- Герпес при беременности: чем опасен, как влияет и последствия
- Герпес: что мы о нем знаем?
- Опасность герпеса в разные триместры беременности
- Лечение и последствия
- Герпес во время беременности последствия для ребенка
- Последствия герпеса для матери и ребенка
- На каком сроке беременности герпес наиболее опасен
- Ведение беременности с поправкой на герпес
- Чем опасен герпес во время беременности и как его лечить
- Общая информация
- Локализация и типы
- Почему у беременных снижается иммунитет и как на это реагирует герпес
- Статистика по опасности герпеса для плода
- Методы лечения герпеса при беременности
- Лечение препаратами
- Рекомендации
- Профилактика
- Какие могут быть последствия герпеса во время беременности?
- Как герпес влияет на беременность
- На губах
- На гениталиях
- На лице
- На теле
- Опасен ли герпес при беременности
- Последствия для ребенка
- Влияние герпеса на течение беременности: возможные последствия и меры профилактики
- Возбудитель и пути передачи
- Клинические проявления
- Возможные осложнения
- Патология плода при внутриутробном инфицировании
- Как избежать тяжёлых последствий
- Диагностика
- Лечение
- Тактика родоразрешения
- Профилактические мероприятия
Герпес при беременности: чем опасен, как влияет и последствия
Каждая беременная женщина с трепетом относится к своему здоровью, т.к. в этот период естественные механизмы организма подавляют иммунитет. Это необходимо для того, чтобы организм не отторгал эмбрион, считая его чужеродным телом. Во время беременности каждая женщина становится уязвима и подвержена высокому риску возникновения (особенно скрытых и хронических) болезней.
Герпес: что мы о нем знаем?
Герпес – вирусное заболевание, образующее пузырьковые высыпания на коже и слизистых оболочках, сопровождающееся жжением и зудом. Через четыре дня они подсыхают и образуют желтую корочку.
В более тяжелых случаях развивается герпетическая лихорадка. Проявляется она внезапно: озноб и повышение температуры до 39-400 C, сопровождается сильной головной болью, тошнотой или рвотой. На 2-3 день температура падает, появляются герпетические высыпания.
Развитию заболевания способствуют:
- снижение иммунитета,
- беременность,
- переохлаждение,
- гиповитаминоз.
Существуют несколько основных типов болезни:
- Простой герпес (ВПГ-1) – появляется на слизистых оболочках носа, губ, глаз и кожи вокруг них.
- Генитальный герпес (ВПГ-2) – характеризуется пузырьковыми высыпаниями во внутренних и наружных половых органах.
- Зостер – характеризуется многочисленными высыпаниями на спине и животе. У детей вызывает ветрянку, при рецидиве у взрослых – опоясывающий герпес. Высыпания локализуются вдоль нервных стволов.
- Цитомегаловирус – подавляет иммунную систему, вызывает регулярные ОРВИ, воспаление внутренних органов и поражение органов мочеполовой системы. Данный вид – основная причина развития внутриутробных аномалий у плода.
Простой герпес (ВПГ-1) при котором образуются простудные высыпания в области носогубного треугольника, сопровождающиеся зудом и жжением в пораженном месте и гени альный вирус т (ВПГ-2), который локализуется на половых органах, поражают мозговую оболочку и глаза новорожденного, возможны тяжелые пороки в развитии. Цитомегаловирус – основная причина развития внутриутробных аномалий у плода.
Возбудитель вируса – внутриклеточный паразит. Для его существования и развития необходимы клетки человека. В латентном (спящем) состоянии вирус находится почти у каждого в организме. Во время беременности подавленный иммунитет не может его контролировать. Клетки вируса начинают активно размножаться, проявляясь высыпаниями.
Как влияет герпес на беременность? При первичном заражении в организме женщины, для подавления его активности иммунные тела отсутствуют. Возникает большая вероятность (около 60%) проникновения клеток вируса через плацентарный барьер и инфицирование плода.
При повторном заболевании в организме уже сформированы антитела подавляющие активность вируса. Поэтому рецидив заболевания менее опасен для плода, а вероятность заражения составляет около 5%. Через кровь матери передаются иммунные тела способные защитить ребенка в первые месяцы после рождения. При инфицировании малыш переносит болезнь в легкой степени.
к оглавлению ↑
Опасность герпеса в разные триместры беременности
Первичное заражение герпесом при беременности не всегда приводит к тяжелым последствиям. Главное своевременно проводить лечение и наблюдать за развитием эмбриона. Возникновение патологий развития у ребенка зависит от срока гестации.
Чем опасен герпес при беременности в разные триместры?
