Главные причины и лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин

Причины и лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин

Различные проблемы с мочеиспусканием у мужчин встречаются не только в пожилом, но и в молодом возрасте. Они вызывают значительные неудобства и свидетельствуют о наличии в организме заболевания.

Пренебрежение проблемой дизурии недопустимо. Промедление с обращением за медицинской помощью может значительно ухудшить состояние, вызвать тяжёлые последствия. Важно быстро определить причину этого симптома и своевременно начать лечение.

Затруднённое мочеиспускание у мужчин: особенности феномена

Задержка оттока мочи, которая проявляется у мужчин, имеет ряд своих характерных особенностей. Очень часто данная патология может возникать из-за проблем в интимной сфере. Неразборчивые связи становятся причиной заражения инфекциями, передающимися половым путём. Микроорганизмы попадают в мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и вызывают острый воспалительный процесс.

Внимание! Низкая сексуальная активность или отсутствие интимных отношений приводят к застою в малом тазу. Это становится причиной проблем с предстательной железой.

Её гиперплазия вызывает сужение канала и появление дизурических симптомов.

Нередко часто затруднять отделение мочи может такое заболевание, как геморрой.

Внутренние узлы оказывают воздействие на простату мужчины, вызывая сложности с мочеиспусканием.

Характер проявлений и виды расстройств

Дизурия служит симптомов многих заболеваний, чаще всего имеющих отношение к выделительной системе. Для правильной постановки диагноза очень важным является определение характера нарушения. Оно может проявляться следующими симптомами:

• ослабление тока жидкости;
• раздвоение струи;
• слабый напор;
• разбрызгивание;
• частые позывы;
• неконтролируемое отделение;
• маленькие порции;
• рези, болезненность;
• длительный процесс выведения;
• натуживание для выделения мочи;
• прерывистость акта на несколько секунд.

Все эти признаки имеют огромное значение для диагностики дизурии. Важны и формы, в которых проявляется затруднённое мочеиспускание у мужчин, что позволяет с большой вероятностью предположить причины патологии.

Поллакиурия, для которой характерно болезненное, учащенное мочеотделение, может быть признаком воспалительных процессов в почках, проявлением хронической аденомы простаты, особенно если частые позывы происходят ночью, а половой акт сопровождается дискомфортом и преждевременным семяиспусканием. Если симптомы ощущаются сильнее утром, следует учитывать возможность наличия МКБ (мочекаменной болезни).

Странгурия, затруднённый отток урины у мужчины, встречается в случае наличия препятствия различной этиологии. Острая задержка, ишурия, свидетельствует об опухолевых процессах и мочекаменной болезни.

Недержание может быть временным явлением в послеродовом периоде для женщин или встречаться при травмах и патологиях спинного мозга, нарушении иннервации мочевого пузыря.

Полиурия, увеличение общего объёма мочи, свидетельствует о сахарном диабете.

Предполагаемые причины

Причины задержки мочеиспускания у мужчин могут быть различными. Но наиболее частыми являются болезни предстательной железы, вызывающие дизурию. К ним относятся воспалительные заболевания и доброкачественная гипертрофия простаты.

Также затруднение оттока урины может вызывать одна из следующих патологий:

• инфекция мочевыводящих путей;
• химическое раздражение уретрального канала;
• сахарный диабет;
• цистит;
• склеротические изменения;
• нарушение обменных процессов;
• онкологические образования мочеполовой системы;
• болезни, травмы позвоночника;
• патологии головного мозга;
• инфекции, передающиеся половым путём.

Следствие нарушений

Скапливаясь в мочевом пузыре, вовремя не отошедшая урина вызывает явления застоя, происходит концентрация вредных веществ. Инфекционный процесс становится более острым. У больного увеличивается температура, проявляется отравление организма. Нарушается водно-электролитный баланс, страдает общее состояние мужчины.

Если состояние дизурии возникло остро, когда затруднено мочеиспускание у мужчины, лечение следует начать безотлагательно. У пациента появляется сильное чувство переполнения, боль внизу живота. Медицинская помощь должна быть оказана в экстренном порядке. Эффективно в этом случае поможет отведение мочи уретральным катетером.

Процесс постановки диагноза

Для правильной постановки диагноза при возникновении такой проблемы, как трудное мочеиспускание у мужчин, врач назначит комплексное обследование. После клинического осмотра для пациента, принадлежащего к сильному полу, будет обязательной процедура пальпации предстательной железы.

Также могут быть рекомендованы такие методы:

• УЗИ мочеполовой системы;
• общий анализ крови, урины;
• цистоскопия;
• компьютерная томография;
• мазок для выявления возбудителя;
• исследование на онкомаркеры;
• урофлоуметрия;
• консультация узких специалистов;
• биопсия.

На основе этих диагностических мероприятий будет найдена причина дизурии. Это даст возможность своевременно начать терапию, предотвратить развитие осложнений.

Способы нормализации состояния

Услышав от врача диагноз «дизурия», у мужчин возникает вопрос что это такое, и как заболевание лечить. Схема терапии зависит от проблемы, вызвавшей болезнь.

Может быть выбран медикаментозный метод или понадобится операция. В лёгких случаях или как дополнение к основному лечению возможно применение народных средств.

Раковые процессы лечат с помощью хирургического удаления, лучевой терапии и химии.

