Дорсальная протрузия диска с6 с7: причины, симптомы, диагностика, лечение

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника: диагностика и лечение

Болевые ощущения, локализованные в шейной области, часто связаны с развитием патологического процесса. Неприятные симптомы могут беспокоить больного в течение длительного времени, прежде чем будет установлен правильный диагноз.

Протрузия диска в сегменте С6-С7 шейного отдела позвоночника может проявлять себя разными признаками. Часто пациент не связывает их с остеохондрозом, списывая свое плохое самочувствие на стресс и усталость.

Своевременное обращение к специалисту поможет купировать заболевание на ранней стадии.

Что такое протрузия диска С6-С7

МПД (протрузию межпозвоночного диска) рассматривают как одну из стадий остеохондроза. С анатомической точки зрения, она представляет собой выпячивание пульпозного ядра. При этом разрыва фиброзной капсулы не происходит.

Обозначение С6-С7 говорит о месте локализации патологии — в нижнем сегменте шейного отдела. Изолированное поражение в этой области встречается редко. Чаще можно наблюдать множественную протрузию дисков С4, С5, С6, С7.

Классифицируют несколько видов патологии:

1. Циркулярная — выпячивание происходит по всей окружности диска. Такое состояние развивается в течение длительного времени, симптомы недуга проявляются не сразу.
2. Локальная — ядро пролабирует изолированно, в любом направлении.
3. Дорзальная — диск смещается в заднем направлении. Патология быстро прогрессирует, отличается наличием большого количества жалоб неврологического характера.
4. Парафораминальная — смещение ядра происходит в области выхода спинномозговых нервов. Болезнь манифестирует с признаков их ущемления.
5. Медианная (латеральная) — ядро выступает в сторону спинномозгового канала.
6. Парамедианная (парамедиальная) — выпячивание направлено вправо или влево от позвоночника.
7. Диффузная — ядро пролабирует неравномерно в нескольких направлениях. Такой вид протрузии отличается ярко выраженным болевым синдромом. Локализация его в шейном и грудном отделах встречается редко.

Признаки протрузии диска С6-С7 шейного отдела позвоночника

В начале развития болезни симптомы могут отсутствовать. По мере прогрессирования патологического процесса у пациента возникают следующие жалобы:

• резкие колебания артериального давления;
• нарушения сна;
• головная боль;
• снижение амплитуды движений в области шеи;
• частая смена настроения;
• головокружение;
• раздражительность;
• повышенная утомляемость;
• ощущение онемения и покалывания в области верхних конечностей;
• снижение мышечной силы рук;
• боль в шее, распространяющаяся в лопаточную область и верхние конечности;
• дискомфорт при тактильном контакте в проекции пораженного межпозвоночного диска.

Причины возникновения патологии

Виновником формирования протрузии дисков С4, С5, С6, С7 шейного отдела позвоночника считаются следующие факторы:

• ведение малоподвижного образа жизни, преобладание пассивного отдыха;
• деятельность, связанная с длительным нахождением в сидячем положении;
• нарушения осанки;
• избыточная масса тела;
• присутствие вредных привычек.

При наличии нескольких причин, вероятность развития патологии возрастает в разы.

Как правильно диагностировать

Часто первые проявления протрузии не являются причиной обращения за медицинской помощью.

В течение длительного времени пациент может заниматься самолечением, что способно принести облегчение лишь на короткий период.

Невнимательное отношение к своему состоянию часто приводит к появлению неблагоприятных последствий — формированию межпозвонковой грыжи, образованию неврологических нарушений.

Своевременная диагностика позволяет выявить патологию на ранних стадиях и начать ее лечение.

Предварительный диагноз устанавливается неврологом при первичном обращении на основании жалоб больного и данных объективного осмотра. Для подтверждения врач назначает дополнительные исследования:

1. МРТ. На сегодняшний момент является самым точным методом. Она позволяет определить точную локализацию протрузии, ее размер и характер, наличие воспалительных изменений.
2. Контрастная компьютерная томография. Необходима для точной постановки диагноза при подозрении на сдавление межпозвоночного нерва.
3. Электронейромиография. Может назначаться дополнительно для выяснения состояния мышц и нервных структур.

Как лечить протрузии дисков С4, С5, С6, С7

Успешной борьбе с патологией способствует применение комплекса лечебных мероприятий. От того, как рано будет начата терапия, зависит исход заболевания.

Оперативное вмешательство

Врачи, занимающиеся лечением протрузии дисков шейного отдела, предпочитают применять последовательный метод борьбы с недугом. В начале терапии используются консервативные способы. Операция назначается в случае их низкой эффективности.

Иногда оперативное лечение является единственно возможным методом. К таким ситуациям относятся следующие:

• обращение пациента за медицинской помощью на поздних стадиях болезни;
• большой размер протрузии;
• ущемление межпозвоночного нерва;
• быстрое развитие патологии;
• наличие выраженной неврологической симптоматики, сочетающиеся с отсутствием ответа на консервативные способы терапии.