- Первый триместр – один из самых важных этапов беременности. В этот период происходит зарождение ребенка, закладывается весь организм нового человека. Формирование будущего малыша полностью зависит от здоровья женщины. Наиболее опасен генитальный герпес. При возникновении первичного заболевания на сроке до 10-ти недель, практически всегда приводит к выкидышу или гибели плода.Как мы уже знаем, заражение плода при рецидиве герпеса минимально. Однако существует большая вероятность внутриутробных отклонений эмбриона при первичном заражении. Осложнение лечения герпеса обусловлено тем, что прием любых препаратов запрещен. Последствия:
- аномалии формирования костей, черепа и глаз;
- замершая беременность;
- пороки сердечнососудистой системы;
- задержка в развитии эмбриона.
Второй триместр. В этом периоде у плода уже сформированы все будущие органы. Опасен ли герпес на этом сроке? Риск развития внутриутробных аномалий минимален. Но вирус герпеса может нарушить функцию плаценты, что вызывает фито-плацентарную недостаточность и хроническое кислородное голодание. А уже после рождения у ребенка может развиться менингит или энцефалит вирусной этиологии.
Первичное заражение генитальным герпесом вызывает тяжелые заболевания органов у ребенка. Велика вероятность преждевременных родов или позднего выкидыша. Кроме того, появление высыпаний на половых органах – показание кесарева сечения. На протяжении всего триместра велика вероятность угрозы позднего выкидыша. Вирус может спровоцировать следующие отклонения:
- после 12 недель – патология развития нервной системы;
- после 16 недель – замедление роста костной ткани у плода;
- после 20 недель – у плода женского пола нарушение в формировании яичников.
- Третий триместр. Заражение приводит к нарушению развития слухового аппарата. Болезнь становится причиной инвалидности, а порой и смерти ребенка. Заражение чревато развитием анемии, пневмонии, гепатитом, панкреатитом и сепсисом у новорожденного. Тяжелое течение инфекционного заболевания является основной причиной преждевременных родов или остановкой развития плода. Стоит помнить, повторное заболевание в третьем триместре не приводит к серьезным последствиям. Женские антитела способным блокировать вирус и защитить будущего ребенка.
к оглавлению ↑
Лечение и последствия
Лечение герпеса у беременных женщин почти не отличается от лечения остальных пациентов. Но все же есть несколько важных моментов:
- Беременным противопоказаны препараты для системного применения.
- Мази должны применяться только по назначению врача.
- Женщине необходимо пройти обследование в клинике и выявить причину снижения иммунитета.
- В список разрешенных средств входят – мази, крема и гели. Таблетки принимать нежелательно.
- Лечение должно осуществляться с разрешения и проходить под контролем гинеколога.
Можно использовать мази Зовиракс или Ацикловир. Мазями, в течение месяца, обрабатывают пораженные места. Благодаря активным компонентам подавляется вирусная активность и уменьшается отечность. Мазь не попадает в кровоток. Используют ее не более 5-ти раз в сутки. Курс лечения 6-7 дней.
Беременные женщины также могут использовать для лечения герпеса средства народной медицины, ведь это идеальное лекарство, не вызывающее побочных действий. Рецепты, снимающие основные симптомы и ускоряющие процесс заживления:
- Рецепт: выжать сок чистотела в небольшую емкость. Способ применения: обрабатывать пораженные участки два раза в день. После первой обработки подождать 1-2 минуты. Затем тоже место обработать еще раз. Курс лечения – 4-5 дней.
- Рецепт: 5 грамм шалфея, залить стаканом кипятка, настоять 20 минут, остудить и процедить. Способ применения: ванночки для пораженных наружных органов. Применять два раза в день. Длительность приема ванночки 15-20 минут. Курс лечения – 7 дней.
- Рецепт: смешать 1 грамм порошка травы чистотела и 1 столовую ложку вазелина. Способ применения: обрабатывать пораженные участки два раза в день. Курс лечения – 4-5 дней.
Герпес при беременности не представляет особой опасности для женского организма, последствия сказываются на внутриутробном развитии будущего ребенка. Для оценки его состояния проводят ультразвуковое исследование:
- 11-12 недель – определяется толщина воротниковой зоны, оценивается наличие внутриутробных отклонений и пороков развития эмбриона.
- 21-22 недели — оценивается состояние плаценты, исключаются аномалии в развитии органов будущего ребенка.
- 32 недели – определяется состояние и количество околоплодных вод, нарушение в развитии различных органов.
Поэтому, женщинам планирующим беременность, необходимо пройти комплексное обследование с целью выявления и исключения заболеваний, способных нанести вред будущему ребенку.
Первичное заражение вирусом герпеса очень опасно. Заболевание вызывает осложнения, нежелательные последствия и нарушение развития плода.
Повторное заболевание менее опасно. Вирус не оказывает серьезного воздействия на плод и на течение беременности в целом. У новорожденного впервые месяцы появляется иммунитет к герпесу, ослабевающий с процессом его взросления.
Дайте нам об этом знать – поставьте оценку Загрузка…
Источник: http://VidiGribka.ru/gerpes/kak-vliyaet-gerpes-na-beremennost.html
Герпес во время беременности последствия для ребенка
Вопрос присутствия герпеса во время беременности и последствий для ребенка актуален, ведь заболевание способно вызывать различные пороки развития у малыша. Новорожденные дети наиболее уязвимы и восприимчивы к инфекции, ведь их иммунитет еще очень слаб. Поражает вирус разных людей, независимо от вероисповедания, пола и возраста.
