Онкомаркеры рака кожи: разновидность, расшифровка

SCC онкомаркер: норма у женщин и мужчин, что показывает анализ SCC, антиген плоскоклеточной карциномы

SCC (Squamous cell carcinoma antigen) — онкомаркер плоскоклеточного рака. Он может развиваться в любом месте, где есть плоский эпителий. Это может быть шейка матки, полость рта, пищевод, органы головы и шеи, кожа, анус и даже легкие.

SCC присутствует в плоском эпителии в нормальном состоянии и отвечает за его дифференцировку. При развитии рака, отмечается усиление его выработки злокачественными клетками. Считается, что он замедляет процесс апоптоза (запрограммированной гибели клеток), что приводит к их бесконтрольному росту, размножению и метастазированию.

Виды онкомаркера SCC

Онкомаркер SCC — это группа из более чем 10 белков, с разными изоэлектрическими точками (pl) в диапазоне от 5,9 до 6,6. Эту группу условно разделяют на две подгруппы:

• SCC-1 — нейтральные белки, с pl больше или равным 6,25. В основном эта группа представлена внутриклеточными белками.
• SCC-2 — кислые белки, с pl ниже 6,25. Они секретируются в межклеточное пространство и внешнюю среду. Наибольшее их количество содержится в слюне, в поте и мокроте.

Показания для проведения анализа

Анализы на онкомаркер SCC назначаются в следующих случаях:

• Комплексное обследование по поводу плоскоклеточной карциномы. Уровень данного маркера хорошо коррелирует со стадией заболевания, глубиной прорастания опухоли, вероятностью наличия метастазов.
• Планирование лечения у больных с уже установленным диагнозом. В целом, чем выше уровень маркера SCC, тем более агрессивное требуется лечение.
• Мониторинг лечения плоскоклеточного рака. Период полужизни онкомаркера SCC не превышает 1 часа, поэтому при радикально проведенном лечении, его уровень должен снижаться до референсного диапазона в течение нескольких дней. Если он остается неизменным, значит лечение неэффективно и необходимо пересмотреть его схему. Если же концентрация SCC снижается до нормы, это свидетельствует об эффективности терапии более, чем у 90% больных.
• Маркер прогноза заболевания. Например, если у пациенток, больных раком шейки матки без признаков поражения лимфатических узлов, уровень данного онкомаркера будет превышать 1,9 мкг/л, то у них вероятность развития рецидива выше в 3,5 раза по сравнению с пациентками, у которых анализ не выходит за пределы референсного диапазона.

Когда необходимо сдавать анализ на SCC

Анализы на SСС рекомендуют сдавать в следующих случаях:

• При прохождении обследования по поводу подозрения на наличие злокачественных эпителиальных новообразований (рака). Данное обследование должен назначать врач, ввиду неоднозначности интерпретации результатов.
• При выборе протокола лечения рака. Анализ позволяет отобрать группу пациентов, которым изначально показано более агрессивное лечение.
• На этапе планирования онкологической операции и после нее. Это позволит оценить радикальность хирургического лечения.
• После окончания лечения плоскоклеточной карциномы. К сожалению, многие виды рака склонны к рецидиву и прогрессированию. Чтобы это вовремя обнаружить, необходимо регулярно проходить обследование, в том числе анализы на онкомаркеры.

Расшифровка онкомаркера SCC при плоскоклеточной карциноме шейки матки

Повышение уровня SCC обнаружено более чем у половины женщин, больных раком шейки матки разной стадии. На начальных стадиях чувствительность этого теста невелика, а вот при 4й стадии, она составляет около 80%. После радикальной операции по удалению опухоли, уровень SCC, как правило, снижается до нормальных результатов в течение 96 часов.

Если результат анализа сохраняется повышенным или продолжает увеличиваться, это свидетельствует о развитии рецидива или прогрессировании патологии. При этом в 46-92% случаев повышение SCC позволяет обнаружить рецидив за несколько месяцев до развития клинической картины.

Расшифровка результатов анализа

Референсные значения для мужчин и женщин одинаковые — 0-1,5 нг/мл. Однако обращаем внимание на то, что интерпретировать данный анализ необходимо совместно с результатами других методов обследования.

Чаще всего, повышение SCC наблюдается при плоскоклеточной карциноме следующих локализаций:

• Шейка матки.
• Почки и мочеточники.
• Полость рта.
• Легкие.
• Анальный канал
• Кожа.

Причинами незначительного повышения уровня SCC могут служить следующие патологии:

• Заболевания кожи: псориаз, экзема и др.
• Заболевания легких: туберкулез, пневмония, саркоидоз.
• Хроническая почечная или печеночная недостаточность.

Обратите внимание! Учитывая то, что SCC второго типа в больших количествах содержится в слюне, поте и секрете дыхательных путей, при получении повышенного результата, необходимо быть уверенным в отсутствии контаминации образцов этими биологическими жидкостями.

Преимущества и недостатки анализа на SCC (достоверность исследования)

Как и подавляющее большинство онкомаркеров, SCC не обладает высокой чувствительностью и специфичностью. Это значит, что далеко не у всех больных плоскоклеточным раком его уровень будет повышенным, и не у всех здоровых людей он будет в норме.

