фирмы.

Таблица аналогов Прадаксы с ценой и страной производителем

Среди большого количества медикаментов разной ценовой категории можно приобрести аналоги Прадаксы дешевле, но с аналогичной эффективностью по сравнению с базовым препаратом.

Разнообразные аналоги лекарства Продаксы, рекомендованные врачом, помогут предотвратить осложнения серьезных заболеваний, являющихся угрозой для жизни пациента.

Дополнить этот список препаратов можно аналогами Прадаксы от отечественных производителей:

• Ривароксабан;
• Варфарин;
• Фраксипарин форте;
• Магникор;
• Эликвис;
• Тромбогель 1000;
• Лавенум.

Большой выбор медикаментов, представленных в аптечной сети, дает возможность пациенту выбрать более дешевые аналоги Прадаксы. Стоимость лекарства является важным моментом для больного, так как антикоагулянты приходится применять в течение длительного времени.

Клексан

Производитель: SANOFI-AVENTIS FRANCE (Франция)

Форма выпуска: раствор для парентерального введения

Действующее вещество: эноксапарин натрия

Клексан относится к группе антикоагулянтов прямого действия. Активное вещество аналога Прадаксы является низкомолекулярным гемоглобином. Препарат применяется в качестве профилактики для предупреждения венозных тромбозов и эмболий, после оперативных вмешательств ортопедического и общехирургического профиля.

Препарат рекомендован к приему пациентам, находящихся на постоянном постельном режиме вследствие острой или хронической патологии внутренних органов. Аналог вводится п/к по показаниям.

Дозировка заменителя Прадаксы рассчитывается в индивидуальном порядке, в зависимости от степени риска развития тромбоза или тромбоэмболии, и составляет 20–40 мг 1 раз в сутки и курса приема в течение 7–10 дней.

Тромбо АСС

Производитель: ВАЛЕАНТ (Россия)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: ацетилсалициловая кислота

Тромбо АСС – заменитель препарата Прадакса, относится к антиагрегантным средствам, которые уменьшают активность тромбоцитов к склеиванию с последующим их прилипанием к стенке сосуда. Этот процесс может спровоцировать образование тромба.

Прием Тромбо АСС нормализует свойства крови, улучшая ее текучесть. Аналог эффективен при его приеме в малых дозах в течение длительного времени. Такое свойство лекарства используется в профилактике и лечении:

• инфаркта миокарда;
• ИБС (ишемическая болезнь сердца);
• осложнение варикозного расширения вен различной локализации;
• при атеросклерозе сосудов головного мозга для предупреждения мозговой катастрофы;
• после оперативных вмешательств.

Назначается аналог Тромбо АСС по 50–100 мг 1 раз в день в зависимости от показаний и активности патологического процесса. Курс лечения длительный, продолжительность которого определяется врачом.

Аспирин

Производитель: Bayer (Германия)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: ацетилсалициловая кислота

Заменитель Прадаксы Аспирин относится к группе нестероидных медикаментов, обладающих антиагрегантным, противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим свойствами. Благодаря действию активного вещества этого аналога Прадаксы, улучшаются показатели крови (протромбиновый индекс), что ведет к предупреждению образования тромбов.

Аспирин применяется в качестве симптоматического лечения болевого синдрома различной этиологии, при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях. Принимается аналог по 1–2 таблетки (100 мг) 1 раз в день. Курс лечения определяется показаниями и активностью заболевания.

Кардиомагнил

Производитель: ТАКЕДА ФАРМАСЬЮТИКАЛС (Россия)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: ацетилсалициловая кислота, магния гидроксид

Препарат Кардиомагнил является ингибитором агрегации тромбоцитов в комбинации с магнием, который защищает слизистую оболочку желудка от агрессивного действия ацетилсалициловой кислоты. Этот российский заменитель Прадаксы оказывает положительное влияние на сосудистую систему, предупреждая:

• развитие инфаркта миокарда;
• ишемического инсульта;
• острой сердечной недостаточности на фоне сахарного диабета, артериальной гипертонии, ожирения.

Обязательное назначение препарата при хирургических манипуляциях, которое проводится до и после оперативного вмешательства, позволит избежать серьезных осложнений. Более дешевый аналог Прадаксы 150 мг Кардиомагнил, рекомендован к применению от 150 до 450 мг в день в зависимости от вида патологии и его активности.

