Диклофенак при беременности – можно ли использовать мази, свечи, уколы

Диклофенак при беременности: можно ли применять уколы, свечи, мазать спину мазью, гелем во 2, 3 триместрах, на ранних сроках, последствия

Диклофенак во время беременности используется в очень ограниченном режиме: предпочтительны низкие дозы в виде местных форм приема (мазь, глазные капли, свечи). Особенно нежелательно длительное лечение и использование препарата в третьем триместре: это может значительно осложнить течение беременности на позднем сроке и ход самих родов.

Показания для использования Диклофенака включают множество вариантов поражения опорно-двигательного аппарата, включая травмы и послеоперационные боли, также лекарство нашло применение в офтальмологии.

Все дозировки нуждаются в корректировке не только по причине беременности, но и согласно функции печени и почек. Совместное назначение других препаратов должно быт очень осторожным: Диклофенак изменяет свою токсичность и риск побочных эффектов других лекарственных групп.

К частым побочным явлениям лекарства относят желудочно-кишечные расстройства, нарушения работы сердца, а также осложнения в системе крови. При беременности нежелательные эффекты могут затронуть формирование плода и ход родов, а также послеродовых осложнений.

Когда может помочь Диклофенак при беременности

Диклофенак при беременности может помочь при воспалительном и болевом синдроме. Препарат показан при следующих состояниях:

• воспалительных поражениях суставов при ревматоидном артрите, псориатическом артрите, болезни Бехтерева, подагрическом артрите и остром приступе);
• деформирующем остеоартрозе;
• остеохондрозе;
• корешковом синдроме;
• люмбаго, ишиас;
• невралгии;
• миалгии, миозите;
• тендовагините, бурсите, синовите;
• туннельных синдромах;
• посттравматическом повреждении суставов;
• послеоперационных болях;
• первичной дисальгоменорее;
• аднексите;
• почечной колике;
• печеночной колике;
• ревматическом артрите;
• инфекциях ЛОР органов;
• пневмонии;
• травмах сухожилий, мышц и связок;
• вывихах, ушибах;
• неинфекционном конъюнктивите;
• ранениях глазного яблока.

Корешковый синдром

Часто при беременности возникают боли в суставах, а имеющаяся патология опорно-двигательного аппарата обостряется, в этих случаях назначают Диклофенак, который может быть использован при превышении пользы над риском.

Характеристики препарата

Диклофенак характеризуется следующими эффектами:

• противовоспалительным;
• жаропонижающим;
• антиагрегантным;
• анальгезирующим;
• противоревматическим.

Рекомендуем прочитать о том, чем поможет Диклофенак при остеохондрозе. Из статьи вы узнаете о принципе действия Диклофенака при остеохондрозе, как правильно применять, безопасности препарата.

А здесь подробнее об особенностях применения Диклофенак-Акрихин.

Можно ли колоть уколы

Колоть уколы во время вынашивания ребенка можно только в стационаре под наблюдением врача при интенсивном болевом синдроме. В этой форме препарат вызывает очень быструю блокаду синтеза провоспалительных медиаторов, но у беременных также и может вызвать осложнения. Применение этой формы крайне ограничено в момент ожидания малыша.

Можно ли мазать спину

Мазать Диклофенаком спину при беременности можно. Лекарство практически не всасывается внутрь. При беременности быстро устраняет боли в спине, назначается при болях в суставах, позвоночнике, ушибах, растяжении.

Противопоказания к препарату

К применению Диклофенака существует много противопоказаний:

• гиперчувствительность, в том числе и к компонентам лекарства;
• нарушения функции печени и почек;
• сердечная недостаточность;
• порфирия;
• кормление грудью;
• последний триместр беременности;
• внутреннее кровотечение в анамнезе;
• герпетический кератит;
• аритмии;
• ишемическая болезнь сердца;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• аспириновая бронхиальная астма;
• воспалительные заболевания кишечника.

Осторожно использовать при гипертонической болезни, сахарном диабете и проблемах со щитовидной железой. При лактации и в последнем триместре допускают прием Диклофенака в дозе 25 мг в виде свечей или 1% мази: считается, что такая дозировка не дает препарату проникнуть в кровоток.

