Паранойя: причины возникновения психических отклонений, признаки, симптомы и лечение болезни

В психиатрической практике паранойя рассматривается как психическая патология, основными признаками которой являются излишняя подозрительность, мания преследования и склонность видеть злой умысел в случайном стечении обстоятельств. Не всегда удается заметить расстройство со стороны, поскольку поведенческая модель больного иной раз кажется окружающим вполне осмысленной, что обуславливает запоздалое обращение за врачебной помощью.

Этиологические факторы

Фундаментом для развития психического отклонения в основном становятся нейромедиаторные нарушения в отдельных областях головного мозга. Также на формирование паранойи влияют особенности темперамента личности, выработанные с детского возраста стереотипные модели поведения, привычные способы реагирования на стрессовые ситуации, неблагоприятные жизненные обстоятельства.

Пациентам, которым поставлен неутешительный диагноз, с ранних лет трудно справляться с различными неурядицами. Паранойя чаще настигает циклотимных и синтонных индивидов. У них часто завышена самооценка, при любой возможности они выказывают свое недовольство, не способны прощать, чересчур агрессивно реагируют на вопросы, касающиеся их прав.

При паранойе собственные негативные импульсы приписываются окружающим, только уже в другом, преобразованном до неузнаваемости виде. В патологическом процессе принимают участие такие защитные реакции, как отрицание, реактивное образование и проекция. Например, параноик влюблен, но всячески старается отрицать этот факт.

Пациенту, страдающему паранойей, не удается вырваться из своеобразного порочного круга. Своим поведением он провоцирует других людей на ответные меры, а затем воспринимает чужую реакцию как факт, который лишний раз подтверждает его искаженное видение мира. С возрастом состояние больного только ухудшается, он становится подозрительным, агрессивным и мстительным.

Как правило, паранойя, обусловленная другими патологическими нарушениями, развивается в зрелом возрасте. Зачастую спусковым механизмом психического расстройства становятся следующие неблагоприятные факторы:

болезнь Альцгеймера;
синдром Гентингтона;
болезнь Паркинсона;
атеросклероз сосудов головного мозга;
хронический алкоголизм;
наркомания;
прием некоторых медикаментозных препаратов;
генетическая предрасположенность;
различные метаболические нарушения;
поражение мозговых структур любого генеза.

По мере прогрессирования основной патологии характер человека становится все более невыносимым. Течение паранойи усугубляется влиянием негативных жизненных ситуаций, таких как смерть родственника, расставание с любимым человеком, финансовые трудности.

Виды заболевания

Лицо, страдающее паранойей, глубоко убеждено в своей правоте, не способно воспринимать критические замечания и доверять даже близким людям. В голове параноика, как правило, возникает некая бредовая, навязчивая идея, выступающая направляющим вектором его действий. В связи с этим специалисты в области психиатрии выделяют следующие разновидности паранойи:

Персекуторная. Человеку кажется, что его постоянно преследуют недоброжелатели.
Алкогольная. Патологический процесс формируется на фоне злоупотребления спиртными напитками и отличается крайней степенью ревности.
Ипохондрическая. Параноик твердо уверен в наличии у него тяжелой и неизлечимой болезни.
Паранойя совести. Для расстройства характерно чересчур критическое отношение к собственной личности.
Ревностная. Форма психического отклонения, сопровождающаяся навязчивыми мыслями о супружеской неверности.
Сениальная. Причиной возникновения служат дегенеративные изменения головного мозга и расстройства психики, возникающие в преклонном возрасте.
Мегаломанная. Больной одержим манией величия. Его посещают бредовые идеи изобретательства или открывательства. Также параноик может стремиться провести радикальные перемены в общественном устройстве, науке.
Инволюционная. Развивается в острой форме. Симптомы и признаки такой паранойи у женщин нередко наблюдаются в преддверии климакса.
Религиозная. Человек неосознанно примеряет на себя роль проповедника или божества.
Суггестивно-бредовая. Личность мнит себя невероятно очаровательной и привлекательной для всех вокруг.
Кверулянтная. Тип болезни, при котором патологически обострено чувство справедливости. Параноик постоянно подает жалобы в различные инстанции, пытается привлечь к ответственности тех, кто относится к нему якобы неподобающим образом.
Эротическая. Человек не может избавиться от бредовых мыслей сексуального характера.
Экспансивная. Больной убежден, что он является гениальным писателем, художником или актером.
Сенситивная. Возникает из-за травмы головного мозга. Проявляется необузданным желанием спровоцировать конфликтную ситуацию.
Острая. Бредовые идеи возникают внезапно, без веских на то причин.

Стадии параноидального расстройства

На начальном этапе психического заболевания у человека формируется сверхценная идея. Даже несмотря на то, что она плотно вклинивается в поток сознания, переубедить бедолагу, используя логические доводы, еще можно. В некоторых случаях дальнейшее прогрессирование болезни прекращается на первой стадии.