Медикаментозная терапия

Назначение лекарственных препаратов при протрузии шейного отдела необходимо независимо от размера выпячивания. Для каждого пациента применяется индивидуальный подход, в зависимости от периода болезни, наличия и выраженности жалоб.

По стандарту могут быть использованы следующие группы медикаментозных средств:

1. НПВС (Мовалис, Целекоксиб, Индометацин, Мелоксикам, Ортофен). Обладают выраженным обезболивающим эффектом, помогают снизить отечность в месте поражения. Незаменимы в остром периоде недуга.
2. Миорелаксанты (Баклофен, Топеризол). Снимают спазм мускулатуры, уменьшают интенсивность болевого синдрома, способствуют восстановлению активных движений.
3. Сосудистые средства (Винпоцетин, Циннаризин). Улучшают микроциркуляцию в очаге патологического процесса, профилактируют возможные расстройства трофики, в местах сдавления нервных структур.
4. Витаминные препараты. Поддерживают нормальный метаболизм, способствуют повышению регенеративных способностей хрящевой ткани, улучшают ее трофику.

ЛФК

Лечебная физкультура — обязательный пункт в лечении протрузии. Целью является укрепление мышечного корсета шейного отдела, восстановление подвижности позвонков, профилактика возможных осложнений.

Выбор упражнений должен осуществляться с участием врача, который учтет индивидуальные особенности пациента — наличие у него сопутствующих хронических заболеваний, активность патологического процесса, возраст, интенсивность жалоб. Лечебная гимнастика может быть назначена только при стихании обострения болезни.

Занятия происходят в группе или индивидуально, под контролем специалиста. Каждое упражнение должно быть предварительно разъяснено пациенту. Для этого могут быть использованы видео или фото, личный пример тренера.

При проведении лечебной гимнастики движения больного должны быть медленными, плавными и аккуратными. При появлении боли выполнение задания следует прекратить.

Другие консервативные методы

Для повышения эффективности лечения могут быть назначены дополнительные способы борьбы с недугом.

Меры профилактики

Избежать возникновения болезни можно с помощью соблюдения следующих рекомендаций:

1. Поддержание правильной осанки.
2. Ведение активного образа жизни. В перерывах между работой полезно выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц шейной области.
3. Удержание нормального веса.
4. Запрещены частые чрезмерные силовые нагрузки.
5. Отказ от вредных привычек.
6. При занятиях спортом, в частности, качании мышц пресса, важно соблюдать правильную технику: не напрягать мышцы шеи. Нарушения правил выполнения могут вызвать обострение болезни.
7. Своевременное обращение к врачу при появлении первых признаков недуга позволит избежать развития осложнений.
8. Молодым людям, желающим связать жизнь со службой в армии, делать это не рекомендуется. Интенсивные физические нагрузки могут способствовать быстрому прогрессированию патологии.

Заключение

Протрузия межпозвоночного диска, локализованная в С6-С7 сегменте шейного отдела позвоночника, часто сопровождается выраженной неврологической симптоматикой, представляет собой опасность быстрого формирования грыжи, развития спондилоартроза, формирования дискоостеофитного комплекса. Избежать осложнений можно в случае правильного лечения, начатого на ранних стадиях развития патологии. По мере увеличения размеров выпячивания шансы на благоприятный исход заболевания снижаются.

Источник: https://artritu.net/osobennosti-protruzii-v-segmente-s6-s7

Причины возникновения дорсальной протрузии диска С6-С7 и методы ее устранения

Дорсальная протрузия диска С6-С7 представляет собой выпячивание межпозвонкового диска без нарушения целостности фиброзного кольца в шейном отделе позвоночного столба между 6 и 7 сегментом.

Данная патология считается наиболее опасной, так как вываливание происходит в сторону спинномозгового канала и при отсутствии лечения может привести к образованию грыжи, сдавливанию нервных корешков и параличу.

Причины появления патологии

Среди основных причин, вызывающих протрузию в районе шейных позвонков С4 С6, можно выделить:

• травмы;
• остеохондроз;
• деформации позвоночного столба в результате неправильного положение головы, сутулости, резких движений, ударов и т.д.;
• остеопороз;
• нарушения обмена веществ;
• ограничение кровоснабжения данной области.

Часто представленное заболевание регистрируется у тяжелоатлетов, прыгунов в воду, гонщиков и представителей других видов спорта, связанных с большими нагрузками на область шейного сегмента.

Также спровоцировать появление протрузии может малоподвижный образ жизни и избыточный вес.

Механизм развития

При нарушении кровоснабжения в области шеи питательные вещества перестают поступать в необходимом количестве, и пульпозное ядро начинает терять влагу и эластичность.

Хрящевая ткань при этом постепенно растрескивается и перестает выполнять амортизирующую функцию.