Возможные последствия на ранних сроках

На ранних сроках беременности препарат может привести к серьезным последствиям:

• нарушениям развития эмбриона;
• врожденным аномалиям сердца у плода:
• гастрошизису (дефект передней брюшной стенки, через который выпадает кишечник или другие органы брюшной полости);
• нарушениям работы почек вплоть до почечной недостаточности;
• самопроизвольному выкидышу;
• токсичному поражению легких;
• риск тератогенного влияния на плод возрастает с увеличением дозы и длительности лечения.

У матери нежелательные явления могут осложниться изменением в работе сердечно-сосудистой системы:

• тахикардией, сердцебиением;
• ухудшением ишемической болезни сердца;
• колебаниям уровня артериального давления;
• усугублением сердечной недостаточности;
• болями в сердце, одышкой при нагрузке.

Также у женщины нередко возникают желудочно-кишечные осложнения:

• тошнота, рвота;
• боли в животе;
• метеоризм;
• анорексия;
• запор или диарея;
• панкреатит;
• глоссит, колит, стоматит;
• воспаление слизистой желудка или кишечника, возникновение эрозий;
• обострение язвенной болезни или гастрита.

Также могут развиться и другие побочные реакции:

• анемия;
• лейкопения, тромбоцитопения;
• ангионевротический отек, крапивница, аллергический дерматит, экзема;
• гипотензия, шоковое состояние;
• отеки тела;
• анафилактический шок;
• некроз эпидермиса, кожный зуд;
• дезориентация в пространстве, нарушение психики, бессонница или сонливость;
• раздражительность, головная боль, головокружение;
• протеинурия, нефрит, почечная недостаточность;
• депрессия;
• судороги;
• поражение печени, лекарственный гепатит, повышение трансаминаз;
• нарушение вкусовой чувствительности;
• редко: неврит глазного нерва, снижение зрения, звон в ушах, диплопия.

До 14 недель беременности препарат рекомендуют назначать местно в низкой дозе и коротким курсом. Если женщина только планирует зачатие, то прием Диклофенака может резко снизить фертильность.

Опасен ли во 2 и 3 семестрах

Во 2 и 3 семестрах Диклофенак опасен, так как он может усугубить имеющиеся проблемы со здоровьем у женщины, а также ухудшить течение беременности и родов. Это может привести к:

• слабой родовой деятельности;
• осложнениям родов;
• преждевременной облитерации артериального протока;
• атонии матки после родов;
• маточным послеродовым кровотечениям.

При использовании свечей может развиться раздражение и зуд в перианальной области, а также воспаление дистальных отделов, боли при дефекации. При внутримышечном использовании повышается риск абсцессов, инфильтратов, некроза жировой ткани.

Взаимодействие

Диклофенак при совместном применении повышает в крови концентрацию:

• лития;
• дигоксина;
• непрямых антикоагулянтов;
• пероральных противодиабетических препаратов с развитием как гипо-, так и гипергликемии;
• хинолоновых производных.

Совместный прием Диклофенака с другими лекарственными препаратами возможен только после консультации у врача

Увеличивается токсичность:

• метотрексата;
• циклоспорина;
• глюкокортикоидов;
• калийсберегающих диуретиков (гиперкалиемия).

Концентрация ацетилсалициловой кислоты снижается. При совместном приеме с другими нестероидными противовоспалительными риск побочных эффектов увеличивается в разы при беременности.

Смотрите в этом видео о том, почему нельзя одновременно принимать Диклофенак и Варфарин:

Передозировка

При передозировке могут возникнуть симптомы:

• головокружение и головная боль;
• помутнение сознания;
• гипервентиляция легких;
• тошнота, рвота, боль в животе и кровотечения из ЖКТ;
• нарушение работы печени и почек.

Необходимо промыть желудок, выпить активированный уголь и проводить симптоматическую терапию. Поскольку препарат связывается с белками практически полностью, использование гемодиализа и форсированного диуреза неэффективно.

Как применять Диклофенак мазь, гель при беременности

Мазь и гель Диклофенак при беременности можно применять без особых ограничений: на пораженную область наносится 2-4 мг местной формы, что составляет 3-5 сантиметров, допустимо смазывать до 4 раз в сутки.