Со временем навязчивые мысли трансформируются в бредовые, которые не поддаются никакой коррекции. Человек ведет привычный образ жизни, работает, общается с друзьями, однако он становится все более недоверчивым и мнительным. Он ловит себя на мысли, что все люди стали относиться к нему иначе, в результате чего начинает выплескивать агрессию на выдуманных недоброжелателей.

Больной начинает строить планы, касающиеся обороны его личного пространства. В этот период окружение еще не подозревает о его явных проблемах с психикой. Только спустя несколько месяцев очевидные изменения характера становятся видны невооруженным взглядом.

Затем расстройство переходит в следующую стадию — бредовую. Теперь параноик более детально разрабатывает план самообороны. Это может тянуться много лет.

Больному приходят в голову нелепые идеи, связанные по большей части со слежкой: повсюду мерещатся шпионы, угрожающие ему и заставляющие совершать действия против его воли. Сложившаяся ситуация отбирает жизненную энергию и зачастую приводит к суицидальным мыслям.

Оказавшись в безвыходном положении, параноик становится конфликтным и озлобленным на весь мир человеком.

Клиническая картина

Будучи хроническим заболеванием, паранойя протекает с периодами обострений и ремиссий. Первые тревожные звоночки появляются в зрелом возрасте в виде маниакальных наклонностей, излишней подозрительности, ревности, мании преследования. Человек свято верит в то, что любое случайное событие имеет к нему непосредственное отношение.

Ключевым звеном в психопатологическом процессе является сверхценная идея, на основе которой выстраиваются, как кажется параноику, логически связанные цепочки. Больной пребывает в постоянном поиске заговора против себя.

Поделившись своими бредовыми идеями с окружающими, он не встречает понимания с их стороны, из-за чего вспыхивают конфликты. На ранней стадии заболевания учащаются бытовые скандалы, параноик регулярно предъявляет претензии второй половинке.

Иногда он подозревает соседей в том, что они хотят выставить его на улицу и умышленно строят ему всякие козни. Спустя какое-то время больной может начать писать жалобы в общественные инстанции.

В письмах он излагает суть своих требований, но, не получив ответа, еще больше срывается на близких людях.

Параноик не умеет прощать, его вечно терзают странные догадки. Со временем он замыкается в себе и ограничивается в социальных контактах, дистанцируясь даже от самых близких людей. Такой человек способен тонко прочувствовать душевное состояние собеседника, но интерпретирует его совершенно неправильно.

Очень часто даже незначительная деталь имеет для больного огромное значение и иногда приобретает негативную окраску. К выполнению трудовых обязательств и домашних дел параноик подходит с полной ответственностью, но постоянно чем-то недоволен.

Складывается парадоксальная ситуация, когда человек критически относится к окружающей действительности, но в то же время не выносит даже малейшего замечания в свою сторону. По его мнению, он годами вынужден прозябать во враждебной обстановке, все горят желанием втоптать его в грязь.

Обозленная персона может даже раздобыть оружие для того, чтобы расправиться с главными зачинщиками заговора.

Среди симптомов и признаков паранойи у мужчин и женщин в терминальной стадии болезни следует выделить снижение физической и эмоциональной активности, ухудшение когнитивных способностей.

Диагностические мероприятия

Опытные психиатры знают, что в первую очередь параноидальное расстройство личности необходимо дифференцировать с шизофренией.

Больной паранойей, в отличие от человека, страдающего эндогенным полиморфным психическим заболеванием, не сталкивается с галлюцинациями и приступами эмоциональной нестабильности. Шизофреник не высказывает странных идей, а для его поведения не присущи элементы вычурности.

Чтобы понять, что является причиной девиантного поведения больного, специалист проводит ряд диагностических мероприятий:

Очная беседа. Во время консультации врач пытается выяснить, действительно ли у пациента развилось психическое расстройство.
Психометрическая диагностика. Для определения симптомов параноидального состояния психотерапевт использует специально разработанные опросники и тестовые задания.
Лабораторный скрининг. Исследование включает в себя несколько анализов крови (общий, гормональный).
Инструментальная диагностика. Метод основывается на использовании специального оборудования. Пациенту назначают КТ и МРТ головного мозга, электроэнцефалограмму, ангиограмму.

Методы лечения

Больной человек не может адекватно оценить свое состояние, поэтому на прием к врачу его должны привести члены семьи. Чем раньше будет начата терапия паранойи, тем быстрее пациент вернется к нормальной жизни. Лечиться собственными усилиями категорически запрещено. Об этом должны помнить те, кто хочет купировать неприятную симптоматику, не посещая медицинское учреждение.

Выявить причину паранойи, значит, сделать первый шаг на пути к излечению от хронической душевной болезни.

Если патология была спровоцирована приемом сильнодействующих препаратов или неумеренным употреблением алкоголя, то устранение этой ситуации должно привести к избавлению от тяжелых бредовых переживаний.