Кроме того, анализы на онкомаркеры нельзя назначать для предварительного обследования и скрининга плоскоклеточной карциномы. Он используется только в качестве дополнительного метода обследования.

Если его результат повышен, и имеются данные о патологии опухолевой природы, необходимо исключить все доброкачественные заболевания и по возможности провести гистологическое исследование новообразования.

Иными словами, результат этого анализа не подтверждает и не опровергает наличие плоскоклеточного рака.

При изначально высоком уровне SCC на фоне диагностированного злокачественного процесса, он служит хорошим маркером, на который можно ориентироваться при выборе метода лечения, а также отслеживать состояние пациента и вовремя обнаруживать прогрессирование и рецидивы.

Важность диагностики заболевания на ранней стадии

В онкологии диагностика заболевания на ранней стадии имеет судьбоносное значение. Если опухоль обнаружена вовремя, возможно не только сохранить жизнь больному, но и провести более щадящее, органосохраняющее лечение.

Калечащие операции серьезно ухудшают качество жизни человека. Во-первых, они могут привести к развитию тяжелых осложнений. Например, при обширных операциях по поводу лечения рака шейки матки женщина теряет матку и, соответственно, возможность самостоятельно выносить и родить ребенка.

Удаление тазовых лимфоузлов может привести к развитию слоновости конечности и глубокой инвалидизации больной. Удаление яичников неизбежно приводит к климаксу. На этом фоне нередко развивается угнетение настроения, апатия и даже депрессия. Всех этих мучений можно избежать при своевременной диагностике и лечении предраковых заболеваний.

Достаточно только своевременно выполнять анализы по поводу скрининга рака шейки матки.

Источник: https://www.euroonco.ru/glossary-a-z/onkomarker-scc

Онкомаркеры на рак кожи

Онкомаркеры — это продукты жизнедеятельности опухоли, которые выделяются раковыми клетками в кровь и мочу. Онкомаркеры рака кожи показывают наличие онкозаболевания в теле пациента. В зависимости от того, какая концентрация их в организме относительно других веществ, можно установить стадию онкологического заболевания.

Разновидность

В XXI веке ученые открыли огромное количество онкомаркеров, которые помогли спасти не одну жизнь.

Белок меланомы обозначается, как НСЕ (нейроспецифическая энолаза) — фермент, который можно встретить в ограниченном количестве нервных клеток.

Из-за чего превышение уровня 10 Международных единиц на миллилитр маркера в крови свидетельствует о мутации клеток кожного покрова. Существуют онкомаркеры ЛДГ, S-100 и SCCA, которые так же помогают определить меланому.

Расшифровка

• ЛДГ (лактатдегидрогеназа) — фермент, который принимает активное участие в реакции окисления и переработки молекул аденозинтрифосфорной кислоты. Этот маркер не может распознать раковые клетки на начальной стадии. Этот показатель повышен, только когда в теле пациента прогрессируют метастазы меланомы.
• S-100 — семейство белков, участвующих в жизнедеятельности организма. Именно их раковые клетки выделяют отходы в кровь. Количество этого белка увеличивается не только при меланоме, но и при других видах опухоли, что может вызвать ряд вопросов у врачей. Вещество не повышается на ранних стадиях рака.
• SCCA — белок, который синтезируется клетками плоского эпителия слизистых оболочек и кожного покрова. При диагностике имеет такие же проблемы, как и S-100. Количество SCCA увеличивается лишь у 44% больных. У здорового человека концентрация антигена не выше 2 нанограмм на миллилитр. Изучение количества белка плоскоклеточной карциномы помогает отследить рост опухоли.

Как сдаются анализы?

Процедура забора плазмы из вены на онкомаркеры проводится натощак, желательно в первой половине дня.

Онкомаркер меланомы берут в специальной лаборатории под руководством врача.

Кровь на наличие раковых клеток извлекают из вены. Ожидание результатов лабораторного изучения боимасс на меланому происходит недолго — примерно от 3 до 7 дней.

Сдавать такие анализы стоит лишь при подозрении на кожное заболевание. Правила сдачи анализов:

• Кровь берется утром натощак.
• Накануне советуется съесть легкий ужин (салат, пища на пару, вареная еда, запеченное мясо).
• За пару дней до взятия анализа нужно отказаться от спиртного.
• Уменьшить физическую нагрузку на организм в день сбора крови.
• Не нервничать.
• Перед процедурой исключить сигареты.
• Обо всех препаратах, принимаемых пациентом, нужно сообщить лечащему врачу.

Кому и когда необходимо определение меланомы?

Рак кожи — опухоль, возникающая из родинок, которые подверглись физическому повреждению на фоне воздействия других провоцирующих факторов. Раннее обследование во многом способствует успеху лечения любого заболевания. Рекомендуется раз в год сдавать анализы, особенно если есть родственники с онкозаболеваниями. Онкомаркер на рак кожи также обязателен, если:

Сдавать анализы рекомендуется при повышенной температуре тела, которая наблюдается длительный период.