Его носителем по статистике является около 90% населения планеты. Но для малыша последствия герпеса во время беременности очень непростые: может произойти выкидыш, роды раньше срока или нарушиться развитие плода. Поэтому при подозрении на герпес не нужно тянуть какое-то время и проконсультироваться со специалистом следует незамедлительно.
Последствия герпеса для матери и ребенка
Существует всего 8 типов инфекции. Он затрагивает практически все ткани организма. Если герпес генитальный, у беременной есть все шансы заразить малыша во время родов.
Ничего не грозит будущему ребенку, если сыпь появилась на губах, и она поддается правильному лечению.
Особенно опасным для малыша считается первичное заражение матери вирусом, ведь в ее организме еще не выработались антитела, и риск развития осложнений повышается.
Из-за этой инфекции нередко возникают такие последствия:
- Проблемы с внутриутробным развитием. Это возможно если появился герпес при беременности на ранних сроках. Некоторые нарушения могут привести к невозможности дальнейшего развития плода и выкидышу.
- Поражение внутренних органов, тканей. Чаще всего фиксируется поражение органов зрения у ребенка. Еще вирус распространяется на слизистые оболочки рта, затрагивает нервную систему.
- Заражение околоплодных вод и плаценты. Такая ситуация тоже чревата опасными осложнениями: кислородным голоданием малыша, преждевременными родами.
- Гибель плода. Это происходит еще на ранних этапах беременности.
- Нарушение кроветворения.
- Желтуха новорожденных, которая протекает в токсической форме, причем длительное время.
- Неправильная функциональность мышечного аппарата ребенка (гипо- или гипертрофия, дистрофия).
- Пороки развития органов чувств (слуха, зрения).
- Недостаточное развитие сосудов и сердца.
- Проблемы с формированием головного мозга.
Для будущей матери последствия не менее тяжелые. У нее развивается тяжелый ранний токсикоз, плацента преждевременно стареет и отслаивается, нарушается функциональность печени и других внутренних органов.
Герпетическая инфекция ухудшает состояние женщины, ведь ее иммунитет ослаблен. В таком состоянии беременная подхватывает дополнительные инфекции.
Заболевание протекает тяжелее и характеризуется следующими симптомами: нарушениями гормональной системы, ухудшением микроциркуляции крови, лихорадочным состоянием. Кроме того, у женщины появляются болевые ощущения в области промежности, характерная сыпь на половых органах, плохие выделения из влагалища. Ощущается дискомфорт при мочеиспускании.
Что касается ребенка, то развитие от 1 года до 3 лет во многом зависит от того, насколько правильно и своевременно проводилась терапия герпеса. Причем лечить патологию следует на протяжении всей беременности.
На каком сроке беременности герпес наиболее опасен
Считается, что самые опасные последствия дает герпес в первом триместре беременности. В этот период происходит формирование всех внутренних органов и тканей будущего малыша.
Но на первых неделях плод не всегда поддается влиянию патологии, особенно если у матери довольно сильный иммунитет, и заражение произошло не впервые. Но при тяжелом течении заболевания возможен самопроизвольный аборт, тяжелые пороки у ребенка, замирание беременности.
При осуществлении правильного лечения герпес во втором триместре беременности не дает серьезных последствий. Важно просто контролировать состояние женщины, регулярно делать анализы.
В третьем случае, герпес при беременности 3 триместра не менее опасен для матери и ребенка. Даже если все органы и ткани малыша сформированы правильно, появляется риск передачи инфекции в кровь малыша через стенки плаценты. Такая ситуация чаще наблюдается, если женщина заразилась впервые.
Тут организм беременной не готов к борьбе с патологией, ведь антител еще нет. Вирус беспрепятственно проникает в организм ребенка. Очень опасен недуг во время родов, так как кожа малыша непосредственно соприкасается с зараженными тканями матери, и подхватывает вирус.
Пострадать могут глаза, слуховой аппарат, слизистые оболочки ротовой полости, даже головной мозг.
Ведение беременности с поправкой на герпес
Если при наличии герпесвируса забеременеть женщине все-таки удалось, то ей необходимо внимательнее отнестись к своему здоровью, ведь опасность существует не только для нее, но и для будущего малыша.
Лечение герпетической инфекции у беременных осложнено тем, что врач может назначить далеко не все лекарственные препараты, убивающие вирус. Большинство из них оказывают дополнительное негативное воздействие на плод. Если при беременности возник вторичный герпес, то необходимо сказать об этом врачу. Он менее опасен для ребенка и будущей матери, но лечить герпес при беременности нужно.
При наличии в организме вируса необходимо осуществить такие действия:
- пройти дополнительное обследование;
- начать соответствующую терапию с поправкой на беременность.