Нельзя наносить состав на поврежденную кожу, а также под или на окклюзионную повязку. Нужно следить, чтобы вещество не попало на слизистые и в глаза. После нанесения мази руки тщательно вымыть.

Желательно использовать 1% гель.

Как колоть уколы Диклофенака при беременности

Уколы Диклофенака при беременности допускается колоть только по строгим жизненным показаниям при выраженном болевом синдроме. В сутки вводится 1 ампула вещества. Необходим контроль врача, поэтому все инъекции проводятся только в больнице. После курса лечения необходим контроль крови и анализ кала на скрытую кровь.

Как принимать таблетки

Таблетки нужно принимать после еды или во время, запивая большим количеством воды в три приема. Максимальная суточная доза составляет 150 мг. Таблетки можно сочетать со свечами в низкой дозе.

Диклофенак свечи при беременности

Свечи Диклофенак при беременности допускаются, процент всасывания вещества в кровоток не велик. В первом триместре максимальная суточная доза составляет 50 мг, препарат используют 1-2 раза в сутки. Во втором и третьем триместрах можно использовать только 25 мг.

Сколько и как капать глазные капли

Глазные капли нужно закапывать в конъюнктивальный мешок по 1 капле по схеме, рекомендованной окулистом. Курс лечения при беременности не должен превышать 3-5 дней.

Особые указания при приеме во время ожидания малыша

Диклофенак назначается только при острой необходимости после консультации с врачом. Оптимально использовать препарат в местной форме, однако в последнем триместре нежелателен и этот путь введения из-за влияния вещества на свертывание крови.

При появлении дискомфорта или признаков аллергических реакции необходимо сразу прекратить прием препарата, также нельзя начинать курс лечения, если в анамнезе у беременной есть аллергия на другие противовоспалительные заболевания. Во время беременности ухудшается состояние печени и почек, на что следует обратить при корректировке дозы лечения: может понадобиться еще более низкая доза в сравнении с пониженной для беременных.

Не рекомендуется проводить защиту слизистой ЖКТ Омепразолом во время беременности, а также любыми другими антисекреторными. Вся симптоматическая терапия побочных эффектов должна строго контролироваться.

Диклофенак при беременности нужно использовать только по строгим показаниям. Препарат при внутривенном и внутримышечном приеме, в виде таблеток может оказывать негативное влияние на развитие плода.

Как правильно принимать Диклофенак, чтобы избежать осложнений:

Источник: https://diklofenak.online/diklofenak-pri-beremennosti/

Диклофенак мазь при беременности: безопасность, инструкция и рекомендации по применению, побочные эффекты и отзывы

Популярным обезболивающим средством является Диклофенак. Но при вынашивании ребенка использование таблеток, свечей, инъекций негативно скажется на росте и развитии плода.

А вот мазь Диклофенак может назначаться при беременности при обострении радикулита или остеохондроза.

Перед ее включением в терапевтическую схему пациентки врач соотносит пользу для матери и потенциальный риск для здоровья малыша.

Можно ли Диклофенак при беременности

Несмотря на высокую анальгетическую эффективность Диклофенака, все его лекарственные формы применяются с осторожностью. Для препарата характерны выраженные побочные реакции вплоть до нарушения процессов кроветворения.

Его применение может стать причиной поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Это абсолютно неприемлемо при беременности, ведь эмбрион должен получать питательные и биологически активные вещества.

Под категорическим запретом во время вынашивания ребенка находятся:

• растворы для парентерального введения;
• таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, капсулы и драже.

Ректальные суппозитории способны нанести не меньший вред. Существует заблуждение, что такой путь введения позволяет избежать развития побочных эффектов. Это ошибочное мнение. Активный компонент свечей быстро всасывается слизистой оболочкой прямой кишки, проникает в системный кровоток. Оттуда он беспрепятственно с потоком крови проходит сквозь плацентарный барьер.

В каких случаях врач может назначить мазь

Наружные лекарственные формы Диклофенака используются для купирования воспаления и устранения болей. Они могут быть различной интенсивности, локализованы в любых участках тела человека. Но при беременности мазь и гель Диклофенак назначают только при обострениях дегенеративно-суставных патологий:

• грудного, поясничного, шейного остеохондроза;
• ревматоидного и подагрического артрита;
• остеопороза.