Лекарственная терапия

Если дизурия у мужчины вызвана инфекцией, лечиться начинают с применения антибиотиков широкого спектра действия в виде таблеток или инъекций и уросептиков. Диагностированные заболевания, передающиеся половым путём требуют назначения специфических лекарств, действующих на внутриклеточные микроорганизмы. Выявленные кандиды поддаются лечению противогрибковыми средствами.

Мужчинам для восстановления мочеиспускательной функции при дизурии рекомендуется применять альфа-блокаторы, снимающие мышечный гипертонус, нормализующие трудное мочевыделение.

Нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики снимут боль, облегчат состояние, станет легче мочиться. Наличие крови в моче помогают устранить гемостатики.

Для укрепления иммунитета, повышения защитных сил организма назначают специальные препараты растительного происхождения, витаминно-минеральные комплексы.

Домашнее лечение народными средствами

В домашних условиях первая помощь при затруднении выделительной функции мужчины может заключаться в применении такого способа, как тёплая сидячая ванна. Длительность её не менее четверти часа. В воду добавляют отвар ромашки, зверобоя, чистотела.

Совет! Вызванную воспалением предстательной железы дизурию можно в домашних условиях облегчить тыквенными семечками. Они хорошо оздоровляют мужской организм. Употреблять следует не менее одного стакана в день.

Регенерации тканей, нормализации гормональной системы, предупреждению гиперплазии простаты способствует льняное семя. 1 чайную ложку запаривают стаканом кипятка, варят 5-10 минут. Получается отвар в виде слизи, его разбавляют водой.

Употребляют в течение дня.

Отличным противовоспалительным свойством обладают почки осины. Сырьё в пропорции 1:10 заливают водой и настаивают. Антибактериальной способностью отличаются плоды чайной розы, варенье из её лепестков. Увеличить объём мочи поможет отвар из плодов шиповника. Также этому помогают грецкие орехи, листья берёзы.

Обеззараживают организм плоды можжевельника. Хороший лечебный отзыв могут дать даже прогулки среди этих растений.

Предупреждение дизурии у мужчин

Трудное мочеиспускание у мужчин можно предупредить, соблюдая некоторые условия. Они являются основой здорового образа жизни. Профилактические мероприятия, по мнению специалистов, заключаются в следующем:

1. Достаточная физическая активность, заключающаяся в утренней гимнастике, занятиях спортом, разминках в течение дня при статической работе.
2. Отказ от вредных привычек предупреждает накопление в организме токсических веществ, содержащихся в алкоголе, табаке, наркотиках.
3. Соблюдение правил здорового питания, отказ от жирных, копченых, острых блюд.
4. Недопущение переохлаждений, низкие температуры являются причиной воспалительных процессов.
5. Регулярный секс предупреждает развития застойных явлений в предстательной железе, но он обязательно должен быть безопасным для недопущения заражения ЗППП.

Придерживаясь таких правил, можно избежать проблем не только с мочеполовой системой, но и оздоровить весь организм. Регулярное посещение врача поможет выявить возникновение патологии на ранней стадии. Подобрав лечение, удастся предупредить развитие осложнений и качественно устранить болезнь.

Заключение

Своевременная диагностика заболевания, ставшего причиной дизурии, проявляющейся трудностью мочеотделения у мужчины, является залогом успешного избавления от проблемы. Не следует ставить диагноз, ориентируясь на интернет-поисковик, например, российский яндекс, необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Лечить любое заболевание легче на начальной стадии. Тогда удастся избежать тяжёлых осложнений, которые могут нанести непоправимый вред здоровью человека. Важно вести правильный образ жизни, не допуская возникновения патологических процессов, проявляющихся таким тревожным симптомом, как дизурия.

Источник: https://UroMir.ru/urologija/narushenie-mochevydelenija/zatrudnennoe-mocheispuskanie-u-muzhchin.html

Затруднённое мочеиспускание у мужчин: причины и лечение

Затруднённое мочеиспускание наблюдается у мужчин разных возрастных категорий. Причины тому могут быть различными. Для своевременного лечения очень важно выявить проблему вовремя. При первых проявлениях незамедлительно нужно идти к врачу — урологу. Только он сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Самолечением заниматься запрещено.

Нормальное мочеиспускание

Болезнь, когда у мужчин затруднено мочеиспускание, в медицине зовётся странгурией. О наличии патологии в мужском организме говорит плохой и тяжёлый отток мочи. Для того чтобы выявить заболевание, следует точно знать, какая струя считается нормальной.

Количество и частота опорожнений у каждого индивидуальны. Но имеется определённая суточная норма. Здоровый мужчина в среднем за 24 часа должен мочиться примерно 4−7 раз. Не принято считать патологическим отклонением и однократное хождение ночью в туалет.

Нормальная скорость мочеиспускания должна составлять не менее 15 миллилитров за секунду. Количество общей выделенной жидкости из организма должна составлять приблизительно 1,5 литра в сутки.

Показатель напрямую связан с артериальным давлением, температурным показателем тела и объёмом выпитой жидкости.

Суточный показатель существенно увеличивается при употреблении зелёного чая и кофе, спиртного и препаратов с мочегонным эффектом. Струя должна быть непрерывной, упругой и сильной, идти по широкой дуге.