Лица, страдающие другими нейродегенеративными заболеваниями, чувствуют себя намного лучше после терапии основной патологии. При лечении паранойи особое внимание уделяют базовым направлениям психиатрии:

Когнитивно-поведенческая терапия. Широко распространенная комплексная форма психотерапии, призванная научить больного управлять своими эмоциями. После нескольких сеансов у пациента снижается агрессия в отношении других людей, улучшается контроль над умственным процессом, формируется позитивный образ мышления.
Гештальт-терапия. Позволяет справиться с аутоагрессией и помогает параноику найти себя в социуме.
Семейная терапия. Работа, направленная на устранение эмоциональных и поведенческих расстройств, ведется не только с пациентом, но и с его близкими.

В особо запущенных случаях не обойтись без медикаментозного вмешательства. Чаще всего больному назначают следующие препараты:

Традиционные нейролептики (Хлорпромазин, Флуфеназин, Галоперидол). Призваны блокировать дофаминовые рецепторы в головном мозге. По мнению ученых, именно гормон дофамин отвечает за появление параноидальных мыслей.
Атипичные нейролептики (Кветиапин, Луразидон, Клозапин). Угнетают выработку как дофамина, так и серотонина.
Антидепрессанты (Прозак, Леривон, Аурорикс). Нормализуют настроение при выраженных симптомах депрессии.
Транквилизаторы (Труксал, Элениум, Седуксен). Помогают справиться со страхом и тревогой.
Натуральные успокоительные (Персен, экстракт валерианы, Ново-Пассит). Помогают снять стресс и нервное напряжение.

Прогноз и меры профилактики

Целый комплекс факторов имеет значение в прогнозировании исхода психического заболевания. Например, важную роль играют темперамент и характер пациента, его образ жизни, а также форма бредового психоза.

Если больной всячески сопротивляется, когда ему пытаются помочь, то, безусловно, шансы на выздоровление невелики.

При наличии в анамнезе какого-либо психосоматического заболевания лечебные мероприятия придется проводить на протяжении всей жизни.

Состояние параноика может несколько улучшаться в период ремиссии. Обострение обычно наблюдается при различных стрессовых ситуациях.

Параноидальное состояние представляет опасность как для самого больного, так и для его окружения. При отсутствии должной терапии велика вероятность развития следующих расстройств:

визуальные и слуховые галлюцинации;
невротический припадок;
панические атаки;
тяжелая форма депрессии;
социопатия.

Результаты лечения во многом зависят от совместных усилий медицинских работников, пациента и его родственников. От самого больного требуется обязательное выполнение следующих профилактических мероприятий:

соблюдение режима труда и отдыха;
регулярные занятия физическими упражнениями;
полноценное питание, обогащенное витаминами и минералами;
сведение к минимуму стрессовых ситуаций;
полный отказ от пагубных привычек.

Важно понимать, что такой диагноз — вовсе не приговор.

Медицина не стоит на месте, каждый день разрабатываются новые лекарственные препараты и методики, помогающие сгладить симптомы психических расстройств.

Заметив у близкого человека даже самые отдаленные намеки на паранойю, не стоит сразу же опускать руки. Максимальная поддержка и благоприятная обстановка в семье — ключ к успешному лечению.

Источник: http://www.zdoroviyvopros.ru/nevrologiya/lechenie-paranoyi/

Паранойя

Паранойя – это расстройство в мышлении, проявляющееся в странности поведения вследствие поражений головного мозга.

В классическом значении под паранойей понимается склонность видеть в случайных стечениях обстоятельств происки врагов, нездоровая подозрительность, а также выстраивание сложных заговоров против себя. Впервые термин был введён Карлом Людвигом Кальбаумом в 1863 году.

Длительное время заболевание относили к классической психиатрии и рассматривали как самостоятельное психическое расстройство. В российской психиатрии значительный отрезок времени заболевание относили к паранойяльному синдрому.

Основные причины возникновения болезни до сих пор остаются неизвестными. При лёгких случаях заболевания отмечают параноидное расстройство личности. При перерастании заболевания в бред величия или бред преследования говорят о бредовом изолированном расстройстве. Расстройство проявляется в основном в преклонном возрасте при дегенеративных процессах головного мозга.

Что значит паранойя? Это умопомешательство, характеризующееся манией величия, преследованием, систематическим бредом, переоценкой собственных суждений, конструированием спекулятивных систем, а также интерпретационной деятельностью, сутяжной борьбой и конфликтностью.

Причины паранойя

К причинам относят преклонный возраст, а также дегенеративные процессы: болезнь Альцгеймера, атеросклеротическое поражение сосудов мозга, болезнь Паркинсона, болезнь Хантингтона.

Приходящее заболевание может спровоцировать приём психодизлептиков – алкоголя, амфетаминов, наркотиков, лекарств.

Признаки паранойи

Для заболевания характерны сверхценные идеи, со временем приобретающие характер персекуторного бреда или бреда величия.

На основании сверхценных идей больной способен выстраивать логически сложные теории заговоров направленные против себя.