Чтобы свести к минимуму последствия герпеса при беременности, врачи назначают женщине противовирусные и иммуностимулирующие препараты.
Источник: https://progerpes.com/pri-beremennosti/posledstviya-dlya-malysha
Чем опасен герпес во время беременности и как его лечить
На сегодняшний день герпес при беременности является очень актуальной темой, в силу более частого инфицирования и рецидивов.
Если задаётесь опасен ли герпес при беременности — да, опасен, но не всегда.
Ниже мы расскажем о том, как герпетическая инфекция влияет на беременность, может ли быть выкидыш если был обнаружен герпес на ранних сроках беременности, и какие препараты используются при его лечении.
Общая информация
Герпес и беременность – явление довольно серьёзное, которое скрупулёзно держится под наблюдением врачей инфекционистов. Вирус простого герпеса представляет собой огромную опасность для правильного созревания и формирования плода. К примеру: по тератогенной инициативности, из всех вирусов способность нанести уродливости эмбриону, только у вируса краснухи.
Вследствие этого, отличительные черты герпеса, особенно при беременности, всегда обследовались тщательным образом. На сегодняшний день научной медициной собран довольно обширный материал по данному заболеванию.
Люди сталкиваются с герпетическим инфекционным заболеванием куда чаще, чем можно себе представить. Герпес у беременных представляет особую угрозу как для женщины, так и для плода.
Локализация и типы
Герпес во время беременности ведёт себя как обычно по отношению к самой беременной, самыми частыми штаммами при этом являются:
- Герпес 1 типа. при беременности локализуется всё также в виде пузырьков около губных границ и на губах. Лабиальный герпес чаще передаётся при близком контакте с вирусоносителем.
- Герпес 2 типа при беременности является причиной всё той же герпетической сыпи в области паха и гениталий, что приносит гораздо больше дискомфорта находясь в положении. Одна из разновидностей генитального герпеса — это вагинальный герпес, при беременности он может привести к заражению плода.
- Вирус 3-го типа – ветряная оспа и опоясывающий герпес. Опоясывающий лишай при беременности образовывает высыпания вокруг туловища, реже формируется вокруг ног или вокруг предплечий и рук. При первичном вирусном заражении опоясывающий лишай является широко знаменитой ветрянкой.
- Вирус 4-го типа (Эпштейна–Барр) – возбуждает инфекционный мононуклеоз. Заболевание не формирует пузырьковой сыпи.
- 5-ый тип герпеса. Цитомегаловирус у беременных протекает без высыпаний. Характерное проявление – повышенная температура тела и симптомы простудных заболеваний. Диагностика – лабораторное обследование анализа крови.
Почему у беременных снижается иммунитет и как на это реагирует герпес
Возможный рецидив или вторичная репродукционная активация герпетической инфекции неизменно проистекает на фоне значительного понижения иммунитета. При беременности снижение защитных функций организма называют физиологическими и считают совершенно нормальным явлением.
Как правило, зачастую заболевание герпесом проявляется во время беременности. Это связано с существенным снижением иммунитета у женщины. Происходит такое явление в организме с целью вынашивания и сохранения плода. В случае если бы иммунитет беременной женщины функционировал в максимально полную мощь, то плод был бы просто-напросто отторгнут.
На основании изложенного делаем вывод: пониженная иммунная система при беременности необходима. Но в этот момент организм очень подвержен заражению, особенно во втором триместре. Дело в том, что при беременности 2 триместра самочувствие у женщины становится лучше, соответственно – возвращается секс. А генитальный герпес, как правило, передаётся чаще всего половым путём.
Ухудшением иммунитета во втором триместре беременности происходит из-за недостатка витаминного комплекса, который энергично тратится в организме при формировании и созревании плода. В третьем триместре иммунитет снижается по тем же причинам.
Статистика по опасности герпеса для плода
Рассмотрим, чем опасен герпес при беременности. Медицинской статистике по герпесу при беременности возражать бессмысленно. В отношении этого заболевания она предоставляет следующие сведения и цифры:
- носителем герпесного вируса первого типа, а также и второго типа является буквально 90% людей на Земле;
- при первичном инфицировании генитальным герпесом во время беременности, риск заражения плода внутриутробно составляет тридцать — пятьдесят процентов, у рецидивирующего герпеса три — семь процентов;
- герпес на ранних сроках беременности становится основанием самопроизвольного выкидыша в тридцати процентах случаев;
- герпес при беременности в 3 триместре станет причиной позднего выкидыша в пятидесяти процентах случаев;
- у сорока процентов новорожденных внутриутробное инфицирование активно ведёт к формированию носительства вируса латентного характера с возможным развитием дисфункциональных расстройств уже в более позднем возрасте;
- у женщин, перенёсших заболевания бессимптомно или в нетипичных формах, в семидесяти процентах случаев рождаются больные дети. Младенческая смертность непосредственно в этой группе составляет примерно пятьдесят — семьдесят процентов случаев. Здоровыми рождается около пятнадцати процентов малышей.