Возможные причины отклонений

Нарушение оттока жидкости из организма мужчины может вызываться разнообразными провоцирующими факторами. Это может быть обусловлено и неправильным образом жизни. Затруднительное мочеиспускание у мужчин может наблюдаться из-за таких причин:

1. Переохлаждение.
2. Вредные привычки.
3. Пожилой возраст пациента.
4. Перегрузки физического типа.
5. Сидячая деятельность и гиподинамия.
6. Половые инфекции, беспорядочные или нерегулярные контакты с женщинами.

Напор струи

При мочеиспускании напор может быть различным. В зависимости от этого врач и устанавливает диагноз. При вялом и слабом напоре может развиваться аденома простаты. При этой болезни разрастающаяся опухоль очень сильно давит на мочеточники и уретру.

Впоследствии просвет сужается и выход жидкости из организма затрудняется. Подобный эффект может возникать и при онкологии предстательной железы. В основном поражению подвержены мужчины, достигшие 35 лет.

Для развития мочекаменной болезни характерным явлением считается долгое и замедленное мочеиспускание. Песок и камни, которые скапливаются в почках мужчины, выходят наружу. В уретре остается песок, а потом выводится из организма. Человек чувствует сильный дискомфорт.

Трудный и медленный вывод жидкости может быть вызван такими патологиями:

1. Нарушение процессов обмена веществ.
2. Атеросклероз мочевого пузыря.
3. Расстройства, произошедшие в мозговой деятельности.
4. Инсульт.
5. Сахарный диабет.

У здорового человека в мочевом пузыре может оставаться не более 50 миллилитров жидкости. Такая ситуация в лечении не нуждается.

А вот в случае, когда жидкость в организме накапливается, объём её может доходить до 1 литра.

Это состояние считается очень опасным для жизни. При застое мочи может развиваться пиелонефрит, цистит хронической формы. Также это может говорить о цистолитиазе либо об уретрите.

Для острых болезней уретры либо же простаты инфекционного типа характерно прерывистое опорожнение, которое вызывает затруднение. Эти заболевания в основном передаются половым путём. Также выделение жидкости может быть прерывистым из-за таких болезней:

1. Механическая канальная закупорка.
2. Эпидидимит.
3. Простатит.
4. Охрит.
5. Период после проведённой операции.

Сопровождаться патологическое состояние может пониженным уровнем работоспособности, слабостью, повышением температурного режима, болевыми ощущениями в животе.

При большом объёме выпитого кофе или слабоалкогольных напитков появляется частое, продолжительное и обильное опорожнение. Подобное явление вскоре проходит без какого-либо лечения, так как является временным. Обильный отток может быть вызван тахикардией либо же гипертоническим кризом. В норму мочеиспускание придёт, когда обострение пройдёт.

В том случае, когда подобное явление наблюдается постоянно и не зависит от количества выпитого, это говорит о сахарном диабете или гидронефрозе, пиелонефрите, а также о почечной недостаточности либо же о поликистозе почек.

Очень редко может возникать патология, при которой наблюдается две струи, направленные в различные стороны. Такая болезнь может носить как приобретённый характер, так и врождённый. Причиной возникновения может быть поражение мозга головы или же диабет, опухоль мочевого пузыря либо простаты. Если подобное наблюдается, то обратиться к специалисту необходимо в кратчайшие сроки.

Первым признаком простаты являются трудности с оттоком жидкости утром. В дополнение к этому симптому может добавиться слабость и общее недомогание, нарушение эрекции. Также могут быть кровянистые или же слизистые выделения из уретры.

Проведение диагностики

Чтобы ухудшения состояния не возникало, при возникновении хотя бы одного симптома необходимо посетить уролога в кратчайшие сроки.

Специалист соберёт анамнез, тщательно осмотрит пациента, выяснит, какие оперативные вмешательства и перенесённые заболевания были, а также узнает о сопутствующей симптоматике. После этого врач должен направить больного сдать анализы мочи и крови, пройти обследование УЗИ, КТ или МРТ.

Возможно, потребуется сдать биопсию и исследовать на антигены, чтобы исключить вероятность онкологии. Может назначаться урофлоуметрия и урография.

В обязательном порядке из уретры берётся мазок для проведения уретроскопии и выявления бактериальных инфекций. Назначить комплексное лечение доктор вправе только после того, как все необходимые анализы будут сданы и получены их результаты.

Способы терапии

Ни при каких ситуациях нельзя самостоятельно выбирать препараты, если не будет поставлено точного диагноза. Медикаментозное лечение назначает только специалист. Терапия подбирается строго индивидуально для отдельного пациента.

В неё включается соблюдение определённого режима питания и физиолечение, а также употребление лекарственных препаратов.

При лечении могут прописываться такие основные препараты:

1. Анальгетики и противовоспалительные средства.
2. Вещества, которые существенно замедляют рост аденомы простаты.
3. Антихолинергические медикаменты, благодаря которым спазмы уретры, а также мочевого пузыря устраняются. К ним относят «Проантин», «Оксибутинин», «Бантин».
4. При сильном воспалении назначаются антибактериальные средства, основными из которых являются «Доксициклин», «Джозамицин», «Цефтриаксон».

Если была диагностирована злокачественная опухоль, то может потребоваться оперативное вмешательство. В этом случае полностью либо частично удаляется предстательная железа, проводится литотрипсия (разрушаются и удаляются камни), а также в уретре удаляются новообразования эндоскопическим способом.

Народная медицина

Средства народной медицины, благодаря которым мочеиспускание станет значительно лучше, можно применять в комплексе с традиционным лечением. Большой популярностью пользуются настои и отвары из трав.