Позвонки начинают сдавливать межпозвоночные диски, вызывая их выпячивание, а в дальнейшем — разрыв фиброзного кольца и образование грыжи.

Признаки поражения

На первой стадии дорсальной протрузии С6-С7 человек не испытывает сильных болевых ощущений, поэтому редко обращается к врачу.

Вначале небольшой дискомфорт не мешает движению и нормальной жизнедеятельности, но со временем начинают появляться и другие признаки:

• головные боли;
• головокружение;
• онемение большого и указательного пальцев рук;
• скованность движений;
• ноющие боли в мышцах верхних конечностей;
• резкие перепады артериального давления.

Сильные боли появляются уже на более поздних стадиях, когда начинается образовываться дорзальная грыжа.

Существующие опасности

Дорзальная протрузия С6-7 опасна быстротой развития и серьезностью последствий.

Во время выпячивания межпозвоночного диска в просвет позвоночного канала возникает угроза защемления спинного мозга, большого количества нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Со временем это может привести к парезам и параличам, после чего человек остается инвалидом.

Поэтому при появлении первых симптомов следует немедленно обращаться к врачу. Начальная стадия протрузии поддается консервативному лечению без хирургического вмешательства.

Диагностика

Самые точные результаты дает магнитно-резонансная томография. Врач получает достоверную информацию о наличии патологии, ее размерах, стадии развития заболевания и состояния всего пораженного участка.

Рентгенологические исследования дают мало информации, при этом имея большой коэффициент погрешности.

В качестве дополнительных исследований могут быть назначены:

• дискография;
• миелография;
• вертебральная артериография;
• пневмоэпидурография.

На основании полученной информации, а также сбора анамнестических данных, врач ставит точный диагноз и назначает лечение.

Подходы к лечению

Прежде всего, пациенту назначается постельный режим. Далее врач подбирает симптоматическую терапию, направленную на:

• устранение болевого синдрома;
• снятие воспаления;
• купирование процесса выпячивания диска;
• снятие отека и покраснения;
• восстановление нормального кровообращения в этой области.

В индивидуальном порядке специалист может прописать ношение специального фиксирующего корсета.

После снятия острого воспаления назначается:

При обращении к специалисту на поздних стадиях развития может понадобиться хирургическое вмешательство.

Как предупредить заболевание

Основной профилактикой образования дорсальной протрузии С6-С7 является:

Особенно внимательно к своему состоянию должны относиться женщины во время беременности и менопаузы, когда происходит интенсивное вымывание кальция и фосфора из костей, приводящее к остеопорозу и размягчению позвонков.

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями

Источник: https://osteohondrosy.net/prichiny-vozniknoveniya-dorsalnojj-protruzii-diska-s6-s7-i-metody-ee-ustraneniya.html

Дорзальная протрузия диска шейного отдела C5-C6

Состояние шейного отдела позвоночника оказывает влияние на нормальное функционирование других систем и органов.

При появлении любых нарушений в этой области страдает не только позвоночник, но и весь организм в целом.

К числу деструктивных процессов, наблюдающихся у молодых и взрослых, относится протрузия – заболевание, которое требует своевременной диагностики и лечения.

При отсутствии такового протрузия способна привести к развитию межпозвоночной грыжи и инвалидизации больного.

При появлении первых симптомов болезни нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Что это такое?

Протрузия межпозвоночного диска С5-С6 ( протрузия шейного отдела позвоночника) представляет собой форму дегенерации диска, при которой происходит снижение высоты, дегидратация и выпячивание последнего.

Клиническая картина

Дорзальная протрузия С5-С6 возникает из-за дистрофических и дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках. Если фиброзное кольцо не получает необходимого питания и увлажнения, оно становится хрупким, теряет эластичность и способность удерживать форму. Диск под давлением позвонков становится более плоским, начинает выходить за анатомические пределы.

Зачастую протрузия С5-С6 протекает на фоне межпозвоночной грыжи, кифоза шейного отдела, ункоартроза, поражения сегментов С6-С7 и С4-С5.

Степени и классификация

Тип протрузии С5-С6, который встречается у большинства пациентов, – задний (дорсальный, дорзальный). Он характеризуется выпячиванием диска в сторону нервных корешков и спинномозгового канала.

Распространенность, кто чаще страдает, значимость

Протрузия диска С5-С6 является одной из самых распространенных протрузий шейного отдела. Чаще она развивается у взрослых и пожилых людей. Лечение протрузии занимает важное место в современной медицине, т.к. при отсутствии терапии заболевание может перерастать в межпозвоночную грыжу и вызывать серьезные осложнения, вплоть до инвалидизации.

: “Что такое протрузия С5-С6?”

Факторы риска и причины

Диски, расположенные в шейном отделе позвоночника, не имеют кровеносных сосудов и получают питательные вещества от прилегающих тканей. Если поступление полезных компонентов к дискам по какой-то причине нарушается, происходит следующее: диски набухают, деформируются или выпячиваются. Как правило, нарушения происходят в районе дисков С5-С6, С6-С7.