Немаловажно принять к сведению, что лечение герпеса при беременности может проводиться на любом сроке. Чем своевременнее будущая мама обратится в клинику к акушер-гинекологу, тем своевременнее будет проведена диагностика и назначены как терапевтические, так и профилактические мероприятия. Иначе могут возникнуть многочисленные осложнения разного характера.
При обширных высыпаниях на губах, в области носа, лица, возможно на слизистой оболочке половых органов или в области любой другой части тела, лечащий врач направляет беременную на дополнительные исследования, целью которых будут выявление типа герпесвируса, проникшего в организм. Герпесвирус 1-го типа не настолько опасен, как генитальный. В таком случае понятно, как герпес влияет на состояние беременной и то, что вирус способен принести тяжёлые осложнения.
Методы лечения герпеса при беременности
Проанализируем какие цели преследует лечение герпетической инфекции при беременности:
- значительно уменьшить симптомы;
- ускорить регенерационные (восстановительные) процессы;
- сократить продолжительность острого периода;
- значительно снизить выраженность выделения инфекционного вируса в зонах поражения;
- сократить количество рецидивов.
К абсолютно полному и окончательному исчезновению вируса из организма никакие терапевтические мероприятия не приводят по одной простой причине – он всегда живёт в человеке. Тем не менее максимально ликвидировать симптомы и уменьшить число вторичных рецидивов реально.
Лечение препаратами
Безусловно, женщинам необходимо знать, чем лечить герпес при беременности, но не использовать эти препараты без консультации специалиста. Основными лекарственными средствами для борьбы с герпесом во время беременности являются группы специализированных препаратов для повышения эффективности работы иммунной системы:
- Интерферон. Виферон – свечи, гель, мазь. Иммуномодулирующий лекарственный препарат с противовирусным воздействием. Беременным препарат разрешается применять при герпесе во втором триместре;
- Интерферон. Генферон – свечи. Иммуномодулирующее лекарственное средство с противовирусным воздействием. Применяется при крайней необходимости во втором и третьем триместрах.
Разберём, какие медикаментозные средства на сегодняшний день обладают эффективной результативностью, но с осторожностью и только после соответствующих рекомендаций лечащего врача:
- Фамцикловир-тева – таблетки. Противовирусный препарат применяется для лечения заболеваний, вызванных вирусом Varicella zoster и вирусом Herpes simplex.
- Фенистил Пенцивир – крем. Противомикробный, противовирусный препарат применяется при лечении рецидивирующего простого герпеса — заболеваний кожи для наружного пользования. Беременным применять только по рекомендации лечащего врача;
- Валацикловир. Противовирусные препараты в форме таблеток, прописываются лечащим врачом для системного использования. Применять при беременности можно только в случаях, если ожидаемая польза терапии для женщины превосходит потенциальный риск для плода;
- Ацикловир – лиофилизат, крем, мазь, таблетки, порошок. Противовирусный препарат применяется при лечении, профилактики обострений или первичных и рецидивирующих герпетических инфекций.
Рекомендации
Если до беременности будущая мама уже болела генитальным герпесом, то ей необходимо об этом сообщить гинекологу, наблюдающему её. Проинформировать врача необходимо незамедлительно при проявлениях первых симптомов обострения. Герпес при беременности на ранних сроках опасен выкидышем плода.
Своевременно начатое лечение будет более эффективным. Максимальная результативность воздействия противогерпетических медикаментозных препаратов отмечается перед появлением сыпи или в течение суток после появления.
Профилактика
При рецидивах рекомендуется принимать сидячие ванночки с травяными настоями из цветков ромашки и череды с последующим нанесением подсушивающих мазей. А также медики настоятельно рекомендуют серьёзно подумать о здоровом образе жизни: чаще гулять на свежем воздухе, поддерживать спокойную психологическую обстановку, избегать стрессовые ситуации и депрессии.
Необходимо включить в свой рацион пищевые продукты, содержащие лизин (одна из аминокислот, которая входит в состав белков). Лизин замедляет массовое размножение вируса.
Эта аминокислота в огромных количествах содержится в свежих фруктах и свежих овощах, а также в курином мясе и рыбе.
Источниками лизина считаются молочные продукты, бобовые, некоторая зерновая продукция, куриные и перепелиные яйца.
Следует воздержаться в употреблении продуктов, содержащих аргинин, который стимулирует активность жизнедеятельности вируса в организме. В большом количестве аргинин присутствует в шоколаде и изюме.
Подводя итоги, стоит заметить, что необходимо понимать опасность первичного заражения вирусом. Герпетическая инфекция может серьёзно навредить плоду именно при первом инфицировании организма беременной, из-за отсутствия антител.
Разные штаммы герпеса по-разному сказываются на формировании плода, цитомегаловирус может дать одни последствия, а генитальный герпес другие.