Во время беременности женщина быстро набирает вес, что усиливает нагрузки на позвоночный столб и суставы. Врачи нередко диагностируют у пациенток воспаление синовиальной сумки, скопление в ней экссудата. Так проявляются синовиты и бурситы в коленных и голеностопных сочленениях.

В двух первых триместрах беременности для лечения этих патологий женщинам могут быть назначены наружные формы Диклофенака.

Потенциальный вред

При проведении клинических исследований было доказано негативное воздействие Диклофенака на рост и развитие ребенка. Это особенно актуально для инъекционных растворов, таблеток и ректальных суппозиториев. Если применение средств жизненно необходимо, то лечение проводится под контролем врача.

Препараты сразу отменяют при плохих результатах лабораторных исследований крови и мочи.

Использование свечей, инъекций и таблеток в период вынашивания ребенка может привести к негативным последствиям:

• ослаблению родовой деятельности;
• возникновению осложнений во время родов;
• послеродовым кровотечениям;
• отсутствию сокращения матки после родов.

Применение Диклофенака способно оказывать отрицательное влияние, как на состоянии плода, так и будущей матери. Высокие дозы противовоспалительного средства могут стать причиной врожденных пороков.

Если под действием препарата у женщины нарушается работа почек, печени и желудка, то это сказывается и на ребенке.

Его рост и развитие замедлятся при дефиците питательных веществ, расстройствах метаболизма, недостаточном кровоснабжении.

Негативные последствия для ребенка во время терапии беременной женщины мазью Диклофенак возникают крайне редко. Обычно это становится возможным при самолечении или нарушении врачебных рекомендаций.

Описание препарата

Диклофенак является одним из первых синтезированных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В ревматологической практике он используется для лечения болезней опорно-двигательного аппарата.

Эти патологии протекают на фоне постепенной деструкции костных, суставных и хрящевых тканей. Результатом разрушения становится острый или хронический воспалительный процесс.

НПВС применяется для его купирования, снижения выраженности болевого синдрома и отечности.

Фармакологическое действие

Механизм действия Диклофенака базируется на ингибировании циклооксигеназы. Этот фермент запускает биохимические процессы продуцирования брадикининов, простагландинов, арахидоновой кислоты. Выработка медиаторов воспаления становится защитной реакцией организма на негативные внешние и внутренние факторы. Ее частью является болт различной интенсивности.

При блокировании Диклофенаком синтеза простагландинов исчезают дискомфортные ощущения и воспалительные отеки.

Форма выпуска и состав

Активный ингредиент мази и геля — Диклофенак, производное трихлоруксусной кислоты. Для формирования желеобразной мазевой основы производители использовали:

• дистиллированную воду;
• вазелин;
• пропиленгликоль;
• полиэтиленоксид.

Состав геля улучшен добавлением ректификованного этанола, карбопола,  нипагина,  троламина, лавандового масла. Наружные средства расфасованы по 20 г, 30 г, 100 г в алюминиевые тубы, а их вторичной упаковкой служит картонная коробка. На аптечных прилавках присутствуют 1%, 2% и 5% средства для локального нанесения.

Инструкция по применению

Наружные средства от боли в суставах наносятся тонким слоем на кожу и слегка втираются 2-3 раза в день. Продолжительность терапевтического курса варьируется в зависимости:

• от диагностированной патологии;
• стадии течения заболевания;
• степени поражения тканей воспалительным процессом.

Применение наружных средств дольше 10 дней показано женщинам, у которых выявлены боли острого характера.

Пациентки нередко интересуются у врачей, можно ли использовать беременным мазь Диклофенак. Лечение НПВП в большинстве случаев нецелесообразно в первых двух триместрах, а в третьем — опасно для ребенка.

Показания и противопоказания

Использование обезболивающих препаратов с Диклофенаком помогает быстро купировать воспаление в опорно-двигательной системе. Лекарственные средства применяются при следующих заболеваниях:

• межреберных невралгиях;
• защемлении нервов;
• артралгиях;
• радикулитах;
• спондилоартрите;
• подагре.