Одним из подобных считается отвар из корней розовой родиолы. Готовить его довольно просто. Нужно 1 столовую ложку предварительно измельчённого корневища залить кипятком (200 миллилитров). Потом проварить состав в течение 15 минут. По истечении времени процедить и дважды в сутки по ½ части стакана употреблять.

Также хорошо себя зарекомендовал и такой рецепт: соединить в равных количествах спирт с соком чистотела. Разбавить готовый раствор 50 миллилитрами чистой воды. Употреблять нужно по 1 капле в день. Увеличивать дозировку нужно постепенно до 30 по 1 капле.

Настой порея готовится при помощи заливания корневищ и их настаивания в холодной чистой воде. Корневища хорошо набухнут уже через 10 часов. После этого их нужно будет залить 1,5 литрами кипятка и поместить в тёмное место на 60 минут. Употребляют такой состав по 100 миллилитров трижды в сутки.

Продукты пчеловодства тоже хорошо помогают: пыльца цветочная, прополис и мёд. Очень часто специалисты рекомендуют употреблять отвар семян петрушки, чесночный настой, сок из огурца, свёклы либо моркови.

Эти методы являются безопасными. Но перед их употреблением необходимо проконсультироваться с врачом. Если имеются какие-либо сопутствующие болезни, то средства народной медицины могут только навредить.

Профилактические мероприятия

Риск возникновения странгурии можно существенно снизить, если придерживаться некоторых правил. Для этого следует повышать общую сопротивляемость организма и укреплять иммунную систему. В качестве профилактики выделяется следующее:

1. Активный образ жизни.
2. Занятия спортом.
3. Правильное питание. Из рациона следует исключить жирные и острые продукты, а также солёную пищу. Добавить нужно фрукты и овощи, свежую зелень.
4. Регулярные посещения уролога.
5. Защищенная и регулярная половая жизнь.
6. Отсутствие депрессий и стрессовых состояний.

Стоит помнить, что здоровье человека напрямую зависит от него самого. Если он не бережёт себя, то никакие лекарственные препараты не помогут. Лечение будет бессмысленным.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://manbe.ru/muzhskie-bolezni/zatrudnyonnoe-mocheispuskanie-prichinyi-i-lechenie.html

Затрудненное мочеиспускание у мужчин

Лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин (иначе говоря, странгурии) может проводиться различными методами, выбор которых зависит от причин, вызывавших заболевание. Самой распространённой формой болезни считается затрудненное мочеиспускание у мужчин по утрам и по ночам.

Поскольку причины и лечение этого симптомы находятся в неразрывной связи, особое внимание следует уделять своевременной диагностике провоцирующих заболеваний.

Сопутствующие симптомы

Затрудненному мочеиспусканию часто сопутствуют и другие признаки:

• боль и жжение в уретре;
• высокая температура;
• плохое самочувствие;
• выделение мочи ослабленной, прерывистой или раздвоенной струей;
• нарушение эрекции;
• ночные позывы в туалет;
• мочеиспускание с кровью (гематурия).

Если мочеиспускание у мужчин затруднено, но боли нет, возможны ранние стадии патологий мочевыделительной системы, поэтому сразу же сходите к врачу при первых подобные симптомах.

Причины

Затруднённое мочеиспускание у мужчин, как правило, является следствием другой, уже развившейся болезни. Странгурию можно также причислить к так называемым «болезням образа жизни». Риск появления такого симптома возрастает, если человек работает, долгое время сидя в одной позе, злоупотребляет алкоголем и курением, ведёт нерегулярную половую жизнь, пренебрегает профилактикой ИППП.

Не следует сидеть на холодных поверхностях (камни, бетон), неумеренно употреблять острую и жирную пищу. Пожилой человек находится в зоне риска вследствие естественного старения и застойных явлений в области малого таза.

Любая дизурия (нарушение мочеиспускания) — повод для обращения к врачу. Лечение нужно начинать немедленно, не доводя до серьёзных осложнений.

К развитию странгурии могут привести следующие причины:

• аденома простаты — увеличение предстательной железы может стать причиной сужения и искривления уретры. Из-за этого струя слабеет, становится прерывистой, и приходится прилагать усилия, чаще с болью, чтобы выдавить мочу;

• рак предстательной железы — причины затруднённого мочеиспускания у мужчин те же — разрастание органа, перекрытие путей уретры;
• стриктура (сужение стенок) уретры — наиболее частые причины стриктуры — это воспалительные нарушения мочеполовой системы;
• мочекаменная болезнь — камни в почках и мочевом пузыре тоже могут стать причиной закупорки или сужения просвета уретры;
• уретрит — воспалительное заболевание уретры, чаще всего инфекционной природы, при котором мочеиспускание не только затруднено, но и сопровождается болями.
• ИППП — инфекции, передающиеся половым путём, тоже могут вызвать затруднённое мочеиспускание;
• специфические мужские патологии — это тяжелое воспаление головки члена или крайней плоти, воспаление яичек или их придатков и др;
• затруднённая, нерегулярная, незащищённая, чрезмерно агрессивная сексуальная жизнь;
• нарушение нервной связи между мозгом и мочевым пузырём вследствие сахарного диабета, инсульта, травмы или других причин.

Диагностика

Почему так непросто проводить лечение странгурии? Дело в том, что оно невозможно без своевременно и правильно поставленного диагноза.