Факторы, способные вызвать развитие протрузии, перечислены ниже. Это:

• наследственность (врожденные отклонения);
• неправильное питание – нарушает обмен веществ, запускает развитие дегенеративных процессов в шейном и других отделах позвоночника;
• малоподвижный образ жизни (в частности, при сидячей работе);
• чрезмерные физические нагрузки;
• длительное пребывание в неудобных позах;
• сниженный иммунитет;
• преклонный возраст;
• беременность;
• остеохондроз;
• переохлаждения;
• травмы.

Последствия

Неправильное лечение протрузии чревато быстрым ухудшением самочувствия. Отсутствие лечения может привести к разрыву фиброзного кольца или быстрому роста выпячивания диска, то есть образованию межпозвоночной грыжи со всеми вытекающими последствиями (вплоть до инвалидизации).

Симптомы и методы диагностики

Основным симптомом протрузии С5-С6 является болевой синдром, который возникает при смещении диска и давлении на нервные корешки. Если смещенный диск не задевает нервных волокон, заболевание протекает бессимптомно.

Характер болевых ощущений:

• Первая стадия. Характеризуется появлением коротких, но острых вспышек боли. Как правило, они возникают при нагрузке на шею, например, при резких поворотах головы.
• Вторая стадия. Со временем боль меняет свой характер и становится иррадирующей. Она усиливается в положении сидя или стоя и утихает, когда человек лежит в расслабленном состоянии.
• Последняя стадия. На этапе, когда начинается формирование межпозвонковой грыжи, возникает постоянная сильная боль. Игнорировать данный симптом ни в коем случае нельзя, т.к. это может привести к развитию осложнений.

При поражении шейного отдела позвоночника боль может «отдавать» в верхние конечности и межреберное пространство. При постоянных болях, особенно на последней стадии, иногда возникает кратковременное онемение пальцев рук.

Еще одним типичным симптом протрузии С5-С6 являются сильные головные боли, справиться с которыми удается посредством обезболивающих препаратов. Когда действие анальгетиков заканчивается, боль возникает снова. Результатом становится частичная потеря трудоспособности, т.к. больной не может сосредоточиться на выполнении работы.

К другим возможным симптомам протрузии относят:

• повышение артериального давления;
• шум в ушах;
• помутнение в глазах;
• гипотонию;
• постоянное чувство усталости в области шеи (хочется прилечь и отдохнуть).

Чтобы диагностировать протрузию в шейном отделе позвоночника, необходимо пройти КТ либо МРТ.

: “Протрузия диска в шейном отделе: причины и лечение”

Лечение

Лечение протрузии диска С5-С6 проводится в несколько этапов:

• устранение болевого синдрома;
• работа с причиной заболевания;
• восстановление обмена веществ в районе спины;
• предотвращение дальнейшего развития протрузии;
• нормализация общего состояния пациента.

Препараты

Важное место в лечении протрузий шейного отдела занимает медикаментозная терапия.

Пациенту могут быть назначены:

Хирургическое лечение

Потребность в проведении оперативного вмешательства возникает в следующих случаях:

• когда протрузия постоянно увеличивается;
• когда существует угроза жизни пациента;
• когда консервативная терапия оказывается неэффективной.

На сегодняшний день хирургическое лечение пациентов с протрузиями проводится при помощи лазера. При этом частично удаляется пульпозное ядро, в результате чего диск уменьшается либо возвращается на место. Благодаря использованию современных технологий, период реабилитации сокращается до минимума.

Упражнения ЛФК и массаж

Многие заблуждаются, полагая что протрузию можно вылечить только медикаментами.

Первое, что должен сделать человек, страдающий этим заболеванием, – изменить образ жизни и добавить в него физическую активность.

Так, занимаясь лечебной гимнастикой, можно укрепить мышечный корсет и остановить деструктивный процесс. Особенно полезны такие упражнения при протрузиях, вызванных шейным остеохондрозом.

Комплекс упражнений составляется врачом индивидуально для каждого пациента. Чаще всего в него входят:

• наклоны запрокинутой головы к плечам;
• повороты головы;
• напряжение мышц шеи (человек сжимает виски руками либо давит ладонью на лоб);
• наклоны головы до яремной ямки.

Выполнять перечисленные упражнения можно вне периодов обострений. Важно следить за тем, чтобы дыхание было ровным и спокойным, а также избегать чрезмерных нагрузок. Если какое-то упражнение причиняет боль, от его выполнения лучше отказаться.

Еще один способом лечения протрузии С5-С6 является массаж (точечный и общий). Он способствует устранению мышечных спазмов, восстановлению кровообращения в пораженном участке спины, уменьшению симптомов застойных явлений.

Лечение в домашних условиях

При желании протрузию можно лечить в домашних условиях.