Абсолютными противопоказаниями становятся язвенные повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Мази и гели не назначаются пациентам с нарушениями целостности кожных покровов. Их применение может спровоцировать приступ бронхиальной астмы у людей с индивидуальной чувствительностью к НПВП и салицилатам.

Схема применения при беременности

Во время вынашивания ребенка нельзя нарушать рекомендации врача ни в отношении доз, ни продолжительности лечения. Гель и мазь Диклофенак при беременности следует наносить на кожу не чаще 2 раз в день. Нельзя втирать их в обширные участки тела, так как это спровоцирует избыточную абсорбцию действующего вещества.

Побочные эффекты

Активный ингредиент наружных средств проникает в кровеносное русло в незначительном количестве. Но при неправильном использовании он может кумулироваться в тканях, и провоцировать системные побочные эффекты:

• тошноту, приступы рвоты, диарею, вздутие живота;
• слабость, психоэмоциональную нестабильность, головные боли.

Местные побочные действия препаратов проявляются в кожных высыпаниях и зуде, а также отеке и покраснении эпидермиса.

Особые указания при беременности и лактации

На ранних и средних сроках беременности допускается использование наружных форм Диклофенака. Их действующее вещество проникает в кровеносное русло в незначительных количествах. Такая низкая концентрация не скажется негативно на здоровье беременной женщины, росте и развитии плода. В третьем триместре применять мази, гели, глазные капли нельзя.

После 6 месяцев беременности даже небольшие дозы могут спровоцировать преждевременное раскрытие матки.

Мазь или гель Диклофенак во время беременности следует приобретать 1%, в крайнем случае — 2%. 5% средство использовать категорически запрещено.

Отзывы

Ольга, Невинномысск: Я привыкла лечить свой остеохондроз гелем Диклофенак. На третьем триместре беременности заболевание обострилось, но доктор категорически запретил его применять. Спасалась физиопроцедурами, лечебной гимнастикой и гомеопатическими мазями.

Ирина, Ижевск: Я использовала мазь Диклофенак на начальных сроках беременности от ревматоидного артрита. Старалась наносить ее как можно реже и в минимальном количестве. На здоровье малыша такое лечение никак не повлияло.

Источник: https://mydoctorok.ru/mazi/diklofenak-maz-pri-beremennosti-instruktsiya-po-primeneniyu-pobochnye-effekty-otzyvy.html

Диклофенак при беременности

Использовать Диклофенак у беременных иногда необходимо для того, чтобы купировать болевой синдром различного происхождения.

У женщины во время вынашивания ребенка могут обостряться хронические патологии, возникать сильные головные и зубные боли. Нередки случаи простудно-вирусных и инфекционных заболеваний.

Все эти состояния достаточно тяжело переносятся, и обойтись без обезболивающей таблетки далеко не всегда возможно.

Применение любых лекарств на всем протяжении беременности нужно обязательно согласовывать с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий для плода и здоровья самой женщины. Диклофенак относится к распространенным препаратам, назначаемым врачами-гинекологами, поскольку среди аналогов он является наиболее безопасным.

Можно ли принимать Диклофенак беременным?

В списке противопоказаний, указанных в инструкции к препарату, беременности нет. Кроме того, недостаточно данных об использовании Диклофенака у беременных. Однако это не означает, что средство можно принимать бесконтрольно. Существует несколько особенностей, которые нужно обязательно учитывать.

Врачи допускают прием Диклофенака при беременности в первых двух триместрах и назначают его максимально короткими курсами в минимальных дозах. Однако на ранних сроках лекарство применяется с осторожностью, поскольку незащищенный эмбрион очень восприимчив ко всем токсичным веществам.

Принимать Диклофенак без вреда для матери и ребенка можно только до 30 недели беременности, причем наименьший риск будет во втором триместре, то есть начиная с 16 недели. Лечение препаратом в третьем триместре чревато осложненными родами, обильным послеродовым кровотечением и преждевременной облитерацией (закупоркой) артериального протока.

Одним из последствий может быть снижение сократительной способности матки в родах, что приведет к затяжному родоразрешению и ухудшению состояния плода – гипоксии, ацидозу и даже отеку головного мозга.

Нужно отметить, что наибольший вред могут принести таблетированные и инъекционные формы Диклофенака. При употреблении таблеток или внутримышечном введении концентрация активного вещества в крови максимальна, что однозначно доказали клинические исследования.