Для выявления причин странгурии применяются следующие методы диагностики:

• УЗИ уретры, почек, предстательной железы;
• компьютерное обследование — томография и др.;
• исследование на антигены при раке предстательной железы;
• пальпация предстательной железы;
• анализ мочи и крови для выявления воспалительных процессов;
• бакпосев в уретре для выявления инфекций и определения, как они реагируют на различные медицинские препараты;
• урофлуометрия — определение скорости тока и объема мочи;
• уретроскопия — цистоскоп помогает исследовать уретру на предмет стриктуры, камней и других возможных причин странгурии;
• биопсия.

Методы лечения

Нельзя заниматься самолечением. Терапия должна проходить только под наблюдением врача. Только он может определить, как лечить странгурию и как избежать её рецидивов в дальнейшем.

После определения причин болезни, врач назначает индивидуальную схему лечения с применением фармацевтических препаратов и физиотерапии, и рекомендует правильно сбалансированное питание. Попытки самостоятельно выбрать таблетки, то или иное лекарство — ни к чему хорошему не приведут.

К основным методам лечения странгурии относятся:

• назначение урологических препаратов антибактериального и антихолинергического (устраняющего спазмы уретры и мочевого пузыря) действия. К ним можно отнести Бантин, Проантин, Оксибутинин и другие. Они могут применяться в комплексе с универсальными антибиотиками при простатите и уретрите инфекционной природы.

О точной дозировке и схеме приёма лекарственных средств необходимо узнать у врача, чтобы избежать побочных эффектов и развития осложнений.

Также назначают следующие лекарства:

• замедляющие развитие доброкачественной гиперплазии (аденомы простаты);
• противовоспалительного и обезболивающего действия;
• для рассасывания камней в мочевом пузыре и уретре, почках

Также используют и другие методы:

• литотрипсия, ударно-волновая терапия, для разрушения камней в мочевом пузыре, уретре и почках;
• оперативное вмешательство при частичном или полном удалении предстательной железы;
• эндоскопическое устранение стриктуры уретры, при котором производится рассечение сужения уретры изнутри;
• физиотерапевтические методы лечения: ванны в положении сидя при температуре воды не ниже двадцати двух градусов по Цельсию, компрессы.

Народные средства

Необходимо помнить, что народные средства не могут вылечить болезнь. Они способны лишь на какое-то время ослабить мучительные симптомы. Применять рецепты народной медицины можно лишь предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

К средствам народной медицины при лечении странгурии относятся:

• плоды, кора и листья грецкого ореха — рекомендуется в микродозах принимать истолчённую скорлупу грецкого ореха;
• порошок ряски, залитый тёплой водой;
• листья берёзы;
• настойка из плодов чайной розы;
• отвар на основе мёда.

Методы профилактики

Иногда, например, при развитии рака, аденомы простаты, хронического простатита или в случае появления камней в почках, никакие методы профилактики не спасут. Однако существует ряд универсальных незыблемых правил, придерживаясь которых возможно значительно снизить риск развития странгурии. Делать всё, что направлено на повышение иммунитета и общей сопротивляемости организма.

Нужно быть активным, дружить со спортом, питаться правильно, по возможности исключив из рациона острую, солёную и жирную пищу, и добавив овощи, зелень и фрукты, регулярно проходить обследование у врача-уролога, не стесняясь, досконально рассказывая ему обо всех симптомах. Жить регулярной и защищённой половой жизнью. Избегать стрессов и депрессии, стараться не переохлаждаться.

Мужское здоровье во многом зависит от самих пациентов, от их образа жизни. Нужно сделать выбор: жить, испытывая дискомфорт и мучения, или быть свободным от боли и проблем, и чувствовать себя полноценным мужчиной.

Источник: http://AndrologMed.ru/simptomy/zatrudnenie-mocheispuskaniya

Все о том, как лечить затрудненное мочеиспускание у мужчин, причины слабой струи мочи

В норме мочевыделение должно происходить свободно и без ощущения дискомфорта. Если моча выделяется прерывисто, с болями, разбрызгивается, а для полного опорожнения мочевого пузыря требуется приложить усилия, то налицо патология. Затрудненное мочеиспускание у мужчин, как правило, является признаком сужения или частичной закупорки уретры. Причин этого явления довольно много.

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин

В зависимости от спровоцировавших факторов выделяют несколько форм затрудненного мочеиспускания. Требующее мышечных усилий, сопровождаемое болями и резями, называется странгурией. Причиной является воспаление. Безболезненное затрудненное мочеиспускание вследствие нарушения нервной проводимости из-за переполнения мочевого пузыря называется ишурией. Может проявляться в трех формах:

1. Хроническая. Возникает на фоне стойкого сужения уретры или атрофии стенок мочевого пузыря. Мочиться трудно, моча выходит не полностью.
2. Острая. Проявляется внезапно на фоне болезней или травм. Помочиться практически не получается. Сопровождается сильными болями внизу живота и по ходу уретры.
3. Парадоксальная. Характерна потеря контроля над процессом мочеиспускания, моча выделяется по каплям самопроизвольно.

Полное прекращение оттока мочи вследствие закупорки мочевыводящих путей называется анурией.

Врач-иммунолог Ермаков Георгий Александрович о причинах и признаках затрудненного мочеиспускания у мужчин

Патологии простаты

Самой частой причиной слабого напора мочи у мужчин является простатит или аденома простаты. Моча выходит порциями, отвесно, не образуя характерной дуги.