• Постоянно ощущается плохое самочувствие: слабость, усталость, бледность кожи.
• Стабильная температура на протяжении длительного периода времени (37,5—38 ⁰С).
• Наблюдается изменение родинок (увеличение размера, размытие контуров, зуд, кровь, жжение).
• Появление на поверхности кожи серо-желтого узелка или же пятна.
• При прощупывании основания новообразования можно почувствовать уплотненность кожного покрова.
• Появление в ранке мокнущей язвы.

Можно ли доверить онкомаркерам?

Маркеры не могут дать 100% гарантии распознавания раковых клеток, так как еще ни одна технология не дала совершенного результата.

На первоначальных стадиях не каждая опухоль может вызвать рост концентрации белка. Недоверие маркеров объясняется рядом причин. Например, позитивный тест может быть связан с хроническим заболеванием, которое не имеет никакого отношения к онкологии.

Или в некоторых исключениях не отмечается рост маркеров на протяжении определенного количества времени.

Также существуют больные, у которых рак не провоцирует изменение ДНК в клетке, соответственно в кровь и в мочу не попадают вещества, по которым распознают онкологию.

Источник: https://InfoOnkolog.ru/obsledovanie/markery/onkomarkery-raka-kozhi.html

Три вида рака кожи

Рак кожи

Это самая лёгкая форма, не приводящая к образованию метастаз. Диагностируется довольно просто и лечится в подавляющем большинстве случаев.

 Чаще всего проявляется в виде ранки, которая очень долго, до нескольких недель, не заживает, временами кровоточит, чешется и болит. Реже он может принять форму чёрной, коричневой, розовой и даже белой родинки, медленно увеличивающейся в размерах.

Так же базилиома может быть в виде шрама, неожиданно появившегося без каких-либо причин.

Встречается намного реже, но и опаснее в разы. Диагностике поддаётся труднее со всеми вытекающими из этого последствиями. Проявляется в виде относительно большого розового или белого пятна или как незаживающая долгое время ранка с выпуклыми краями. Так же может принять вид сухого и шершавого пятна или так называемого «кожного рога».

Самый опасный вид рака кожи. На ранних стадиях практически не поддаётся диагностике, развивается стремительно и буквально за несколько месяцев может привести к летальному исходу.

Поддаётся лечению лишь в том случае, если удалось определить его начальную стадию. Беспокоиться стоит в случае, если на коже появилась родинка не похожая по цвету, структуре и размерам на остальные.

Или если одна из старых привычных родинок неожиданно стала быстро расти.

Плоскоклеточный и особенно меланома очень опасны и современные методы лечения с большим трудом справляются с ними. Именно поэтому необходимо выявить их образование как можно раньше. Хоть это и не просто, но вполне возможно.

Кто входит в группу риска

Веснушки как группа риска

В последние годы министерство здравоохранение озаботилось проведением диспансеризации. Дело благое и нужное, однако, и сам человек должен знать, относится ли он к группе риска предрасположенных к меланоме кожи. Есть несколько признаков:

• большое количество родинок.
• родинки нехарактерной формы или их форма начинает меняться.
• наличие сезонных веснушек.
• светлая кожа, к которой не липнет загар.
• появление пятен на коже.
• генетическая предрасположенность.

Людям с одним или несколькими из перечисленных признаков необходимо проходить профилактические медосмотры.

Если анализ окажется положительным, то врач обычно назначает повторную сдачу крови, так как, повторимся, точно сказать с первого раза, что злокачественное образование есть в организме, нельзя. В случае же и повторного положительного результата назначается биопсия.

 Не лишним будет и ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и другие процедуры, помогающие точнее и качественнее установить диагноз.

Причины повторного анализа на рак кожи

Неправильное питание

Правила сдачи анализов на онкомаркеры кожи следует соблюдать, потому что очень много факторов, которые могут сделать их ложными или неточными. Накануне забора крови, проводимого в ранние утренние часы и обязательно натощак, лучше воздержаться от:

• жирной и солёной пищи.
• газированных напитков и напитков, содержащих кофеин.
• алкоголя в любом количестве, в том числе и пива.
• физических нагрузок.
• за час-полтора до анализа не курить.

Это то, что зависит от пациента, но есть ещё несколько факторов:

• проблемы центральной нервной системы.
• послеоперационные осложнения.
• заболевания сердца.
• инфекционные воспаления.
• аутоиммунные болезни.
• онкология других типов.

В этих случаях онкомаркер S100 – единственный онкомаркер на рак кожи – может так же дать положительный результат, который окажется ложным.

В каких случаях анализ на онкомаркер меланомы обязателен

Анализ на онкомаркер меланомы

Раннюю стадию рака кожи выявить и распознать довольно трудно. Именно по этой причине врачи внимательно следят за пациентами с описанными выше признаками и уговаривают их проходить профилактический медицинский осмотр, хотя бы раз в год. Так же врач может назначить сдать анализ на онкомаркер кожи в следующих случаях:

• асфиксия новорождённого.
• болезнь Альцгеймера.
• онкология, диагностированная ранее.
• стенокардия.
• аутоиммунные заболевания.