Во время экспериментов были зафиксированы следующие осложнения:

• отклонения в развитии эмбриона;
• врожденные пороки сердца и передней брюшной стенки (гастрошизис) у ребенка;
• самопроизвольное прерывание беременности;
• аномалии развития органов мочевыводящей системы, почечная недостаточность;
• отек легких.

Тестирование Диклофенака на животных показало, что риск токсичного влияния на плод возрастает с увеличением дозы и продолжительности лечения. Это подтверждают многочисленные случаи задержки и пороков развития плода, летальности.

Вместе с тем, согласно тем же исследованиям, применение средств местного действия (мазей, гелей и суппозиториев) абсолютно безопасно как для ребенка, так и для матери.

При кормлении грудью прием Диклофенака не рекомендуется, поскольку лечебные вещества способны проникать в грудное молоко и накапливаться в нем.

Женщинам, которые планируют беременность, следует учитывать негативное влияние средства на фертильность. Особенно важно воздерживаться от лечения Диклофенаком при проблемах с зачатием и вероятном бесплодии.

Свойства и формы выпуска

Диклофенак входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Он существенно снижает интенсивность симптомов лихорадки, воспаления и боли. В аптеках Диклофенак можно встретить под разными названиями – Вольтарен, Наклофен, Ортофен и др.

Механизм действия всех форм Диклофенака связан с подавлением циклооксигеназы – фермента, провоцирующего воспаление

Средство выпускается в разных формах – таблетках, инъекциях, ректальных суппозиториях, глазных каплях, а также мазях, кремах и гелях. Беременным предпочтительнее использовать препарат местно, поскольку при нанесении на кожу в кровь попадает ничтожное количество активного вещества.

Инъекции

Уколы с Диклофенаком делают внутримышечно, благодаря чему стремительно снижается выработка и активность простагландинов в очаге воспаления. Инъекции весьма эффективны при острых состояниях, когда наблюдается выраженный болевой синдром.

Однако действующее вещество в полном объеме поступает в кровяное русло, разносится по всему организму – и в результате проникает сквозь плаценту к плоду. Поэтому последствия для беременной женщины в данном случае могут быть непредсказуемыми.

Таблетки

Таблетки Диклофенак назначаются в исключительных случаях, когда польза для женщины значительно превышает возможный риск. Они применяются при поясничных прострелах (люмбаго), обострении артрита, онкологических патологиях, мучительных головных и зубных болях.

Пероральный прием Диклофенака может вызвать ряд побочных эффектов преимущественно со стороны органов ЖКТ. Поэтому женщинам с нарушением функции пищеварения его лучше избегать.

Максимальная суточная доза составляет 150 мг. Таблетки принимают несколько раз в день после приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая другим способом.

Источник: https://sustavik.com/medikamenty/diklofenak-beremennosti

Диклофенак при беременности — инструкция по применению. Можно ли применять мазь, свечи, уколы Диклофенак при беременности

Женщины часто испытывают боль разного происхождения. Им знакома головная, зубная, менструальная боль, а также болевые ощущения в суставах и позвоночнике. Обычно они принимают обезболивающее или противовоспалительное средство и лишь изредка обращаются к врачу.

Но совсем другое дело, если женщина в положении и прием любого лекарственного средства может оказаться фатальным. Поэтому любая боль при беременности должна купироваться только с помощью средств, назначенных доктором. Одним из часто назначаемых препаратов при гестации является Диклофенак.

Это не самое безопасное средство, но в сравнении с другими анальгетиками является лучшим. О лечебных свойствах и скрытых опасностях этого средства мы постараемся вам подробно рассказать.

Диклофенак: состав, свойства и фармацевтические формы

Диклофенак относится к числу противовоспалительных нестероидных средств с сильным обезболивающим эффектом. Его основное активное вещество ― диклофенак натрия.

В зависимости от лекарственной формы, Диклофенак во время беременности всасывается на протяжении 15-35 минут и спустя 2 часа наблюдается его максимальная концентрация. Попадая в организм, препарат оказывает комплексное действие:

• Противовоспалительное ― изолирует очаги воспаления при болях в спине, суставах, в области таза и копчика.
• Жаропонижающее ― быстро сбивает температуру при обострении воспаления в суставах.
• Анестезирующее ― устраняет болевой синдром разной этиологии. При беременности Диклофенак эффективен при болях в суставах, спине, головной и зубной боли.