Каждый раз приходится напрягать мышцы брюшного пресса. Симптом особенно выражен по утрам. Причина в том, что воспаленная железа отекает и частично перекрывает просвет простатической части уретры.

После курса антибиотиков мочеиспускание восстанавливается.

У мужчин, страдающих хроническим простатитом, слабый напор мочи может быть следствием приема алкоголя, переохлаждения или употребления острой пищи. Мочеиспускание будет сопровождаться дискомфортом, который нарастает в течение дня. Исход зависит от силы иммунного ответа организма. Рецидив может затухнуть сам по себе, а может перейти в острое состояние.

При аденоме все намного сложнее. Разросшиеся узловые образования сложно уменьшить медикаментозными методами, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. После него (в зависимости от метода) мочеиспускание может еще больше затрудниться из-за закупорки уретры частицами иссеченной ткани, которую проталкивают в мочевой пузырь.

Самая опасная причина того, что плохо проходит моча, это рак мочевого пузыря или простаты. Опухоль давит на уретру или шейку, сужая проход. Мочеиспускание при этом может быть безболезненным.

Схематическое изображение аденомы и рака простаты

Мочекаменная болезнь

Камни (конкременты), песок в почках, мочеточниках или мочевом пузыре нередко создают проблемы с мочеиспусканием. Долгое время они могут вообще не беспокоить, проявляясь только при постоянном контакте конкремента со стенкой пузыря либо при перекрытии уретрального сфинктера.

Симптомы:

• Боль над лобком;
• При движении возникают частые и внезапные позывы к мочеиспусканию, усиливается боль в животе, которая отдает в бедра;
• Кровь в моче;
• Тупая боль в половом члене.

Если крупный камень попадает в устье шейки и застревает там, то опорожнить мочевой пузырь получается только в лежачем положении.

Цистит, уретрит, пиелонефрит

Острое воспаление мочевого пузыря и уретры может привести к сильному отеку слизистых, перекрытию шейки и сужению мочеиспускательного канала. Мочеиспускание становится частым и вымученным. Сопровождается сильным мышечным напряжением, спазмами, болями внизу живота и в члене, выделениями из уретры. Нередко в моче появляется кровь. Может подняться температура.

Последний симптом характерен для пиелонефрита. Заболевание сопровождается болями в пояснице, резями при мочеиспускании, общей слабостью, лихорадкой. Воспаление может провоцировать сужение мочеточников и острую задержку мочи. То же самое происходит при их закупорке разложившимися почечными тканями. Облегчить состояние можно только при помощи хирургического вмешательства.

Пройдите опросник IPSS и выясните выраженность симптомов при нарушениях мочеиспускания. Распечатайте и заполните бланк, эти данные помогут вашему лечащему врачу точнее установить диагноз.

Стриктура уретры

Стриктура (сужение) уретры у мужчин возникает по следующим причинам:

1. Хронический уретрит. Постоянное воспаление провоцирует патологические изменения эпителия. Происходит его замещение его соединительной тканью, которая стягивает нормальную и сужает просвет.
2. Инструментальные вмешательства во время диагностики или трансуретральной операции на аденоме или мочевом пузыре. На месте повреждений, возникших при продвижении уретроскопа или зонда, возникают рубцы. В ряде случаев они увеличиваются, сужая просвет уретры.
3. Травмы полового члена, кавернозный фиброз. Фиброзная ткань может разрастаться таким образом, что деформирует уретральный канал.
4. Новообразования на стенках уретры: герпес, папилломы, полипы, остроконечные кондиломы, опухоли.
5. Анатомические пороки развития уретры: фимоз (сужение крайней плоти), суженное устье.

Стриктура уретры – это патологическое сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала, приводящее к расстройствам различной степени выраженности

При стриктуре в процессе мочеиспускания приходится напрягаться, моча разбрызгивается, струя непредсказуемо меняет направление. Обычно процесс происходит без боли.

Нейрогенная задержка

Процесс мочеиспускания регулируется центрами головного и спинного мозга. Они подают сигнал рецепторам стенок мочевого пузыря, которые в ответ сокращаются или расслабляются. Затруднение мочеиспускания и даже задержка мочи происходит из-за нарушения нервной проводимости (нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря). Причины:

• Травмы и патологии головного и спинного мозга;
• Нервные расстройства;
• Нарушение функциональности нервных окончаний из-за интоксикации вследствие курения, наркомании, алкоголизма, сахарного диабета.

Нейрогенная задержка проявляется отсутствием или слишком слабыми позывами.

Бывает и непатологичное затруднение мочеиспускания. Например, когда мужчина долго терпит, не имея возможности сходить в туалет.

Через некоторое время стенки мочевого пузыря растягиваются, а нервные рецепторы «устают», позывы притупляются.

Когда, наконец, появляется возможность опорожнить мочевой пузырь, сфинктеры открываются не полностью, течет плохая струя без напора. Мочу приходится выдавливать. Процесс безболезненный, но утомительный.

Затрудненное мочеиспускание приводит к накоплению остаточной мочи, повышению внутрипузырного давления и расширению мочеточников. Стенки мочевого пузыря растягиваются и атрофируются.

Лечение

Затрудненное мочеиспускание не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, который пройдет только после лечения спровоцировавшего его заболевания.

Если мочеиспускание сильно затруднено или полностью прекратилось, требуется неотложная помощь в виде катетеризации. Для отведения мочи накладывают цистостому − проделывают отверстие в брюшине, в которое погружают тонкую трубку. Для предупреждения инфицирования назначают антибиотики: «Фурагин», «Левомицетин», «Фурадонин».