Причём не зависимо герпес во втором триместре, первом или третьем, чаще всего инфекция будет действовать на развитие органов ребёнка, которые формируются в настоящий момент.
Источник: https://Herpess.ru/virus/gerpes-pri-beremennosti.html
Какие могут быть последствия герпеса во время беременности?
Последствия герпеса во время беременности могут быть чрезвычайно тяжелыми для плода, поскольку способны спровоцировать задержку внутриутробного развития и другие дефекты. На этапе планирования зачатия нужно принять все меры того, чтобы предотвратить обострение заболевания.
Последствия герпеса во время беременности могут быть чрезвычайно тяжелыми для плода, поскольку способны спровоцировать задержку внутриутробного развития и другие дефекты.
Как герпес влияет на беременность
Опасность влияния герпесвирусной инфекции на плод при беременности во многом зависит от того, когда произошло инфицирование матери. Ведь если женщина переболела ранее, в ее организме сформировались специальные антитела, которые обезопасят ребенка от неблагоприятного воздействия вируса герпеса.
На губах
Рецидивирующий герпес на губах при беременности не угрожает будущему ребенку, поскольку его защищают антитела, которые есть в организме матери. Вызывает заболевание вирус простого герпеса 1 типа (Herpes Simplex).
Обострение инфекции длится около 1-2 недель, в зависимости от иммунной системы женщины. Чтобы ускорить выздоровление и улучшить самочувствие, пациентка должна обрабатывать сыпь противовирусными мазями и кремами. Это поможет сократить период высыпаний, ускорить восстановление кожных покровов и выздоровление.
На гениталиях
В период вынашивания плода часто обостряются хронические заболевания. Не является исключением и половой герпес при беременности.
Главные пути заражения – при половом акте и контактно-бытовым способом в случае использования одних и тех же полотенец и других средств для интимной гигиены. Инфицирование возможно в острую фазу заболевания, когда появляются высыпания в области промежности, ведь в пузырьках находится вирус.
При первичном эпизоде заболевания или обострении инфекции на поздних сроках беременности роды проводятся путем кесарева сечения.
На лице
Проявления инфекции могут возникнуть не только на губах или слизистых оболочках, но и на любом участке лица. Чаще всего это происходит в результате распространения вируса при повреждении элементов сыпи. Это не приводит к неблагоприятному влиянию на эмбрион при беременности, поскольку заболевание характеризуется местными проявлениями.
С пузырьками на лице при беременности нужно бороться так же, как и с лабиальным герпесом, – обрабатывать пораженные участки кожи противовирусными мазями: Ацикловиром, Герпевиром и др. Они не проникают в системный кровоток и безопасны для плода.
На теле
Появление сыпи на теле является признаком опоясывающего лишая. Заболевание вызывает вирус, который относится к роду герпеса. Инфекция развивается после перенесенной ветрянки, когда возбудитель прячется в нервных ганглиях и активизируется при резком снижении иммунитета.
При возникновении опоясывающего лишая при беременности женщина должна немедленно обратиться за медицинской помощью. Инфекция сопровождается резким ухудшением самочувствия, хотя вирус и не влияет на рост и развитие плода. При этом лечение нужно подбирать чрезвычайно осторожно, с учетом срока беременности, чтобы не навредить будущему ребенку.
При возникновении опоясывающего лишая при беременности женщина должна немедленно обратиться за медицинской помощью.
Опасен ли герпес при беременности
Опаснее всего заражение герпесвирусной инфекцией на ранних сроках беременности, поскольку в этот период происходит закладка жизненно-важных органов и систем плода.
А вирус способен проникнуть сквозь гематоплацентарный барьер и спровоцировать выкидыш или формирование пороков развития.
К ним относятся дефекты нервной трубки, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, патологии органов зрения и слуха, мозговые изъяны, задержка физического и психического развития.
Во втором и третьем триместрах беременности первичный герпес имеет меньший риск осложнений, хотя при условии слабого иммунитета также не исключено поражение головного мозга или рождение мертвого ребенка. В любом случае остается вероятность досрочных родов, преждевременного старения и отслойки плаценты.
Если женщина болела герпесом еще до беременности, в период вынашивания плода возможна реактивация вируса.
Это обусловлено повышенной нагрузкой на организм будущей мамы и ее иммунную систему, а также психическим перенапряжением, что приводит к ослаблению защитных сил. В результате этого развивается рецидив.
Его опасность для будущего ребенка во многом зависит от места локализации и степени тяжести заболевания.
Что еще почитать Заболевание герпес при беременности в 1 триместре
Больше всего опасность для плода несет генитальный герпес, поскольку вирус, который располагается в пузырьках, находится в непосредственной близости от органов репродуктивной системы. Особенно если первичный эпизод инфекции или обострение заболевания произошло незадолго перед родами.
Чтобы не допустить развития осложнений, на этапе планирования беременности женщина должна пройти полноценную диагностику, включающую исследование на наличие антител к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов.