Диклофенак производится в разных формах, поэтому это сильно увеличивает сферу его применения. При беременности предпочтительно назначать препарат в виде свечей или мази, поскольку процент всасывания в кровь значительно ниже, чем при использовании инъекций или капсул.

• Диклофенак мазь при беременности. Мазь кроме диклофенака натрия, содержит димексид и пропиленгликоль. Она оказывает противоотечное и обезболивающее действие, быстро облегчает состояние и возобновляет подвижность суставов. Применяется при заболеваниях опорно-двигательного центра. Процент абсорбции активного вещества не превышает 6-7%, поэтому мазь не проникает через плаценту и не вредит плоду.
• Диклофенак при беременности в таблетках. Средство содержит лактозу, желатин и Е171. При гестации может вызывать много побочных реакций, особенно если женщина страдает от заболеваний органов пищеварения. Назначается лишь в случаях крайней необходимости, когда польза от лечения превышает возможные осложнения у плода и женщины. Показаны таблетки при сильных болях в голове, зубной и онкологической боли, при люмбаго и воспалении артрита.
• Диклофенак свечи при беременности. Суппозитории используются для устранения боли в местах, куда гель не проникает, например, при невралгии, грудном остеохондрозе, травмах суставов, остром течении ОРВИ. Считается самой безопасной формой при гестации, но противопоказан при заболеваниях аноректальной зоны (обострение геморроя, анальная трещина). В состав дополнительно входит спирт, вода и сорбитол.
• Диклофенак уколы при беременности. Внутримышечные уколы обеспечивают мгновенную блокировку синтеза простагландинов, которые вызываю боль. Но из-за полной абсорбции активно вещества, эта форма редко назначается женщинам в положении и лишь для купирования сильного болевого синдрома. Уколы назначаются только в условиях стационара.
• Диклофенак гель при беременности. По своим свойствам напоминает мазь, но гель намного скорее всасывается, не оставляет жирных следов на коже и обладает мятным или лавандовым ароматом.  Используется при беременности для снятия болезненности при ушибах, растяжениях, ревматизме, болях в области лобка.

Диклофенак производится еще и в виде глазных капель, показанных при конъюнктивите, эрозии роговицы, после хирургических манипуляций.

Диклофенак при беременности: показания к применению

В период беременности поводом для назначения Диклофенака служат различные ревматические заболевания, сопровождающиеся воспалением и дегенеративными процессами, а также болевой синдром разного происхождения:

• Артрит (ревматоидный или ювенильный).
• Спондилоартрит.
• Подагра (период обострения).
• Остеоартрит.
• Зубная боль.
• Дисменорея.
• Невралгия.
• Остеохондроз.
• Миалгия.
• Травмы суставов, мышц, сухожилий.
• Ревматические заболевания не связанные с суставной тканью.
• Боль в зоне хребта.
• Болевой синдром в послеоперационном периоде.
• Боль в результате гинекологических заболеваний (аднексит, эндометрит).

Совет! Диклофенак оказывает жаропонижающий эффект, но использовать его при простудных и вирусных заболеваниях не рекомендуется.

Диклофенак при беременности: дозировка и применение

Тактика лечения зависит от лекарственной формы Диклофенака:

• Капсулы (таблетки) принимаются перорально после еды в целом виде с обильным количеством простой воды. Можно принимать препарат и во время еды, но он будет дольше растворяться в кишечнике. Средняя суточная доза для беременных дам составляет 50-75 мг, которая разбивается на три приема. Максимальная доза в день 150 мг.
• Свечи предназначены для ректального введения 2 или 3 раза в день. При беременности лучше использовать препарат с дозой 25 и 50 мл. Возможен совместный прием свечей и таблеток.
• Глазные капли закапываются в конъюнктивальный мешок по схеме, составленной окулистом. Длительность лечения при гестации не должна превышать 4-5 дней и устанавливается индивидуально.
• Гель/мазь Диклофенак используется наружно. Чтобы намазать мазь, нужно выдавить 3-5 см средства и втирать в болезненный участок до 3 раз в день. Важно придерживаться правил безопасности и следить, чтобы средство не попадало на слизистые оболочки.