Это отнюдь не означает, что у пациентов обязательно обнаружится рак кожи или какой-либо другой вид онкологии. Врач должен удостовериться, что этого заболевания нет и в этом случае лучше сто раз перестраховаться и выявить проблему, пока она ещё не стала фатальной, чем запустить течение болезни.

Качество исследования

Ещё раз стоит заострить внимание на том, что рак кожи – один из самых трудных видов онкологии в смысле постановки диагноза. Его ранняя стадия протекает практически незаметно и бессимптомно.

Показатели онкомаркеров в организме могут быть завышены совсем на немного, а болезнь уже начала своё разрушительное действие.

На повышение белка в организме так же могут влиять простуды, инфекции, кисты, доброкачественные образования и ещё некоторые факторы.

https://www.youtube.com/watch?v=kvd11i2BM5E

Лучше всего проявили себя в вопросе обнаружения меланом исследования на уровне ДНК. Однако и тут может возникнуть трудность. Это исследование основано на сравнении тестов до болезни и во время неё, но у врачей не всегда есть материал пациента, с которым можно сравнивать. Далеко не каждый человек даёт своё ДНК, подозревая, что у него когда-нибудь обнаружится онкология.

Онкомаркер S100  широко используется не для диагностики, а уже во время лечения. Его уровень в крови напрямую зависит от размеров злокачественного новообразования и распространения метастаз.

После операции или интенсивного курса лечения уровень S100 должен снизиться и если он снова начинает повышаться, то тогда или опухоль снова начала расти или остались незамеченными метастазы.

Врач-онколог может на основании этого сделать необходимые выводы и назначить более правильное и качественное лечение.

И всё-таки, несмотря на опасность онкологического заболевания кожи, сразу впадать в отчаяние не стоит. Медицина и наука не стоят на месте, а это значит, что с каждым днём способы диагностики и лечения улучшаются, находятся и исследуются новые методы, которые дадут надежду даже тогда, когда всё испробовано.

Источник: https://oonkologii.ru/onkomarkery-na-rak-kozhi/

Онкомаркеры рака кожи: разновидность, расшифровка – Победи рак

Проблема злокачественных новообразований – их ранняя диагностика и адекватное лечение – уже давно стоит перед человечеством. Несмотря на все усилия медицинских работников, ежегодно отмечается неуклонный рост онкопатологий.

Причем страдают не только взрослые люди, но и дети. Проведенные специалистами исследования позволили разработать особый анализ, помогающий своевременно выявить опухоль в организме – онкомаркеры крови.

Они, как маяки, указывают, в какой именно области следует более тщательно искать рак.

Что такое онкомаркеры

Заподозрить и диагностировать онкологический процесс на раннем этапе его появления – это половина успеха на пути к выздоровлению. И сегодня у человечества имеется такой превосходный помощник в области онкопрофилактики, как онкомаркеры на рак.

Однако многие люди не вполне понимают, что такое онкомаркеры, а потому сомневаются в их эффективности в борьбе с раковыми патологиями.

Специалистами проводится обширная разъяснительная работа, помогающая привлечь внимание все большего количества населения к профилактике раковых заболеваний, их раннему выявлению.

Итак, после мутирования атипичные клетки начинают вырабатывать особые белки, поступающие в кровяное русло человека. Исследования крови на онкомаркеры объясняют, что это такое – рак на доклиническом этапе его формирования.

По результатам исследования специалисты могут судить не только о наличии опухолевого процесса, но и об эффективности проводимого специфического лечения, а также об отсутствии рецидива онкозаболевания.

Однако выставлять диагноз только на основании информации о повышенном показателе какого-либо онкомаркера недопустимо. Обязательно требуется сопоставление с данными от иных исследований.

Как правильно подготовиться

Рекомендовать необходимость того или иного онкомаркера должен только специалист, поскольку чаще всего они не включены в перечень госгарантий и проводятся на платной основе.

Чтобы результат получился максимально достоверным, пациенту перед сдачей анализа выдаются определенные указания:

• забор биоматериала (крови) осуществляется только в утреннее время;
• последний прием пищи не позднее, чем за 8-10 часов до исследования;
• за 2-3 суток до посещения лаборатории следует скорректировать рацион, исключить тяжелые, жирные, жареные блюда, маринады и копчености;
• полностью отказаться от употребления алкогольной, табачной продукции;
• важно соблюдать режим труда и отдыха, не перегружать себя физически либо психоэмоционально;
• если человек вынужден ежедневно принимать медикаменты по поводу соматических патологий, поставить об этом в известность лаборанта, а с лечащим врачом обсудить, от чего можно отказаться на короткий срок, необходимый для исследования;
• для некоторых исследований важно соблюдать половой покой – врач также должен об этом проинформировать дополнительно.

При соблюдении вышеперечисленных правил, человек может быть уверен, что исследование будет максимально достоверным.

Характеристика отдельных онкомаркеров

На сегодняшний момент специалистам известно уже более двухсот видов белков, ферментов, гликопротеинов, выделяемых опухолевыми клетками, локализующимися в разных органах. Однако в клинической практике используются лишь несколько из основных онкомаркеров, обладающих наибольшей специфичностью и информативностью.