Препарат «Фурадонин» — противомикробное средство широкого спектра действия, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Цена в аптеках от 58 руб.

Сложность лечения стриктуры уретры заключается в том, что инструментальное расширение ее просвета (бужирование, тоннелизация) длительного результата не обеспечивает. Рубцовая ткань и сужение появляются снова, затрудняя процесс мочеиспускания.

При обширном поражении придется восстанавливать уретру, сделать это может только очень опытный хирург, специалист в области реконструктивно-пластической урологии. Иногда приходится брать кусочек слизистой оболочки щеки и использовать ее в качестве заплатки.

Никакого дефекта не будет, пациент через неделю забудет об этом.

Застрявшие в уретре камни в зависимости от удаленности от мочеиспускательного отверстия либо удаляют хирургически, либо проталкивают в мочевой пузырь. Там их дробят или извлекают оперативным путем (проводят цистолитотомию).

При сужении устья мочеиспускательного канала его рассекают (меатотомия), при фимозе рассекают крайнюю плоть.

Если мочеиспускание затруднено из-за рака простаты, абсцесса или аденомы, то для облегчения состояния больного применяют цистостомию, катетеризацию эластичным уретральным катетером и назначают противовоспалительную терапию.

Слабый напор мочи, тонкая струя может быть признаком контрактуры (склероза) шейки мочевого пузыря. В таких случаях применяют катетеризацию, затем выполняют пластику шейки или ТУР.

Затруднение мочеиспускания нейрогенного характера корректируют при помощи периодической катетеризации, электростимуляции мускулатуры мочевого пузыря, блокирования срамных нервов. В крайних случаях применяют ТУР шейки пузыря, реиннервацию (восстановление нервной регуляции).

В домашних условиях

Лечением в домашних условиях можно заниматься только после врачебной диагностики.

При цистите или уретрите хорошим вспомогательным средством является паста «Фитолизин», отвар листьев брусники, шалфея, ромашки.

Хорошим антисептическим и противовоспалительным средством являются продукты пчеловодства: настой на подморе, настойка прополиса. Полезно орошение уретры «Мирамистином» или «Протарголом».

Настой на пчелином подморе

Если диагностирован простатит, то эффективно укрепить иммунитет железы можно, при помощи ректальных свечей «Витапрост», «Простатилен». Об этих препаратах много положительных отзывов на тематических форумах. Снять отечность простаты, освободив тем самым уретру, помогают свечи с тамбуканской грязью и прополисом («Тамбуил»).

Профилактика

Для профилактики циститов, уретритов, простатита следует избегать незащищенных половых контактов, переохлаждений, злоупотребления алкоголем. Хорошим способом поддержания здоровья мочеполовой системы является активный образ жизни, упражнения Кегеля, периодический прием естественных иммуномодуляторов (настойка женьшеня, эхинацеи).

Раз в год следует проходить профилактический осмотр у уролога. Мужчинам после 50 лет рекомендуется контролировать состояние предстательной железы пальпаторно или при помощи УЗИ, сдавать кровь на ПСА.

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич подробнее про анализ ПСА

Странгурия (затрудненное мочеиспускание у мужчин): причины, симптомы и лечение

Дата обновления: 2018-10-01

Термин «странгурия» используют для обозначения проблем с мочеиспусканием, которые возникают из-за спазмов уретрального сфинктера и болезненных ощущений при попытке опорожнить мочевой пузырь. Патология не является отдельным заболеванием.

Ее считают усиленной формой дизурии – болезненного мочеиспускания. В МКБ-10 ей присвоили код R30.0 и определили в раздел R30–R39.

Странгурия может возникать у молодых и пожилых мужчин и всегда является симптомом проблем с мочеполовой или центральной нервной системой.

Симптомы

Диагноз «странгурия» ставят на основании клинических исследований и характерных признаков патологии:

• порционная эвакуация мочи;
• ослабление струи или разбрызгивание;
• учащенные позывы;
• ощущение, что мочевой пузырь опорожнился не до конца;
• подтекание между походами в туалет, на которое указывают пятна на нижнем белье;
• раздвоение или аномальное отклонение струи;
• жжение и рези при мочеиспускании, а также перед и после процесса.

При странгурии мужчина не может нормально опорожнить мочевой пузырь без приложения определенных усилий. Пациенту приходится тужиться и напрягать мышцы тазового дна, принимать «правильную» позу, регулярно употреблять диуретики или прибегать к установке катетера, без которого происходит застой жидкости.

Медикаментозное лечение

Выбор препаратов для медикаментозного лечения затрудненного мочеиспускания зависит от причины патологии и общего состояния больного. Подбирать таблетки должен уролог на основании анализов и результатов инструментального исследования.

Антибактериальные препараты широкого спектра действия используют для терапии простатита, а также при сужении мочевыводящего канала из-за ИППП. К самым популярным антибиотикам относятся фторхинолоны и макролиды.

Высокую эффективность при странгурии демонстрируют:

• Левофлоксацин;
• Ципрофлоксацин;
• Офлоксацин;
• Авелокс;
• Сумамед;
• Гентамицин-К;
• Кларитромицин;
• Джозамицин;
• Вильпрафен.