Окружение больного к его идеям относится недоверчиво, что провоцирует многочисленные конфликты, включая бытовые, а также судебные тяжбы с надзорными инстанциями.

Бывает, что из-за видимых логически сверхценных идей близкие люди верят больному, оттягивая тем самым визит к психиатру и лечение на потом.

Зачастую такие ситуации появляются при авторитарной личности больного и при внушаемости близких.

Заболевание отмечается ярко выраженным обострённым недоверием к окружающим, подозрительностью, обидчивостью, ревностью, склонностью подозревать в случайных событиях происки недоброжелателей.

Как проявляется паранойя? Невозможностью прощать обиды и забывать их, а также правильно воспринимать критику. Бывает, что эти признаки объединяются с бредом отношения. В отдельных случаях реализация сверхценной идеи меняет образ жизни, а также социальный статус больного.

Паранойя симптомы

К первым симптомам относят низкую умственную, а также физическую активность, нежелание общаться с людьми, агрессию, негативное отношение к близким, а также родственникам.

Больные отрицательно воспринимают события внешнего мира, у них отсутствуют какие-либо эмоции, наблюдается слабое внимание, изменение зрительных, слуховых, обонятельных, а также других ощущений.

К. Кальбаум заболевание относил к душевному расстройству с превалирующими нарушениями рассудочной деятельности. По его мнению, паранойяльный бред выступает систематизированным, и в его построении важна роль неверной интерпретации реальных фактов.

З. Фрейд относил заболевание к хроническому, а также причислял к нарциссическому течению болезни. Он отмечал, что хроническое параноидальное расстройство подобно такому состоянию, как истерия, галлюцинации или невроз навязчивых состояний и выступает патологическим способом защиты.

К признакам он относил бред величия, а также бред наблюдения. З. Фрейд считал, что причиной заболевания выступает обида. Психиатр установил тесную связь между симптомами таких заболеваний как неврастения, невроз страха, ипохондрия, истерия, невроз переноса, невроз навязчивых состояний. З.

Фрейд отметил паранойю и шизофрению как психические заболевания и назвал их парафрения.

Что означает паранойя, сохраняется загадкой для исследователей этого состояния. До конца не выяснены причины, особенности проявлений, признаки и симптомы.

Паранойя симптомы и признаки: прежде всего – это нарушение восприятия, мышления, изменение в работе моторной функции. Приступы паранойи сопровождаются потерей взаимосвязей в мышлении (между людьми, предметами, либо тем и другим.) Это способствует тому, что заболевший человек не способен решить ни одной из жизненных проблем.

С одной стороны выступают запутанные мысли, не дающие ему сосредоточиться и поэтому принять правильное решение. С другой стороны выступает полное отсутствие вообще мыслей, что делает совершенно беззащитным больного. На состояние мышления большое значение оказывает бред. Бред выступает неотъемлемой частью этого состояния.

Относительно процесса изменения восприятия, то в самую первую очередь страдает слух. Для больного характерно слышать длительное время несуществующие звуки.

Больного часто преследуют тактильные, зрительные галлюцинации. Наблюдаются случаи в нарушении опорно-двигательного аппарата. Эти нарушения затрагивают позу, походку человека, а также мимику и жесты.

Движения больного неловкие, жесткие, неестественные.

Паранойя шизофрения

Е. Блейлер в 1911 году высказал предположение о единстве паранойи и шизофрении. Говоря о паранойе, Е. Блейлер подразумевает неизлечимое состояние с незыблемой, обоснованной бредовой системой, выстроенной на болезненной основе. По его мнению, для паранойи не характерны значительные нарушения мышления и аффективная жизнь.

Болезнь протекает без последующего слабоумия и галлюцинаций. Поглупение, свойственное паранойе, необходимо отличать от слабоумия. Оно несколько напоминает состояние людей, которые заняты односторонней работой и поэтому мыслят, а также ведут наблюдение в одном направлении.

Большое значение в развитии параноидального расстройства отдают многие исследователи структуре аффекта, а также перевесу аффекта над логикой.

Отличия сводятся к тому, что случаи параноика на всей протяженности заболевания сохраняют бред как единственный симптом, а при шизофрении бред предшествует еще и другим симптомам (аутизм, галлюцинации, распад личности). Для заболевания свойственен более поздний возраст заболевших, преобладание среди параноиков циклотимных и синтонных субъектов.

Паранойя пример: пациент в прошлом, написавший стихотворение, которое опубликовали в газете, начинает себя считать незаурядным писателем.

Относит себя к выдающемуся поэту и считает, что его недооценили, игнорируют, завидуют и поэтому больше не печатают. Вся жизнь сводится к доказательству своей поэтической одаренности.

Для параноика характерно говорить не о творчестве, а о своем месте в поэзии. Как доказательство это стихотворение он носит с собой, декламируя его бесконечно.

Виды паранойи

Выделяют несколько видов заболевания.

Паранойя алкогольная – это хронический бредовой психоз, который развивается у больных алкоголизмом. Для больного характерен систематизированный бред ревности, изредка идеи преследования.