Виды онкомаркеров и что они показывают:

1. Альфа-фетопротеин – количественный белок, присутствующий в кровяном русле и здорового человека, но его показатели резко повышены при злокачественных онкопоражениях, а также у женщин в период вынашивания малыша. Концентрация возрастает при мутировании клеток яичников, яичек, гепатоцитов. Поэтому его целесообразно проводить в комплексе с иными исследованиями на подозрение опухолевого процесса вышеперечисленных органов, а также с целью отслеживания противоопухолевой терапии либо раннего выявления внутриутробного развития плода.
2. Хронический гонадотропин – также представляет собой количественный онкомаркер, повышенный уровень которого может свидетельствовать о зарождении злокачественного новообразования. Вариантом нормы подобное состояние будет только для организма будущей матери. Концентрация ХГЧ больше в три и более раз указывает на карциному яичников либо яичек, а также хорионаденому, герминому. Поэтому обязательно проводится дополнительное аппаратное исследование указанных органов.
3. Бета-2 микроглобулин – при отсутствии онкопатологий его общая концентрация в кровяном русле незначительная. Вариантом нормы повышение считается у малышей первых 2-3 месяцев после появления на свет, у женщин в период вынашивания плода, а также при имеющихся аутоиммунных расстройствах, нефропатии диабетической этиологии. Существенное повышение параметров онкомаркера должно настораживать в отношении сформировавшейся бета-клеточной лимфомы, либо неходжкинской лимфомы, а также множественной миеломы. Используется этот количественный маркер и для прогнозирования течения, проведения оценки эффективности лечебных мероприятий при раке желудка, а также кишечника.

  Показатели онкомаркера СА 72-4 желудка и не только

Расшифровкой онкомаркеров, дифференциальной диагностикой должен заниматься только специалист. Самодиагностика недопустима.

Онкомаркеры ЖКТ

Многие патологии воспалительного характера в пищеварительных органах имеют тенденцию к хронизации процесса, когда отследить границу между очагом воспаления и малигнизации бывает довольно затруднительно. Специалистом могут быть рекомендовано проведение дополнительных анализов крови – онкомаркеров для диагностики рака.

Показать, что новообразование уже сформировалось, могут:

1. СА 72–4 – его еще именуют онкомаркером желудка. Проведенные исследования доказывают, что именно в отношении атипии в тканях этого органа исследование наиболее информативно. Однако высокая концентрация специфична и для раковых мутаций в клетках толстого кишечника, легочных структур, эндометрия, а также поджелудочной либо молочной железы. Результат оценивается в комбинации онкомаркеров нескольких видов – к примеру, при подозрении на атипию яичников с СА 125, а желудка с СА 19–9 и РЭА.
2. Специфичен в отношении онкопоражений пищеварительных структур и маркер СА 242. Его повышение указывает на высокий риск атипии клеток поджелудочной железы, а также тканей желудка и нижних петель кишечника. Оптимально комбинирование с иными маркерами – СА 19–9 и СА 50. Существенно повышены эти онкомаркеры, свыше 29-35 ЕД/мл, при уже сформировавшейся опухоли либо при ее рецидиве после неэффективных противораковых мероприятий.
3. Показать онкопредрасположенность желчного пузыря, а также поджелудочного органа может маркер СА 19–9. Именно его рекомендуют к проведению, как скрининговое исследование. Однако у четверти пациентов его общие параметры могут оставаться в норме на фоне уже протекающего процесса активного мутирования в клетках кишечника и печени.

В большинстве случаев кровь на онкомаркеры назначается специалистами для проведения дифференциальной диагностики между доброкачественностью и злокачественностью выявленного иными методами аппаратного исследования новообразований. Помимо этого, они помогают отследить в динамике состояние здоровья человека после уже проведенных курсов противоопухолевой терапии.

Онкомаркеры для женщин

Среди множества онкомаркеров нормой для женской половины человечества является проверка лишь нескольких из них – специфичных именно для их организма.

К примеру, маркер НЕ 4 – особый «флаг» на злокачественное поражение структур яичника и эндометрия. К тому же, его концентрация не будет повышаться при эндометриозе и иных патологиях гинекологической сферы, а также доброкачественных новообразованиях, к примеру, кистах.

Если онкомаркер повышен, в 80-90 % случаев затем диагностируется раковый очаг яичников на раннем этапе его формирования. Помимо этого, параметр важен для контроля противораковой терапии эпителиальных опухолей малого таза и их рецидивов, диагностированных на доклинической стадии.

В отношении атипии в тканях молочной железы наибольшую специфичность имеет СА 15–3. Однако для подтверждения берется информация и от иных исследований, к примеру, УЗИ, маммографии, маркера РЭА. В практической медицине его рекомендуется применять, преследуя следующие цели:

• оценка результативности противоопухолевой терапии карциномы грудной железы;
• ранняя диагностика метастазов;
• дифференциальная диагностика с мастопатией.