Фторхинолоны и макролиды разрешено комбинировать для усиления антибактериального эффекта, но только под контролем лечащего врача. Антибиотики широкого спектра действия с осторожностью применяют при грибковых заболеваниях. Препараты влияют на микрофлору и способны вызвать обострение кандидоза.

Спазмолитики

Спазмолитики проявляют обезболивающее действие и убирают дискомфортные ощущения, которые возникают при мочеиспускании. К самым распространенным препаратам относятся:

• Но-шпа;
• Папаверин;
• Флавоксат;
• Дротаверин.

Спазмолитики можно принимать перорально, но более эффективным считает введение препаратов внутривенно или внутримышечно.

Антихолинергические средства

Медикаменты антихолинергической группы уменьшают выработку мочи, расслабляют гладкую мускулатуру и обладают свойствами спазмолитиков. Они подавляют частые позывы и помогают увеличить накопительные способности мочевого пузыря.

К самым эффективным антихолинергическим препаратам относятся:

• Толтеродин тартрат;
• Троспия хлорид;
• Солифенацин;
• Энаблекс;
• Оксибутин;
• Миктонорм;
• Сибутин;
• Спазмекс;
• Про-антин;
• Дриптаун.

Выбор конкретного препарата зависит от симптомов и состояния мочевыводящих протоков. У антихолинергических препаратов много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их бесконтрольный прием чреват серьезными проблемами со здоровьем.

Средства для выведения конкрементов

Пациентам с камнями в мочевыделительной системе рекомендуют средства, которые дробят и выводят конкременты вместе с мочой, а также препятствуют их повторному образованию.

К очищающим препаратам относятся:

• Урохолум;
• Фитолизин;
• Пролит;
• Цистон;
• Блемарен;
• Аллопуринол;
• Уролесан.

Препарат «Цистенал» растворяет камни в мочевыводящих протоках и препятствует повторному образованию конкрементов. Если медикаментозные средства не справляются с образованиями, их рекомендуют удалять аппаратными методами или хирургическим способом.

Дополнительные препараты

Основную терапию странгурии могут дополнить нестероидными противовоспалительными средствами:

• Индометацином;
• Ибупрофеном;
• Диклофенаком.

Количество суточных мочеиспусканий сокращают антидиуретиком «Десмопрессином». При подавленном настроении и депрессивных состояниях рекомендуют «Имипрамин» и его аналоги. Пациентам с диабетом выписывают препараты на основе инсулина, которые контролируют уровень сахара и нормализуют работу эндокринной системы.

Простые рецепты

Мужчинам с затрудненным и болезненным мочеиспусканием рекомендуют:

1. Съедать ежедневно столько плодов можжевельника, сколько способен принять организм.
2. Употреблять по 30–35 г порошка ряски трижды в день. Растительное средство запивают большим количеством воды и принимают за 30 минут до еды.
3. Прикладывать к нижней части живота компрессы из натертого лука. Примочки фиксируют марлевым отрезком и скотчем или пластырем.
4. Добавлять в пищу сушеные семена дыни.
5. Ежедневно съедать 9 г порошка из сушеной скорлупы грецкого ореха. Домашний препарат обязательно запивают большим количеством воды.
6. Пить перед едой по 60–70 мл свежевыжатого сока из корней сельдерея.
7. Употреблять компоты из свежей или замороженной черной смородины. Пить по 150–200 мл лекарства трижды в день. Мед и другие подсластители в компот желательно не добавлять.

Выделение мочи при странгурии стимулируют сидячими ваннами. Можно использовать обычную воду или отвары из ромашки, дубовой коры, березы.

Ванну принимают от 2 до 4 часов и одновременно пьют травяные чаи с мочегонным эффектом. На протяжении всей процедуры температура воды не должна опускаться ниже 20–25 градусов. При позывах мочевой пузырь рекомендуют опустошать, оставаясь в ванне.

Мочегонные отвары и настои

Самыми эффективными растительными комбинациями с мощным мочегонным эффектом считаются:

• по 1 части цветов горицвета и бузины, плодов фенхеля и тмина и по 3 части плодов можжевельника и корня петрушки;
• измельченные березовые почки и семена укропа – 1 к 1;
• по 3 части лапчатки и руты и по 2 части корней и листьев мелиссы, корней валерианы.

Мочеиспускание при странгурии облегчают чаи из шишек хмеля, листьев морошки, толокнянки, овсяной соломы, тыквенных черенков, корней бузины и ягод рябины. Лекарственные растения не нужно смешивать с другими компонентами. Достаточно заварить 1–2 ст. л. измельченных ингредиентов 300 мл кипятка и настоять 1,5–4 часа. Аналогичным способом готовят и чаи из многокомпонентных травяных смесей.

При странгурии стоит избегать домашних рецептов на основе алкоголя. Спиртные, газированные и содержащие кофеин напитки приводят к сокращению сосудов, задержке жидкости и ухудшению мочевыводящей функции организма.

В некоторых случаях применять народные рецепты нецелесообразно и опасно для жизни.

При значительном сужении мочевыводящего канала лучше всего прибегнуть к хирургическому лечению: рассечению заросшей части уретры, установке катетера, частичному или полному удалению предстательной железы.

Выбрать оптимальное и наименее травматическое лечение поможет уролог или уролог-онколог, поэтому перед любой терапией стоит обязательно проконсультироваться с врачом.

Источник: https://cavalero.ru/urologiya/stranguriya-zatrudnennoe-mocheispuskanie-u-muzhchin.html