Мази и гель Диклофенак без ограничений назначается женщинам при болях в спине, но это не означает, что использовать его можно бесконтрольно. Поэтому не забывайте спросить у доктора, можно ли мазь спину Диклофенаком при беременности в вашей ситуации.

Диклофенак: противопоказания и побочные явления

Противопоказанием к применению всех форм Диклофенака считается индивидуальная непереносимость к его составляющим, наличие полипоза в носу и бронхиальная астма.

Использовать Диклофенак при гестации запрещено, если у женщины:

• Гиперчувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам, включая аспирин.
• Патология печени.
• Сахарный диабет или предрасположенность к этому заболеванию.
• Язвенная болезнь, воспаление слизистой желудка.
• Гипертония.
• Нарушение свертываемости или творения крови.
• Болезнь Крона.
• Аллергия на медикаменты.
• Внутреннее кровотечение в анамнезе.
• Нарушения в работе сердца.
• 3 триместр беременности.
• Болезнь почек, и недостаточность органа.
• Ишемическая болезнь.
• Герпетический кератит (для глазных капель).
• Возраст до 6 лет.

Использование свечей Диклофенкак в дозе 25 мг или 1% мази допускается на поздних сроках гестации и в период лактации. Такая низкая дозировка не дает препарату полностью проникнуть в кровоток и навредить женщине.

Как и все серьезные препараты, Диклофенак может провоцировать множество побочных эффектов, особенно у женщин в положении. Независимо от длительности применения Диклофенака, были установлены следующие жалобы пациентов, проходивших лечение этим средством:

• Анемия разных форм.
• Лейкопения.
• Ангионевротический отек.
• Тромбоцитопения.
• Гипотензия и шоковое состояние.
• Отеки тела, включая лицо.
• Анафилактический шок.
• Дезориентация в пространстве.
• Нарушения психики (ночные кошмары, галлюцинации).
• Бессонница или сонливость.
• Чрезмерная раздражительность.
• Головная боль.
• Головокружение.
• Депрессия.
• Поражение печени.
• Нарушение вкусовых рецепторов.
• Проблемы с почками (протеинурия, нефрит, недостаточность).
• Судороги.

В редких случаях отмечаются проблемы с органами слуха и зрения. Могут иметь место: неврит глазного нерва, снижение зрения, звон в ушах, диплопия, вертиго.

Если у женщины имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой, то после приема Диклофенака ее состояние может ухудшаться. Может отмечаться боль в грудной клетке, одышка, усиление сердцебиения, резкое падение или подъем артериального давления, признаки сердечной недостаточности. В тяжелых случаях может развиваться инсульт или инфаркт.

Самыми распространенными побочными эффектами Диклофенака являются нарушения работы органов ЖКТ. Особенно часто это происходит после перорального приема таблетированного препарата. У женщины может возникать тошнота, вздутие живота, анорексия, диарея/запор, диспепсия, кровотечение в кишечнике, приступ панкреатита, колит и глосит, стоматит пищевода.

У женщин, склонных аллергии, бывает обострение экземы и эритемы. Может развиваться крапивница, некроз эпидермиса, выпадение волосяных капсул, зуд и сыпь на коже.

Диклофенак при беременности ― отзывы

Как показывает практика, очень много беременных женщин пользуется свечами и гелем Диклофенак. При соблюдении маленькой дозировки при кратковременном лечении, побочные эффекты и тем более осложнения при родах ни у кого не возникали. Лишь в редких случаях будущие роженицы обращались с жалобами на тошноту, диарею и местное раздражение кожи.

Прежде чем принимать решение о применении Диклофенака, постарайтесь с вашим врачом найти причину вашей боли и устранить ее с помощью более подходящих и безопасных средств и методов. Ну а если другого выхода нет, то строго придерживайтесь подобранной для вас схемы лечения.

Источник: https://beremennuyu.ru/diklofenak-pri-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu-mozhno-li-primenyat-maz-svechi-ukoly-diklofenak-pri-beremennosti