  Онкомаркер Cyfra 21-1 и его расшифровка

Для этого онкомаркера расшифровка нормы – менее 20-25 ЕД/мл. Однако умеренное повышение его может указывать и на такие патологии, как цирроз, хроническая форма гепатита, аутоиммунные сбои в поджелудочной железе. Поэтому выставлять диагноз должен только высококвалифицированный специалист.

Низкоспецифичным, но широко применяемым в практике онкологов является онкомаркер СА125. Его вырабатывают эпителиальные клетки яичников, желчного пузыря, а также желудка, поджелудочного органа, кишечника, легочных структур. Поэтому его параметры являются лишь скрининговыми – с их помощью можно очертить предположительный диагноз новообразований в вышеперечисленных органах.

Онкомаркеры для мужчин

Классификация онкомаркеров на сегодняшний момент довольно широка. И в их перечне обязательно присутствуют значимые не только для женской, но и для мужской части населения.

1. Выделяется клетками предстательного органа такое вещество, как простат-специфический антиген. Он присутствует в кровяном русле каждого мужчины, но при возникновении патологий в этом органе его параметры резко повышаются. Принято определять концентрацию не только общего, но и связанного с белками крови ПСА. Для ранней диагностики злокачественного процесса норма онкомаркеров сравнивается для каждой возрастной категории пациентов. Как правило, эти цифры должны быть менее 1,4 нг/мл для молодых лиц, и не более 4,4 нг/мл для пожилой категории мужчин.
2. Особый фермент, вырабатываемый в большом количестве клетками именно предстательной железы – простатическая кислая фосфатаза. Однако ее присутствие выявляется и в структурах печени, селезенки, а также костного мозга. Но практическую значимость результаты исследования РАР имеют только в комбинации с ПСА для контроля состояния предстательной железы, эффективности проводимого лечения. В случае успеха уровень фермента понижается до нуля.

С целью недопущения запущенности онкопроцессов у мужчин в обязательный перечень медицинских исследований после 38-40 лет включен анализ крови на ПСА.

И еще несколько важных онкомаркеров

Какие бывают онкомаркеры еще и что они обозначают – это обширный материал для изучения. Далеко не все из них применяются в практике онкологов.

Антиген плоскоклеточной карциномы – это маркер ракового очага различной локализации. К примеру, его обязательно включают в комплекс диагностических процедур при дифференциальном разграничении доброкачественности либо злокачественности выявленного очага.

При отсутствии рака его высокая концентрация может свидетельствовать о сформировавшейся недостаточности в почечных структурах, астме, а также сбоях в деятельности желчевыводящих путей.

В норме параметры у людей различного возраста и половой принадлежности не должны превышать 1,5 нг/мл.

Источник: https://xn--24-6kcenf7bf.xn--p1ai/lokalizatsiya/onkomarkery-raka-kozhi-raznovidnost-rasshifrovka.html

Онкомаркер на рак кожи: как называется анализ крови, что показывает

Онкомаркеры кожи – это специфические белковые соединения, которые появляются в составе крови в результате развития в организме онкологического заболевания. Благодаря такому анализу можно не только выявить наличие болезни, но и определить ее стадию.

1. S-100
2. SCCA
3. Насколько эффективны
4. Что делать, если результаты выше нормы

S-100

Это значение объединяет ряд белков, которые принимают непосредственное участие в жизнедеятельности человеческого организма. Именно они выделяются онкологическими клетками в кровь в виде отходов. Эта группа называется кальциесвязывающие соединения. Их функции и структуры могут меняться в зависимости от того, какие к ним присоединяются вещества.

S-100 играет большую роль при выявлении меланомы кожи. Уровень его концентрации во многом зависит от стадии течения злокачественной болезни. Чем выше будет его концентрация, тем более позднюю стадию имеет заболевание, что уже сопровождается формированием нескольких очагов поражения.

В случае, если опухоль доброкачественного характера, значения этого белка не меняются и не выходят за пределы нормальных. Белок находится в пределах нормы и у здорового человека.

Если речь идет о злокачественном новообразовании, анализ показывает следующие значения в зависимости от стадии меланомы:

• первая и вторая – увеличение уровня S-100 в крови наблюдается в 1,3% случаев;
• третья – повышение показателя отмечается примерно у 9% пациентов, у которых подтвержден диагноз;
• четвертая – высокий уровень онкомаркера на рак кожи определяется уже в 74% случаев, когда процесс сопровождается распространением метастазов в человеческом организме.

В начале заболевания онкомаркер имеет низкую достоверность полученных результатов. Именно по этой причине, если есть подозрение на возникновение меланомы, анализ крови на рак кожи в этот период не проводят.

Основной диагностический смысл такого анализа заключается в следующем. Если отмечается формирование первичного онкологического очага, то повышение концентрации белка и большая толщина опухоли по Бреслоу дают возможность специалистам поставить более точный диагноз.

Если использовать современные значения, то при уровне S-100 в составе крови выше 0,22 мкг/л и максимальной толщине меланомы более 4 миллиметров в 90% случаев можно говорить о диссеминировнии злокачественного новообразования на другие анатомические структуры и ткани в человеческом организме. При этом в выполнении дополнительного диагностического обследования нет необходимости.