Чтобы не допустить развития осложнений, на этапе планирования беременности женщина должна пройти полноценную диагностику, включающую исследование на наличие антител к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов.
Данные типы возбудителя чаще всего являются причиной развития лабиального и генитального герпеса.
Для этого нужно сдать анализы методом ПЦР для определения иммуноглобулинов класса М и G. Это позволит определить наличие антител к возбудителю заболевания и разработать специальную схему лечения и оздоровления, с помощью которой удастся обезопасить беременность от обострения инфекции.
Естественное родоразрешение при генитальной герпесвирусной инфекции возможно только после достижения ремиссии.
Профилактика рецидивов лабиальной, генитальной и других форм заболевания при беременности заключается в укреплении иммунитета. Женщина должна правильно питаться, отказаться от вредных привычек.
Требуется вести активный образ жизни – заниматься физкультурой или спортом, совершать утренние пробежки или длительные прогулки на свежем воздухе, кататься на велосипеде, посещать спортзал или бассейн.
Профилактика рецидивов герпеса при беременности заключается в укреплении иммунитета. Женщина должна правильно питаться, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни – заниматься физкультурой и совершать прогулки на свежем воздухе.
Последствия для ребенка
Самые частые осложнения для ребенка при развитии первичного герпеса у женщины во время беременности:
- нарушение внутриутробного развития плода;
- инфицирование ребенка во время прохождения родовых путей и развитие герпеса слизистых оболочек рта и глаз;
- поражение вирусом оболочек плаценты и околоплодных вод;
- внутриутробная гибель плода.
Терапия новорожденных при заражении плода должна проводится сразу после рождения. Это позволит избежать прогрессирования заболевания.
Источник: https://gerpes.expert/pri-beremennosti/kakie-mogut-byt-posledstviya-gerpesa-vo-vremya-beremennosti
Влияние герпеса на течение беременности: возможные последствия и меры профилактики
Во время беременности женский организм проходит настоящую проверку на прочность. Меняется гормональный фон, все органы испытывают повышенную нагрузку, а иммунная система находится в угнетённом состоянии. В результате у женщины повышается восприимчивость к патогенным микроорганизмам, увеличивается риск инфекционных заболеваний.
Герпес – один из самых неприятных недугов, с которым может столкнуться женщина в период вынашивания малыша.
Распространённость герпетической инфекции среди населения во всём мире составляет не менее 70%.
Учёные, которые выясняли, как влияет герпес на беременность, пришли к выводу, что по негативному воздействию на развитие плода вирус герпеса сопоставим с возбудителем краснухи и токсоплазмоза.
Опасность представляет только генитальный герпес, он входит в группу инфекций, которые могут передаваться при беременности от женщины к плоду и приводить к аномалиям его развития. Герпетические высыпания на лице угрозы не представляют.
Возбудитель и пути передачи
Возбудитель заболевания – вирус простого герпеса (Herpes Simplex) 1 и 2 типа. Причём 1 тип вызывает поражение лица (области губ, крыльев носа), 2 тип – генитальный герпес.
Источник заражения – человек с клиническими проявлениями болезни или вирусоноситель.
Пути передачи:
- Контактный — при поцелуе; больше характерен для 1 типа возбудителя.
- Контактно-бытовой — через косметические принадлежности (помаду), нижнее бельё, полотенца.
- Половой – при всех видах интимных контактов. Это основной путь передачи генитального герпеса.
- Внутриутробное инфицирование.
- Заражение ребенка во время родов.
Клинические проявления
Герпес характеризуется образованием болезненных зудящих пузырьков, на коже и слизистых оболочках и общими проявлениями: лихорадкой, недомоганием, головной болью.
При локализации высыпаний на половых органах у женщин бывают выделения из влагалища и рези при мочеиспускании, увеличение паховых лимфоузлов.
Бывают нетипичные проявления болезни и бессимптомное течение.
В прогностическом плане выделяют две формы заболевания:
- Первый клинический эпизод – состояние, которое развивается при первичном инфицировании вирусом герпеса. Из-за отсутствия в организме женщины специфических противовирусных антител симптомы болезни бывают выражены особенно ярко. Если первая встреча с возбудителем герпеса произошла во время беременности, вероятность различных осложнений достигает 30-50%. Влияет ли герпес на беременность при отсутствии явных клинических признаков? В этом случае вероятность негативных последствий приближается к 40%.
- Рецидив – герпесвирус встраивается в ДНК клеток человека и остается в организме в латентном состоянии. Поскольку при беременности иммунитет у женщины снижен, создаются благоприятные условия для активизации возбудителя и развития рецидива болезни. Обычно по сравнению с первым эпизодом, он протекает легче. В этом случае вероятность негативного воздействия герпеса на плод и течение беременности достаточно низкая и составляет 3-7%. Однако на первое место выходит риск заражения ребёнка при родах.
Возможные осложнения
Влияние герпеса на беременность зависит от того, на каком сроке произошло инфицирование.