Паранойя борьбы относится к устаревшему термину и соответствует представлению о параноидальном развитии, которое протекает с повышенным фанатизмом и активностью, а также сфокусировано на защиту, попираемых мнимо прав.

Паранойя желания является устаревшим термином, который применяется для обозначения бреда помилования, а также любовно-эротического подтекста.

Паранойя инволюционная – психоз, для которого характерен систематизированный бред. Данное состояние возникает у женщин до климакса, промежуток 40-50 лет. Для заболевания характерно острое начало, а также длительное протекание психических расстройств.

Паранойя ипохондрическая – это систематизированный ипохондрический бред, который начинается со стадии сенестопатии, для которых характерны бредовые интерпретации.

Паранойя острая – это острый психоз, который протекает с галлюцинаторно-бредовой, а также ступорозной симптоматикой.

Паранойя острая экспансивная – вариант острой паранойи, для которой характерны мегаломанические бредовые идеи (величия, изобретательства, могущества или религиозного содержания).

Паранойя персекуторная означает преследование. Заболевшая личность страдает бредом преследования.

Паранойя сенситивная включает в себя сенситивный бред отношений. Это состояние отмечается после органического мозгового повреждения, после травмы мозга или дистрофии алиментарной. Для человека характерна ранимость и чувствительность с органическим поражением. Больной конфликтный.

Паранойя совести – это бред самообвинения или собственной виновности. Проявления характерны для такого состояния как депрессия.

Паранойя суггестивно-бредовая отмечается преобладанием гипнотического очарования.

Паранойя сутяжная – это разновидность борьбы, для которой характерно сутяжное поведение.

Паранойя хроническая характеризуется паранойяльным бредом. Возникает заболевание в инволюционном возрасте (45-60 лет). Вопреки хроническому течению не приводит к развитию слабоумия.

Паранойя лечение

Лечение паранойи включает применение нейролептиков с антибредовым эффектом. Эффективна в лечении и психотерапия, как компонент комплексного воздействия.

Лечение заболевания вызывает трудности, когда страдающие люди распространяют личные подозрения и на лечащего врача, а психотерапия больными воспринимается, как попытка держать на контроле их сознание. Те родственники, которые понимают патологичность процесса и поэтому открыто заявляют о необходимости лечиться, автоматически попадают в лагерь врагов.

Как избавиться от паранойи? Российские медики придерживаются в лечении химиотерапии. Важны также в лечении доверительные отношения с врачом и семейная поддержка.

Мысли и поступки больных паранойей зачастую приобретают непонятный для других людей смысл. Они также могут нести опасность для общества.

Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии паранойи обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!

Источник: https://psihomed.com/paranoyya/

Коррекция поведения при параноидном синдроме

Параноидальный синдром относится к хронической форме психоза. В группу риска попадают люди от 45 лет и старше.

Дебют патологии проходит незаметно для близкого окружения больного, проявление первых симптомов зачастую относят к возрастным изменениям в характере. Обращаются за медицинской помощью, когда поведение человека выходит за общепринятые рамки.

Заболевание возникает на фоне изменения мышления, при котором формируется зацикливание на определенной идее, возводимой в степень неоспоримой гениальности.

При этом сохраняется нормальное отношение к остальным жизненным принципам, которые не входят в сферу маниакального бреда.

Больные комфортно чувствуют себя в коллективе, быту, не привлекая особого внимания, пока не наступает ухудшение и тема пораженного воображения не вытесняет все остальные.

Человек становится подозрительным, совершенно невосприимчивым к доводам, подтверждающим, что это фантазии и не более. Начинаются конфликты, пациент погружается в себя, его сознание не выходит за рамки вымышленного мира.

Причины возникновения паранойи

Этиология параноидального психоза до конца не определена, патология развивается на фоне нарушения белкового обмена в подкорковой системе. Клинические исследования показали, что течение болезни в каждом отдельном случае имеет не только много общего в симптоматике, но и кардинальные различия.

Повышенная продукция релина вызывает сексуальную активность. Больной воспринимает представителей своего пола как потенциальных соперников, изводя ревностью близкого человека.

Если белка недостаточно, развиваются апатия, гипертрофированное чувство собственной ненужности, непонятности, отсюда упреки в дефиците внимания, на этом фоне формируется депрессивное состояние.

В основе проявления паранойи в зрелом возрасте может лежать выработанная с детства стереотипная реакция на неудачи, критику за поступки со стороны сверстников или взрослых. Ребенок враждебно относится к окружающим, если задаются вопросы, по его мнению, ущемляющие права. Любое дружеское участие приобретает воображаемую форму агрессии.

При развитии патологии происходит проекция своих негативных эмоций на чужое отношение к себе. Срабатывает защитный механизм, основанный на отрицании в измененном виде. Если больной чувствует привязанность к другому человеку, страх быть отвергнутым превращает признание в «ненавижу», которое подается в сознание больного как «меня не любят».