Если возникает такая ситуация, перед специалистами ставится задача по выявлению метастазов даже в случае, если объективные данные, подтверждающие и наличие, отсутствуют.

Анализ онкомаркера на рак кожи проводят также с целью контролировать эффективность назначенной терапии. В случае, если отмечается нарастание концентрации белка, это указывает на то, что проводимое лечение не приносит положительных результатов. Снижение показателя означает, что выбранная тактика терапии выбрана правильно.

SCCA

Также представляет собой белковое соединение, синтезируемое плоскими эпителиальными клетками кожи и слизистой оболочки. При выполнении диагностических манипуляции возникают такие же проблемы, что и при анализе на онкомаркер S-100.

Повышение концентрации SCCA отмечается только в 44% случаев при диагностированной меланоме. В крови здорового человека это значение составляет не больше 2-х нанограмм на миллилитр.

Благодаря исследованию объема белка плоскоклеточной карциномы можно отслеживать рост и распространение злокачественного новообразования.

Насколько эффективны

Онкомаркеры на меланому не дают точного результата, поскольку могут обнаруживаться и при развитии иных патологических состояниях, которые влияют на искажение данных. К примеру, получение ложноотрицательного анализа возможно при патологических процессах инфекционной или воспалительной природы происхождения, на фоне кистозных и других доброкачественных опухолей.

Получение отрицательного результата не во всех случаях может свидетельствовать об отсутствии отклонений в человеческом организме. Как правило, чтобы обнаружить достаточное число белковых соединений, выполнять анализ необходимо только на 3-4 стадии развития опухоли.

Поскольку кровь для исследования сдают в лаборатории, то могут использоваться реактивы с разными стандартами. Это также может стать причиной получения ложноположительного или ложноотрицательного результата.

По этим причинам, если есть подозрение на меланому, сдавать анализ на онкомаркеры желательно в нескольких лабораториях.

Что делать, если результаты выше нормы

Если в ходе лабораторного исследования концентрация SCCA и S-100 все же выше нормы, то в первую очередь пациента направляют на повторное проведение анализа.

При повторном подтверждении завышенных значений требуется более детальное обследование.

Для этого выполняется полный осмотр кожи на всех участках тела, назначается биохимия крови и мочи, ультразвуковое исследование органов брюшины, лимфоузлов, малого таза. Также выполняется рентгенологическое исследование грудной клетки.

Онкомаркеры на меланому кожи не дают 100%-ой уверенности в том, что есть опухоль. Для постановки окончательного диагноза выполняется полное обследование пациента, которое позволит подтвердить или опровергнуть наличие болезни.

Источник: https://onkologia.ru/onkodermatologiya/onkomarkery-na-rak-kozhi/

Онкомаркеры опухолей у женщин| Университетская клиника в СПБ

Распространённость онкологических заболеваний матки, яйцеводов и яичников у женщин постоянно растет. Во многих случаях болезни имеют скрытое течение, проявляясь на поздних сроках, когда помочь пациентке очень тяжело. Выявить начальные стадии опухолевых процессов помогут анализы на онкомаркеры.

Что такое онкомаркеры и почему они образуются при онкологических заболеваниях

Злокачественная опухоль, разрастаясь и увеличиваясь в размерах, выделяет соединения – антигены, которые выявляются в крови при проведении анализа. Из-за способности показывать наличие онкологических процессов их называют онкомаркерами — определителями рака.

Некоторые из маркерных соединений могут присутствовать и при неонкологических патологиях, но в этом случае их концентрация будет гораздо ниже.

Все онкомаркеры делятся на две группы:

• Не содержащиеся в здоровом организме. Любое количество таких веществ свидетельствует о раковом заболевании.
• Содержащиеся в норме в небольшом количестве. В этом случае важен не только факт наличия антигена, но и рост его концентрации. Для этого анализ проводится несколько раз. При раке показатели быстро увеличиваются.

По скорости увеличения и уровню антигенов можно предсказать тип новообразования. Чем быстрее и выше растет концентрация веществ-маркеров, тем злокачественнее опухоль.

Анализ помогает и в процессе лечения. Если после операции по удалению новообразования концентрация вещества-маркера упала, значит, рак удалось побороть. Повышение содержания онкомаркера в крови указывает на дальнейшее развитие опухолевого процесса и наличие метастаз.

Анализ крови

Сдавать анализ на опухолевые онкомаркеры необходимо периодически и после лечения, поскольку болезнь в любой момент может вернуться. На раковый рецидив укажет возросшая концентрация онкомаркера.

К сожалению, наука пока еще не изобрела анализ, выявляющий все опухолевые процессы половой сферы. Поэтому при подозрении на онкопатологию нужно обследоваться на несколько онкомаркеров. Онкогинеколог сравнивает показатели и их соотношение.

Грамотно прочитать такой анализ может только врач, поэтому после лабораторной диагностики нужно записаться на консультацию к онкологу. Доктор разъяснит результаты, назначит уточняющие диагностические процедуры, поставит диагноз и назначит лечение.