- Первый триместр. В течение первых трёх месяцев закладываются все органы и системы будущего человека, плацента еще не сформирована, поэтому воздействие вируса и его токсинов приводит к грубому нарушению развития и гибели эмбриона. Возникает замершая беременность или выкидыш (самопроизвольное прерывание беременности).
- Второй триместр. Это период органогенеза. Первичное инфицирование приводит к тяжёлым порокам развития плода, часто несовместимым с жизнью. В итоге беременность заканчивается выкидышем или приводит к мертворождению в дальнейшем.
- Третий триместр. Развивается системная герпетическая инфекция плода. Возможны преждевременные роды. Герпес при беременности в третьем триместре увеличивает риск инфицирования малыша во время родов. Входными воротами для вируса при этом оказываются глаза и носоглотка.
Патология плода при внутриутробном инфицировании
Вирус герпеса нарушает нормальное развитие плода, что приводит к различным врожденным аномалиям.
Основные пороки развития:
- поражение центральной нервной системы: гидроцефалия, микроцефалия, эпилепсия, детский церебральный паралич;
- поражение глаз: катаракта, хориоретинит, приводящие к слепоте;
- поражение органа слуха: глухота;
- задержка внутриутробного развития: низкая масса тела;
- пороки сердца.
Если инфицирование произошло на сроке беременности свыше 32 недель, ребёнок часто рождается с признаками системной герпетической инфекции.
Основные её проявления:
- сепсис;
- пневмония;
- увеличение размеров селезёнки и печени;
- воспаление мозговых оболочек;
- изъязвление кожи;
- желтуха;
- геморрагический синдром;
- анемия.
Смертность младенцев с тяжёлым врождённым герпесом достигает 80%.
Как избежать тяжёлых последствий
Для раннего выявления возможной патологии плода женщинам, перенёсшим герпес при беременности, проводят УЗИ в установленные сроки. Будущая мама должна представлять, как герпес влияет на течение беременности, какую опасность он представляет для нерождённого ребёнка, и при первых признаках болезни обратиться за медицинской помощью.
Диагностика
Врач выяснит анамнез, проведёт осмотр, назначит для уточнения диагноза дополнительное обследование:
- анализ крови на противовирусные антитела: наличие специфических Ig класса M свидетельствует о первичном инфицировании, Ig класса M и G – о рецидиве;
- вирусологическое исследование;
- метод ПЦР – обнаружение ДНК возбудителя в исследуемом материале;
- световая и электронная микроскопия.
Лечение
При подтверждении герпеса обязательно назначают лечение:
- Противовирусные препараты для приёма внутрь: Ацикловир, Валацикловир, Пенцикловир, Фамцикловир. Их применение возможно во время беременности, так как при генитальном герпесе предполагаемая польза выше потенциального риска. Случаев прерывания беременности на фоне приёма противовирусных средств отмечено не было.
- Препараты местного действия: Ацикловир 5% мазь, 3% Оксолиновая мазь, Теброфеновая мазь.
Тактика родоразрешения
Женщинам с частыми рецидивами герпеса, а также перенёсшим первичное инфицирование в первом и втором триместрах беременности перед родами назначают профилактический приём Ацикловира. Роды планируют через естественные пути.
https://www.youtube.com/watch?v=-LpzCllnLMg
Если первичное инфицирование произошло в третьем триместре позднее, чем за месяц до предполагаемого срока родов, планируют кесарево сечение, так как в этом случае высок риск заражения новорождённого. Параллельно проводят противовирусное лечение женщины.
Если рецидив герпеса развился накануне родов, проводят кесарево сечение.
Профилактические мероприятия
Планирование беременности поможет избежать проблем в будущем. До беременности женщине и её партнёру необходимо сдать анализ крови на наличие специфических антител к вирусу герпеса.
- При выявлении антител у женщины ей необходимо проконсультироваться у иммунолога и, возможно, провести лечение, направленное на повышение иммунитета.
- При отсутствии антител у женщины и инфицировании мужчины женщине перед планируемой беременностью рекомендуют сделать прививку от герпеса.
- При доказанной герпетической инфекции и частых её рецидивах перед беременностью женщине проводят профилактическое лечение.
Если обследование не было сделано до беременности, необходимо сдать анализы уже после её наступления. И при отсутствии специфических антител беременной женщине необходимо соблюдать особую осторожность:
- при инфицировании партнёра во время половых контактов пользоваться презервативами;
- не пользоваться чужими средствами личной гигиены;
- полноценно питаться;
- принимать поливитаминные препараты.
Генитальный герпес, особенно первичное инфицирование, может повлиять на течение беременности и привести к осложнениям. Однако герпес – не приговор, и многие женщины, перенёсшие заболевание, впоследствии родили здоровых малышей.
Чтобы свести риск тяжёлых последствий к минимуму, женщине необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью и соблюдать все рекомендации врача.
Источник: https://papillomy.com/gerpes/kak-vliyaet-na-beremennost.html