Популярные рецепты народной медицины представлены ниже:

Важно понимать, что применение перечисленных рецептов способно только улучшить самочувствие. Поэтому использовать их следует в составе комплексной терапии.

Профилактика

Дорзальную протрузию диска С5-С6 проще предотвратить, чем вылечить. Профилактические мероприятия сводятся к ниже привещенным правилам.

Использование специального бандажа. Посоветоваться насчет выбора этого приспособления можно с лечащим врачом. Обычно бандаж носят по утрам (около 30 минут) и вечерам (в течение 2 часов).

Важно следить за тем, чтобы бандаж находился на теле не более 3 часов в день. В противном случае, мышцы шеи будут слабеть, а диск – смещаться в сторону.

В конечном счете, это приведет к образованию межпозвоночной грыжи.

Регулярное посещение врача. Тем, кто ведет малоподвижный образ жизни, стоит проявлять повышенный интерес к своему здоровью. Периодические обследования позволяют выявить патологию на ранней стадии ее развития и немедленно приступить к ее лечению.

Использование специальной подушки. Подушки с выемкой (вроде дорожных) продаются во многих магазинах. Они плотно обхватывают шею и снимают напряжение с мышц. Использовать такие изделия нужно во время длительных поездок, при просмотре телевизора и так далее.

Отказ от подвижных игр (включая баскетбол и футбол), гимнастики, плавания, чрезмерных физических нагрузок. Также запрещается длительное запрокидывание головы вверх на долгое время.

Перечисленные меры помогут сохранить здоровье позвоночника и избежать развития протрузий.

Прогноз выздоровления

При отсутствии лечения прогнозы являются неутешительными. Если пустить дело на самотек, самочувствие будет ухудшаться, а риск развития осложнений – увеличиваться.

Так, заболевание может приводить к перегрузке позвоночника и развитию множественных протрузий, из которых впоследствии образуются межпозвоночные грыжи.

Ранняя диагностика сводит к минимуму вероятность развития осложнений и увеличивает шансы на ремиссию, даже без хирургического и медикаментозного лечения.

Грыжа диска С6–С7

7 Январь 2020 11921

Расположенный между 6 и 7 позвонками межпозвонковый диск С6–С7 склонен к развитию патологических состояний, поскольку он достаточно подвижен.

С течением лет под действием нагрузок он истончается, теряет воду и, соответственно, эластичность.

Результатом становятся дегенеративно-дистрофические изменения, что приводит к развитию остеохондроза и грыжи диска шейного отдела позвоночника С6–С7.

Изначально образуется протрузия, т. е. незначительная деформация диска при сохранении целостности фиброзного кольца.

Если на этом этапе не будет проведено лечение грыжи шейного отдела позвоночника С6–С7, фиброзное кольцо будет истончаться и в результате разорвется.

Последствия подобных изменений могут быть достаточно плачевными, поскольку в непосредственной близости от межпозвоночных дисков проходит дуральный мешок со спинным мозгом и нервные окончания.

Грыжа диска С6–С7 – вторая по частоте встречаемости. Она уступает только грыжам поясничного отдела позвоночника.

Виды грыж шейного отдела позвоночника

Выпячивание может формироваться в сторону позвоночного канала, тогда диагностируют заднюю или дорсальную грыжу, или наружу – переднюю грыжу. Наибольшую опасность представляет первый вариант развития событий, так как при росте выпячивания может страдать спинной мозг и нервы.

В зависимости от того, с какой стороны диска С6–С7 образуется грыжа, различают:

• медианную – выпячивание расположено строго по центру задней поверхности диска и может провоцировать попеременно нарушения с правой и левой стороны тела;
• парамедианную – грыжа локализуется ближе к левой или правой стороне межпозвонкового диска, что вызывает, соответственно, превалирование симптомов слева или справа;
• фораминальную – выпячивание образуется в очень узком отверстии позвоночника, где проходят многие нервные корешки, что даже при малых размерах грыжи провоцирует сильную неврологическую симптоматику;
• диффузную – образование занимает всю заднюю поверхность диска, что вызывает сильные боли с обеих сторон тела.

Если при появлении первых симптомов грыжи шейного отдела позвоночника 6 и 7 позвонков не будет начато лечение, может произойти отделение части пульпозного ядра. Это состояние называют секвестрированной грыжей, что требует экстренного проведения оперативного вмешательства.

Симптомы

Классическими проявлениями грыж шеи являются боли в шее, отдающие в руки, плечи, голову, головокружения и ограничения подвижности шеи. Но поскольку в области 6 и 7 позвонков шейного отдела позвоночника проходят нервы, отвечающие за иннервацию глаз и задних поверхностей рук, при их сдавлении грыжей возможно возникновении соответствующей симптоматики:

• боль по задней стороне руки;
• ослабление рефлекса трехглавой мышцы;
• онемение кисти;
• снижение зрения и слуха.