На проявление паранойи влияет ряд факторов:

дегенеративные изменения головного мозга вследствие механического повреждения в анамнезе;
изоляция в детстве от сверстников своего пола;
неправильное гендерное воспитание;
дефицит внимания со стороны матери и отца, психологические травмы;
генетическая предрасположенность в случае заболевания родственников;
аномальное развитие плода во время беременности;
депрессивное состояние из-за частых стрессов, потери близких, неудачного брака;
параноидальные отклонения на фоне неврологических аномалий;
начальное развитие шизофрении;
болезнь Паркинсона или Альцгеймера;
обменный дисбаланс;
плохие бытовые условия, вызывающие недовольство жизнью;
наркотическая или алкогольная зависимость.

Часто в механизме развития патологического процесса лежит длительный прием кортикостероидов, амфетаминов.

Характерные признаки паранойи

Определить параноидный синдром на стадии начального развития практически невозможно, пока в сознании больного не начнется процесс формирования гениальной идеи:

На этой почве появляются проблемы с коллегами, которые не понимают значимости талантливого решения производственных вопросов. Возникает патологическое недоверие и подозрительность, человеку кажется, что вокруг него плетется сеть интриг, чтобы помешать карьерному росту и всеобщему признанию.
Признаки паранойи проявляются в быту: пациент постоянно находится в состоянии готовности дать отпор соседям, которые враждебно настроены и пытаются всеми способами лишить его жилплощади. Начинаются длительные тяжбы, в которых больной принимает активное участие, неоднократно оспаривая решение суда. Человек возобновляет процесс, при этом тратя значительные суммы на адвокатов.
В случае неполного ответа на интересующий вопрос недоговоренность в сознании приобретает извращенную форму, интерпретируемую под параноидальную идею. Больной оспаривает свою правоту с руководством, начинает слежку за «неверным» спутником жизни.
Постоянное осознание собственной гениальности формирует манию величия, пациент ощущает себя всемогущим вершителем судеб на уровне государственных вопросов. На этом фоне развивается чувство постоянной слежки со стороны силовых структур. Если больной обладает авторитетом в семье, которая его полностью поддерживает, индуцированный бред развивается у детей и супруги.
Тяжелое течение заболевания кардинально меняет жизнь пациента. Он перестает заниматься трудовой деятельностью, тратит все средства на судебные разбирательства, начинаются конфликты в семье, которые зачастую заканчиваются разводом. Такое состояние трудно корректируется, обращение к психологу не дает положительного результата, больной не принимает никаких доводов, идущих вразрез с его ценной идеей.

Характерной поведенческой чертой при патологии является:

полное равнодушие к переживаниям и проблемам окружающих;
повышенное оживление, если тема разговора совпадает с его интересами;
неуживчивость в коллективе из-за постоянного отстаивания своих прав;
непринятие авторитетов, заслуги которых меркнут в сравнении с «гениальностью» больного.

К общим симптомам паранойи, перешедшей в тяжелую форму, относятся:

слуховые или зрительные галлюцинации;
наличие бредовых идей;
сниженная умственная способность;
невосприятие критики (обидчивость);
мания величия;
враждебность;
вспыльчивость.

Симптоматика похожа на проявления шизофрении. Разница – в неспособности пациента с параноидным синдромом к суициду и убийству в состоянии аффекта. Избыточная ревность не вызывает неконтролируемой агрессии. Больной всеми способами старается найти доказательства своей правоты, обвиняя жену или мужа в проявлении излишней заинтересованности к противоположному полу.

Диагностика

Обследование пациента ведется с применением нескольких методик. Первой задачей для определения болезни является беседа с больным или его родственниками. Сбор анамнеза заключается в выяснении:

особенностей мысленного процесса;
причин формирования бредовых идей;
принципов, на которые ссылается пациент, обсуждая сверхценные умозаключения.

Опрос ведется при помощи разработанных тестов, задача которых определить, на какой стадии развития находится патология. Необходимо дифференцировать симптомы паранойи от маниакального бреда при шизофрении. Часто заболевания дебютируют с одинаковыми признаками, но психотерапевтический подход у них различный.

Постановка диагноза основывается на длительном наблюдении за пациентом для анализа невербальной реакции, сопровождающейся неестественностью жестов при обсуждении навязчивой идеи.

Для этого необходимо наладить контакт с пациентом, что является непростой задачей.

Для исключения дегенеративного процесса в головном мозге назначается лабораторное исследование биохимического состава крови, магнитно-резонансная томография.

Лечение

Пациенту с расстройством личности, которая находится в развитом состоянии, требуется госпитализация в психиатрическое заведение. Избавиться от паранойи самостоятельно он не сможет, так как не считает себя больным, а все попытки родственников убедить его в обратном встречают отпор. Параноик автоматически заносит их в список своих врагов, демонстрируя агрессивную модель поведения.