Кому необходимо сдавать анализы на онкомаркеры

• Женщинам, имеющим доброкачественные опухоли матки и яичников. Эти новообразования могут озлокачествляться, что и выявит анализ.
• Пациенткам с отягощенной наследственностью. Существуют разновидности наследственного рака, составляющие примерно 5% от всех случаев.

  У таких женщин имеется мутация в генах BRCA1 и BRCA2, способствующая развитию онкопатологий, в том числе яичников и матки. Мутации не означают 100% развитие онкологии, но значительно увеличивают риск. Вероятность развития опухолевых процессов женской половой сферы при неблагоприятной наследственности доходит до 80%.

• Больным, страдающим патологиями обмена веществ, особенно гормональной дисфункцией, провоцирующей появление новообразований.
• Женщинам, у которых ультразвуковое обследование показало уплотнения в матке, трубах и яичниках. В этом случае анализ на онкомаркеры будет дополнительным диагностическим исследованием, выявляющим характер опухоли.

Обследование будет полезно всем женщинам, особенно перешагнувшим 40-летний рубеж. В этом возрасте случаи женской онкологии учащаются.

Какие онкомаркеры применяются в лабораторной диагностике рака у женщин

Альфа-фетопротеин – вещество, выделяемое только во внутриутробном периоде. У взрослых концентрация АФП не превышает 15 ЕД/мл, но при опухолях яичников может увеличиваться. Причина его повышения – особое свойство злокачественных новообразований – гермином, которые могут синтезировать белки, похожие на эмбриональные.

Поскольку концентрация этого вещества возрастает и при печеночных онкопатологиях, пациенткам с высоким уровнем альфа-фетопротеина нужно сделать УЗИ печени, в том числе для исключения метастаз.

СА-125 — сложное органическое вещество, выделяемое опухолевыми клетками яичников. В концентрации до 35 ЕД/мл оно определяется в организме 95% взрослых здоровых женщин. При росте опухоли его уровень повышается, доходя до 10000–20000 ЕД/мл.

Это соединение обнаруживается у половины больных уже на I-II стадии рака, когда заболевание еще не дает выраженных симптомов. В дальнейшем высокие показатели регистрируются у 95% женщин, большинство из которых чувствует себя здоровыми и не подозревают о наличии опасного заболевания. В этом случае лабораторная диагностика спасает жизнь.

СА 72-4 – вещество, которое выделяет в норме только эмбрион. При некоторых типах опухолях показатель увеличивается многократно, поскольку раковые клетки размножаются также быстро, как эмбриональные. Положительный онкомаркер сопровождает до 80% случаев онкологии. Иногда он его повышение диагностируется даже раньше роста СА-125.

НЕ4 – еще один маркер опухолей яичников, концентрация которого возрастает уже на первых стадиях болезни. На доклинической стадии, когда у женщины еще нет признаков болезни, этот показатель уже повышен в 75% случаев.

В отличие от других онкомаркеров НЕ4 практически не повышается при других болезнях и доброкачественных опухолях. Анализ также показывает ранние рецидивы, возникающие после лечения.

Онкомаркер SCCA – маркер, используемый для диагностики раковых образований шейки матки. Его чувствительность составляет 75-80%. Показатель увеличивается за 6 месяцев до появления симптомов болезни.

Диагностическая значимость онкомаркеров

Может ли анализ на маркеры рака ошибаться?

Поскольку эти вещества реагируют не только на раковые опухоли, но и на другие болезни половой сферы, они могут незначительно увеличиваться при воспалениях и доброкачественных новообразованиях. Положительный анализ на онкомаркеры наблюдается при множественных кистах яичников.

Некоторые злокачественные опухоли, например, саркомы, не выделяют вещества, выявляемые онкомаркерами. Кроме этого, анализ может быть ложноположительным при совсем небольших образованиях, выделяющих ничтожные количества антигенов.

Что важно, ни один маркерный анализ не может похвастаться 100% точностью. Поэтому для большей достоверности диагностику нужно провести несколько раз. При наличии онкологии показатели будут быстро расти. Дополнительно назначаются другие методики — УЗИ малого таза, рентген, КТ, биопсия опухоли.

Как проводится анализ на онкомаркеры, подготовка

Особая подготовка к обследованию не требуется. Некоторые из этих анализов не сдают в течение двух недель после хирургического вмешательства на половых органах, биопсии матки, шейки, вульвы и других процедур. Поэтому перед проведением диагностики желательно проконсультироваться в клинике.

Взятие материала проводится натощак. Для диагностики используется венозная кровь.

Вывод

Анализ на онкомаркеры – безвредный и безопасный метод диагностики злокачественных опухолей у женщин. Для большей достоверности желательно сдать кровь на несколько онкомаркеров.

При подозрении на рак нужно пройти и другие обследования — анализы, УЗИ, кольпоскопию, гистероскопию, биопсию. Это позволит уточнить диагноз. Раннее обнаружение онкопатологий может спасти не только здоровье, но и сохранить жизнь.

ссылкой:

Источник: https://unclinic.ru/onkomarkery-zhenskih-opuholej-analizy-kotorye-spasajut-zhizn/