В тяжелых случаях, когда образование механически сдавливает кровеносные сосуды, могут присутствовать симптомы нарушения мозговых функций и скачки артериального давления.

Консервативная терапия

Изначально больным предлагается консервативное лечение грыжи при условии, что отсутствуют серьезные неврологические нарушения, а грыжа не перешла на стадию секвестрации. При незначительных размерах образования больным рекомендованы:

• медикаментозная терапия;
• вытяжение позвоночника.

Если размеры выпячивания достигают 5–7 мм, рекомендуется начинать заниматься лечебной физкультурой, посещать сеансы физиотерапии и носить воротник Шанса. Рассмотрим каждый компонент консервативного лечения отдельно.

Медикаментозное лечение

Применение лекарственных средств с разным фармакологическим действием позволяет оказывать комплексное воздействие на проблему. Поэтому больным назначается прием:

• НПВС – препараты помогают снять болевой синдром и оказывают противовоспалительное действие;
• миорелаксанты – призваны устранить мышечный спазм, что способствует уменьшению интенсивности болей и правильному распределению нагрузки на мышцы;
• витамины группы В – улучшают нервную проводимость, что положительно сказывается на чувствительности рук;
• хондропротекторы – по заявлениям производителей способствуют регенерации хрящевой ткани, но эффективность их применения еще не доказана.

При сильных, нестерпимых болях в области шеи показано выполнение блокад. Процедура проводится в медицинском учреждении медсестрой со специальной подготовкой. Она заключается во введении в особые точки в области пораженного диска растворов анальгетиков и кортикостероидов. В результате передача болевых импульсов блокируется, и пациент избавляется от сильной боли.

Тракционная терапия

Вытяжение позвоночника способно уменьшить боли только, если грыжа диска 6 и 7 позвонков имеет незначительные размеры. Суть метода состоит в вибрационно-механическом воздействии на позвоночник, в результате чего немного увеличивается расстояние между отдельными позвонками. Это приводит к уменьшению давления на межпозвоночные диски и остановке дегенеративных изменений.

Физиотерапия

Для повышения эффективности проводимого лечения больным может назначаться прохождение курса процедур:

• электрофореза;
• магнитотерапии;
• фонофореза и др.

Они способствуют активизации кровообращения, накоплению лекарственных средств в области поражения и в результате улучшению самочувствия.

Операция при грыже диска С6–С7

Примерно в 20–30% случаев консервативное лечение оказывается безрезультатным. Если при этом наблюдается присоединение неврологических нарушений, существенно страдает качество жизни больного и присутствуют сильные боли, требуется консультация нейрохирурга. При наличии показаний он назначит проведение операции того или иного вида.

Хирургическое вмешательство в срочном порядке проводится, если грыжи шейного отдела позвоночника 6, 7 или другого сегментов перешли в стадию секвестрации.

В зависимости от особенностей расположения, размеров грыжи и клинической картины нейрохирург может рекомендовать проведение:

• нуклеопластики;
• эндоскопической операции;
• микродискэктомии.

В ходе этих операций грыжа или весь диск полностью подвергаются удалению. Если сохранить хрящ не представляется возможным, необходимо заменить его искусственным имплантатом или срастить тела позвонков между собой (спондилодез). Первый вариант развития событий более предпочтительный, поскольку позволяет сохранить естественную подвижность позвоночника.

Для протезирования межпозвоночных дисков шейного отдела в последнее время используются эндопротезы М6-С. Их конструкция позволяет выполнять движения по 6-ти осям, а высокая прочность обеспечивает бесперебойность использования на протяжении многих десятков лет.

Нуклеопластика

Наименее травматичной и самой безопасной методикой хирургического лечения грыжи С6–С7 шейного отдела является нуклеопластика.

Ее суть состоит во введении под местным наркозом через прокол диаметром несколько миллиметров в центр диска полого внутри инструмента.

Посредством действия лазера, холодной плазмы, радиоволн или механического действия напора физиологического раствора часть пульпозного ядра разрушается. Это создает предпосылки для постепенного обратного втягивания грыжи и устранения болевого синдрома.

В последнее время чаще прибегают к помощи гидропластики с помощью аппарата SpineGet, т. е. применения напора физиологического раствора, так как эта методика не сопряжена с действием высоких температур. Это позволяет избежать перегрева окружающих тканей и минимизирует интраоперационные риски.

Но любая методика пункционной хирургии может быть применена только при небольших размерах грыж и отсутствии неврологических осложнений.

Эндоскопическая операция

При фораминальных грыжах С6–С7 или крупных размерах образований показано их удаление посредством эндоскопического оборудования. Манипулятор подводится к пораженному диску через небольшой круглый прокол.

За каждым своим действием нейрохирург следит через монитор, подключенный к видеокамере эндоскопа. Поскольку для создания доступа используется алмазный шейвер риск повреждения нервных корешков минимальный.