В специализированной клинике задача психиатра найти контакт с пациентом, завоевать его доверие для последующей коррекции навязчивой идеи. Работа ведется с целью нормализации восприятия окружающей действительности:

купирование ажитации (апатии): умение радоваться успехам близких, сопереживать неудачам, получать удовольствие от приема пищи, путешествия, общения с детьми;
выяснение причин подозрительности и постепенное их исключение;
нормализация здоровой жизненной позиции;
принятие недостатков и достоинств людей, а не занесение их в список потенциальных врагов.

В случае с паранойей применение групповых тренингов не дает результатов. Работа ведется в индивидуальном порядке при условии взаимопонимания с врачом. При достижении полного доверия появляется неплохой шанс нормализовать состояние человека.

Если психокоррекция не дает результата, больной проявляет агрессию, применяется медикаментозное лечение препаратами:

антибредового действия (нейролептиками) – «Галоперидол», «Трифтазин»;
транквилизаторами – «Диазепам», «Феназепам»;
антидепрессантами – «Дулоксетин», «Симбалта».

В большинстве случаев работа психотерапевта и применение медикаментов улучшают качество жизни пациента и возвращают способность адаптации в социуме.

Если параноидальное расстройство инволюционной формы (люди старше 50 лет), оно не поддается лечению, напротив, отмечается постоянная прогрессия.

В случае, когда пусковым механизмом помешательства стал хронический алкоголизм, терапия результатов не приносит.

Опасность патологии

Параноидальный синдром опасен для пациента при переходе в хроническую форму. Клиническое течение осложняется:

Развитием неврозов, если патология обоснована поражением головного мозга. Возможным проявлением визуальных, реже слуховых галлюцинаций.
Потерей социального статуса из-за постоянных хождений по инстанциям с целью продвижения бредовой идеи. Человек теряет работу, перестает следить за внешним видом, отстраняется от общества, часто оказывается без материальных средств.
Асоциальными расстройствами, сопровождающимися депрессивным состоянием, паническими атаками, чрезмерным эгоизмом.

К опасным осложнениям патологии относится формирование ангедонии, при которой человек утрачивает эмоциональность. Апатия к окружающему миру приводит к потере семьи, друзей.

Больной отстраняется от сослуживцев по работе, не поддерживает тем разговора, таким образом оказывается в полной изоляции.

В физическом плане параноик не представляет угрозы для окружающих, но вокруг себя создает атмосферу нервозности, нетерпимости, подозрительности.

Психическое расстройство — паранойя

В этой статье поговорим о таком психическом расстройстве, как паранойя, которое доставляет множество серьезных проблем, тем, кто ей подвержен. Мы подробно рассмотрим причины возникновения паранойи и поговорим о том, какие существуют методы способные помочь преодолеть паранойю.

Симптомы и признаки заболевания

Для начала давайте определимся с тем, что называется паранойей и какие у болезни паранойи симптомы.

Паранойей называется психической расстройство, которое сопровождается постепенным развитием у пациента, бредовых идей, которым сам больной придает крайне ценное значение.

Это заболевание заметить со стороны может быть очень сложно, потому что мышление и поведение больного может казаться окружающим вполне нормальным и осмысленным.

При этом у пациента может наблюдаться крайне критичное отношение к окружающему миру, хотя критику в свой адрес, больные паранойей абсолютно не воспринимают и не придают значения каким-то замечаниям окружающих. Более того, больной может агрессивно воспринимать всех тех, кто не разделяет его убеждения.

Паранойя – это в первую очередь нарушение нормального восприятия окружающего мира. Поэтому она может быть выражена тем, что больной перестает адекватно реагировать на происходящее вокруг него.

Какие-то события которые волновали его раньше могут просто перестать его интересовать, а какие-то моменты, которые не вызывали ранее особых эмоций, могут переноситься больным негативно и отрицательно.

Для приступов паранойи характерно то, что у больного теряются взаимосвязи в мышлении, что приводит к тому, что пациент перестает быть способным нормально справляться с любыми жизненными проблемами.

У больного в голове появляется большое количество спутанных мыслей, которые мешают ему сосредоточиться и принять верное решение. Одним из симптомов паранойи считается появление бреда у больного, который возникает во время наиболее острых приступов болезни.

Что касается восприятия мира больным, то здесь в первую очередь удар приходиться на слух. Больной может слышать различные несуществующие звуки, причем это может продолжаться на протяжении довольно длительного времени.

Признаками болезни паранойи может быть и то, если человек резко перестает доверять людям, становится слишком скрытным и подозрительным. Также паранойя может проявляться и в ярко выраженной ревности, обидчивости или даже мании величия.

Подобные явления происходят потому, что больной становится не в состоянии сопоставить себя с обществом и начинает во всех видеть определенную угрозу или же раздражающий фактор.

Но конечно, все эти симптомы паранойи у женщин и мужчин могут и не быть сильно выражены, человек может со стороны выглядеть, так же как и раньше, но в это время паранойя уже может начать постепенно развиваться.

Со временем, чем сильнее развивается заболевание, тем более и заметными становятся его проявления – больной все меньше перестает контролировать себя из-за чего его действия все более открыто демонстрируют то, что он подвержен кому-то психическому расстройству.