Зилт

Производитель: КРКА-РУС (Россия)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: клопидогрел

Медикамент относится к группе антиагрегантных средств, которые позволяют предупредить осложнение атеросклероза сосудов любой локализации, особенно церебральных, коронарных и периферических артерий.

Заменитель таблеток Прадакса препарат Зилт, применяется при вторичной профилактике у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, инсульт в раннем восстановительном периоде. В терапевтической практике он используется в сочетании с ацетилсалициловой кислотой. Дозировка Зилта рассчитывается по схеме в индивидуальном порядке в зависимости от показаний.

Вессел Дуэ Ф

Производитель: ALFASIGMA (Италия)

Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: сулодексид

Вессел Дуэ Ф является антикоагулянтом прямого действия. Этот аналог Прадаксы способствует восстановлению целостности клеточной структуры в эндотелиальном слое сосудистой стенки. Также медикамент нормализует реологические свойства крови (вязкость), которые влияют на ее текучесть.

Заменитель Прадаксы Вессел Дуэ Ф имеет широкие показания при наличии сосудистой патологии, обусловленной атеросклерозом, сахарным диабетом, артериальной гипертонией. Лечение аналогом проводится по схеме.

Первые 2–3 недели препарат вводится в инъекциях по 1,0 мл парентерально, с последующим переходом на внутреннее употребление лекарства (1–2 капсулы 2 раза в день). В зависимости от показаний и состояния пациента, схема лечения может быть скорректирована.

Прадакса или Ксарелто — что лучше и безопаснее, отзывы врачей

Производитель: BAYER (Германия)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: ривароксабан

Прадакса и Ксарелто имеют равнозначные показания и применяются для профилактики и лечения тромбозов. Они имеют разные действующие вещества, которые определяют различный механизм действия препаратов.

При повышенной свертываемости крови и назначении лечения, есть чем заменить Продаксу 110 мг. Это ее аналог Ксарелто, который действует лучше при тромбозе, так как оказывает быстрое действие на механизм образования тромба.

Прием Прадаксы будет предпочтительнее при биопротезе аортального клапана, так как препарат более эффективен при рецидивирующих формах образования тромбов, и он не влияет на фибрилляцию предсердий.

По отзывам врачей, оба препарата отличаются высокой эффективностью. Но при варикозной болезни и других сосудистых нарушениях отдается предпочтение аналогу Прадаксы Ксарелто, так как данный медикамент имеет меньше противопоказаний.

Прадакса или Варфарин — что лучше

Производитель: Озон ООО

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: варфарин натрия

Чем подешевле можно заменить Продаксу, но получить ожидаемый равнозначный результат? Этим препаратом может быть его аналог Варфарин.

Оба медикамента являются антикоагулянтами и имеют общие показания к применению. По отзывам врачей, предпочтительнее использовать российское лекарство, так как его механизм действия хорошо изучен, применяется в терапевтической практике более 60 лет и доступен по стоимости. В любом случае, выбрать для лечения лучший препарат предстоит только профессионалу.

Прадакса или Эликвис — что лучше

Производитель: PFIZER (США)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: аликсабан

Прадакса и Эликвис являются антикоагулянтами прямого действия и имеют аналогичные показания для лечения и профилактики тромбозов различной локализации. При назначении терапии и опасности развития эмболии, перенесенного инсульта или нарушении функции выделительной системы, у врача есть возможность, чем заменить Прадаксу 110 мг.

Этим аналогом может быть Эликвис, который дает меньше осложнений в виде кровотечений, так как медикамент блокирует только 1 этап коагуляции, в отличие от аналогичных препаратов. По отзывам врачей, лучшим, в лечебной практике пациентов с фибрилляцией предсердий или после стентирования, будет Эликвис.

Он удобен в фиксированном приеме лекарства без необходимости в лабораторном контроле и в коррекции дозировки для возрастных больных.

Лечение и профилактика серьезных сосудистых патологий Прадаксой и ее аналогами назначается строго врачом. Самолечение в этом случае недопустимо. Только грамотно подобранный профессионалом препарат позволит снизить активность патологического процесса и предотвратить осложнения, которые могут угрожать жизни пациента.

Источник: https://LekAnalog.ru/pradaksa-analogi/