Микродискэктомия

При неврологических нарушениях, секвестрированных грыжах и в некоторых других случаях применение малоинвазивных методов невозможно. В таких ситуациях показано проведение микродискэктомии.

Операция выполняется под общим наркозом через передний доступ.

Послойное отделение тканей и хорошая визуализация всех анатомических структур позволяет удалить все патологически измененные ткани, восстановить нормальную анатомию позвоночно-двигательного сегмента на уровне 6 и 7 позвонков, а также освободить все зажатые нервные окончания. После этого становится возможным замена необратимо измененного межпозвоночного диска эндопротезом или фиксирование позвонков титановыми конструкциями.

Реабилитация

Любое хирургическое вмешательство – стресс для организма, после которого требуется восстановление. Если после гидропластики или другого вида нуклеопластики он протекает практически незаметно для больного, то после проведения эндоскопической операции или микродискэктомии требуется незначительно откорректировать образ жизни.

В первое время пациентам рекомендована медикаментозная терапия для устранения послеоперационных болей и устранения воспаления. С этой же целью назначается физиотерапия и ношение воротника Шанца. После завершения острого периода назначается ЛФК.

Конечно, любая операция при грыже С6–С7 сопряжена с определенными рисками, поэтому их проведение является крайней мерой. Но иногда избежать необходимости проведения хирургического вмешательства не удается. Современные операции максимально щадящие и при выборе хорошего нейрохирурга не дают осложнений, а реабилитация протекает быстро и легко.

Источник: https://spinelife.ru/gryzha-c6-c7/

Протрузия межпозвоночного диска

Позвоночник, сложенный из сегментов, служит прочной опорой телу и обеспечивает его гибкость. С возрастом позвоночник изменяется – межпозвоночные диски деформируются и подвергаются разрушению. Одно из неприятных заболеваний, возникающее под действием нагрузок – протрузия. Считается, что в возрастной группе “старше 30” этим заболеванием страдают 8 человек из 10-и.

Возникновение протрузии – сигнал о проблемах в опорно-двигательном аппарате. Как правило, заболевание развивается как последствие остеохондроза.

Почему развивается протрузия

Ранее считалось, что возраст – главный фактор риска при возникновении протрузии, но в настоящее время отмечается, что заболевание может поражать и молодой организм.

К развитию протрузии приводят следующие основные факторы:

• Неправильная осанка;
• Травмы спины;
• Ожирение;
• Тяжелая наследственность;
• Недоразвитость мышц тела;
• Недостатки метаболизма;
• Тяжелые инфекционные болезни;
• Высокие нагрузки на спину (занятия спортом также могут иметь негативные последствия);
• Гиподинамия.

Что означает протрузия дисков

Протрузия – состояние, когда межпозвоночный диск выдавливается в канал позвоночника, но фиброзное кольцо остается целым. Это начальная стадия остеохондроза, предваряющая образование грыжи.

Протрузия отличается от грыжи степенью повреждения фиброзного кольца:

• Целое кольцо с сохранением структуры – признак протрузии;
• Разорванное кольцо с выпадением части диска говорит о грыже.

На состояние позвоночника негативное влияние оказывают множество факторов, в том числе:

• Сидячая работа;
• Длительное сидение за компьютером в неудобной позе;
• Стрессы;
• Несбалансированное питание;
• Сколиоз.

С течением времени фиброзное кольцо теряет эластичность, растрескивается. Как результат – усиление выпячивания, повышение риска полного разрыва.

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника

Эта область наиболее подвержена воздействию высоких нагрузок в силу потери дисками эластичности. Как результат – нарушение состояния и продавливание тканей. Протрузия в этой области быстро трансформируется в грыжу.

Процесс проходит с раздражением соседних структур, вызывая:

• Боли
• Похолодание в ногах;
• Радикулит;
• Скованность движений;
• Слабость;
• Снижение чувствительности в нижней части туловища;
• В тяжелых случаях может возникнуть расстройство мочеполовой системы.

Основная часть этих симптомов имеет неврологический характер, так как связана с нарушением спинного мозга.

Патология в других отделах позвоночника

Следующие по частоте развития – протрузии шейного отдела и крестцового. Более редкая патология – протрузия грудного отдела позвоночника, так как подвижность позвонков в этом случае невелика.

Симптомы этих патологий такие же, различие состоит лишь в локализации процесса и степени воздействия на нервные волокна.

При отсутствии лечебных мероприятий заболевание переходит в более серьёзные стадии.

Виды протрузии

Рассматривают несколько видов этого заболевания, в зависимости от направления выпячивания.