Причины

Причины возникновения паранойи, да и многих других психических расстройств досконально не изучены, и поэтому не всегда можно точно сказать, что именно привело к возникновению паранойи в том или ином случае. Можно только перечислить причины, которые могут поспособствовать появлению и развитию этого заболевания:

Травмы головы;
Наследственная склонность;
Патологические состояния в головном мозге;
Наркотическая или алкогольная зависимость;
Частые стрессовые ситуации;
Общественная изоляция;
Нарушение обменных процессов, связанных с процессом синтеза белков;
Возрастные изменения мозга;
Психологические травмы, которые были получены в детском возрасте;
Длительное потребление лекарств;
Некоторые хронические заболевания;
Перенесенные заболевания головного мозга;
Неудовлетворенность жизнью.

Говоря о причинах появления паранойи, есть смысл и выделить группы людей, которые более склонны к развитию этого недуга:

Генетически предрасположенные люди;
Люди с наркотической или алкогольной зависимостью;
Люди пожилого возраста;
Мужчины, возраст которых более двадцати лет;
Люди, которые изначально склонны к депрессивному состоянию или другим расстройствам психики.

Разновидности

Психотерапевты выделяют несколько разновидностей паранойи, которые отличаются своими проявлениями:

Алкогольная паранойя – это бредовый хронический психоз, развивающийся у тех, кто страдает алкоголизмом;
Паранойей инволюционной называется психоз, при котором больной периодически начинает систематизировано бредить. Такому явлению зачастую подвержены женщины в возрасте 40-50 лет. Такое заболевание, как правило достаточно резко начинает проявлять себя и может протекать на протяжении длительного периода времени;
Паранойя борьбы – это довольно устаревший термин , который применяется к паранойе, протекающей с высоким уровнем активности и фанатизма. Такие проявления могут быть направлены на отстаивание мнимо попираемых прав;
Острая паранойя – это разновидность психоза, для которой свойственны ступорозные и галлюцинаторно-бредовые проявления;
Персекуторная паранойя отличается тем, что при ней человеку постоянно кажется, что его кто-то преследует и следит за ним;
Паранойя совести проявляется в том, что больной начинает постоянно в чем-то обвинять себя. Такое состояние может часто возникать во время депрессии;
Паранойя сенсетивности носит характер бреда на тему отношений. Такое явление часто происходит с людьми, перенесшими повреждение мозга. В таком случае больному свойственны ранимость и чувствительность. Кроме этого, пациент довольно конфликтно настроен к окружающим его людям;
Старческая паранойя возникает у людей, находящихся в инволюционном возрасте (от 45 до 6о лет). При своем хроническом течении, такая паранойя не приводит к появлению слабоумия.

Также существуют и смешанные разновидности паранойи, при котором больной подвержен нескольким видам паранойи одновременно.

Диагностика заболевания

Если вы обнаружили у себя какие-то проявления в поведении, которые могут говорить о том, что у вас развивается паранойя или заметили какие-то симптомы паранойи у детей или у других своих близких, то следует обязательно посетить прием врача-психотерапевта.

Сейчас существуют различные клиники, и записаться на прием к врачу можно прямо по телефону либо при помощи интернета. Для диагностирования этого заболевания, к сожалению, не существует максимально точных лабораторных или диагностических методов.

Но, несмотря на это, врач при обнаружении каких-то тревожных признаков, назначит ряд обследований, способные подтвердить диагноз паранойя.

Также врачи проводят специальные тесты на паранойю, опросы и беседы с пациентом, которые также помогают более точно выявить признаки паранойи у мужчин или женщин.

Как правило, врач составляет комплекс, который включает в себя следующие методы лечения:

Прием нейролептиков, антипсихотропных препаратов;
Прием седативных препаратов;
Семейная психотерапия;
Транквилизаторы;
Индивидуальная психотерапия;
Антидепрессанты;
Психотерапия, которая включает в себя применение когнитивно-поведенческие методы.

Профилактика

Прогулки на свежем воздухе и положительные эмоции способны защитить нервную систему

Как и любое заболевание, паранойю проще предотвратить, нежели потом задаваться вопросом «как вылечить паранойю?».

В вопросах психического здоровья профилактика должна заключаться в том, чтобы максимально сократить различные стрессы, депрессии и в целом поддерживать хороший тонус организма.

В нашем современном мире, который преподносит огромное количество стрессовых ситуаций, нужно уметь правильно отдыхать и восстанавливать свои силы не только физические, но и психические. В этом отлично помогают прогулки на свежем воздухе или какой-либо отдых на дикой природе.

К профилактике паранойи относится и борьба с вредными привычками. Огромный процент сред людей подверженных паранойе и многим другим психическим заболеваниям, составляют люди с алкогольной или наркотической зависимостью.

Источник: http://7psihozov.ru/paranojya/psixicheskoe-rasstrojstvo-paranojya.html