• Циркулярная протрузия – сплющенный диск равномерно выпячивается по кругу, горизонтально, во все стороны. Выдавленные участки достигают до 12 мм. Просматривается связь с неврологическими факторами.
• Диффузная – отличается хроническим течением. Опасна тем, что при отсутствии лечебных мероприятий человек теряет трудоспособность полностью, он не в состоянии выполнять никакие действия, связанные с физической нагрузкой, в итоге становится инвалидом.
• Центральная (медианная) – когда выпячивания происходит в сторону центра. Растет риск развития стеноза и компрессии.
• Дорсальная, или задняя протрузия – когда происходит выпячивание диска по направлению к спинномозговому каналу. Разрывающееся кольцо перерождается в грыжу. Диагноз “дорсальнаяпротрузия” используется как общий.

Протрузия формируется длительно и проходит три последовательные стации.

На фоне дегенеративных процессов изменяется структура межпозвоночного диска – он становится плоским, трескается, теряет эластичность. В спине появляется легкая болезненность. В период межсезонья состояние больного обостряется. Необходимо обратиться к врачу. Если же лечение не проводится, появляются приступообразные боли – признак развития грыжи.

На более поздних этапах развития заболевания описанные выше симптомы дополняются болью в ногах, появляется напряженность, чувство онемения или покалывания.

Возможно появление боли в ягодицах. Кроме этого, отмечается:

• Радикулит;
• Расстройство чувствительности кожи;
• Слабость мышц;
• Нарушение мочеиспускания (если стадия запущенная).

Симптомы заболевания

Протрузии могут развиваться у детей и взрослых. Чаще всего это небольшая боль в области поясницы. Проблемы дают о себе знать двумя путями:

• Механическое воздействие на нервы;
• Раздражение воспалительного характера.

В запущенных случаях появляются острые боли, приступообразные. Может беспокоить боль в ногах, чувство онемения и покалывания, при подъеме ноги болит спина в области поясницы. Возможна боль в ягодицах. Могут наблюдаться следующие симптомы:

• Слабость в ногах;
• Расстройства чувствительности кожи;
• Радикулит – поясничный или крестцовый;
• В запущенных случаях может наблюдаться нарушение мочеиспускания.

Диагностика

Важно своевременно распознать заболевание. Люди часто игнорируют боль в спине, воспринимая ее как что-то неизбежное, списывая все на тяжелый день. Для лечения самостоятельно используются народные методы.

Важно помнить, что при неквалифицированном подходе к терапии лечении успеха добиться не получится. А ведь при своевременном обращении к профильному врачу, проблему можно легко устранить, избежав множество проблем.

Правильный диагноз может поставить только квалифицированный врач, учитывая результаты тщательно проведенной диагностики.

Обычно диагностика начинается с осмотра больного и использования мануальных тестов для определения пораженной области. При подозрении на протрузию назначают УЗИ, МРТ, ЭМГ и пр. Рентген покажет стадии развития процесса. При помощи КТ и МРТ позвоночника устанавливают компрессию пучков нервов. ЭМГ позволит определить масштаб проблемы.

Какой врач лечит протрузию дисков

Поскольку боль в спине может исходить не только от межпозвоночных дисков, необходимо обследоваться у нескольких врачей:

• Невропатолог – принимает в периферических поликлиниках;
• Уролог – при исключении болезней позвоночника этот специалист поможет в определении происхождения болей;
• Вертебролог – узкий специалист, который специализируется на состоянии позвоночника, прием ведется только в специализированных медучреждениях;
• Ортопед, кардиолог, ревматолог, пульмонолог, гастроэнтеролог – когда имеются подозрения, что боль носит проекционный характер.

Лечение протрузии

Протрузия – опасное заболевание, процесс лечения должен проходить под наблюдением опытных специалистов. Необходимо проводить лечение, чтобы исключить боль в спине, онемение конечностей, головные боли, иметь возможность активно работать и отдыхать.

Лечение проводится комплексно и состоит из нескольких процедур, направленных на:

• Снятие болевого синдрома;
• Восстановление двигательных функций;
• Избавление от отеков;
• Нормализацию чувствительности.

Как правило, используются разные препараты:

• Противовоспалительные;
• Миорелаксанты;
• Анальгетики.

Эффективны:

• Массажи, если их выполняет опытный специалист;
• Физиопроцедуры (воздействие токов, ультразвука, электрофорез).

При отсутствии положительной динамики используются радикальные методы – хирургические.

Профилактика развития заболевания

Существуют способы, позволяющие снизить риск получить протрузию. Для этого нужно укреплять спину, занимаясь спортом (атлетикой). Цель занятий – укрепить мышцы и связки.

Получение консультации

Грамотный и эффективный подход к лечению может дать только специалист. Самолечение в этом вопросе недопустимо, так как повышается риск усугубить положение.

Консультацию проводят специалисты в клиниках ЦКБ РАН. Чтобы записаться на прием, достаточно оставить свои контакты или позвонить по номерам, указанным на сайте.

Приходите на прием к опытным врачам, которые позаботятся о состоянии вашего здоровья.

Источник: https://www.ckbran.ru/cure/spinal-diseases/protruziya-mezhpozvonochnogo-diska