- Как распознать бытовой сифилис (первые признаки, дальнейшие симптомы) и как его лечить?
- Как передается заболевание
- Как проявляется бытовой сифилис
- Первичный этап бытового сифилиса
- Вторичный период
- Бытовой сифилис: причины и первые симптомы
- Некоторые факты о возбудителе и путях передачи
- Пути передачи
- Признаки заражения бытовым сифилисом
- Способы диагностики и лечения бытового сифилиса
- Лечение бытового сифилиса
- Незнание не освобождает от заражения
- Бытовой сифилис: что это такое, пути передачи, симптомы, диагностика , лечение и осложнения
- Что такое бытовой сифилис
- Как передается бытовой сифилис
- Стадии
- Симптомы
- Диагностика
- Как лечить бытовой сифилис
- Осложнения
- Профилактика и прогноз
- Бытовой сифилис: что это такое, пути заражения, симптомы и лечение
- 1.1 Пути заражения
- 1.2 Симптомы
- 2 Диагностика
- 3 Лечение
- 4 Профилактика бытового сифилиса
- Бытовой сифилис и его симптомы
- Механизмы заражения сифилисом бытовым способом
- Источники заражения бытовым сифилисом
- Признаки заражения трепонемной инфекцией в быту
- Симптоматика бытового сифилиса на разных стадиях
- Современные аспекты терапии
- Где сдать анализы на бытовой сифилис и к кому обратиться?
Как распознать бытовой сифилис (первые признаки, дальнейшие симптомы) и как его лечить?
Сифилис — социально значимая хроническая инфекция, относящаяся к группе заболеваний, которые передаются преимущественно половым путем.
Он характеризуется длительным течением, поражением органов и систем организма и способен вызывать специфические, необратимые повреждения головного, спинного мозга и внутренних органов, следствием которых могут быть инвалидность и смертельный исход. Единственное, чем отличается бытовой сифилис от полового — это разный путь передачи инфекции.
В соответствии с данными официальной государственной статистики в стране отмечается постепенное снижение числа новых случаев заболеваний и числа случаев врожденного сифилиса. Однако на этом фоне почти в 7 раз возросло число больных со специфическими поражениями центральных отделов нервной системы, среди которых преобладают поздние формы третичного сифилиса.
Как передается заболевание
Бытовой сифилис вызывается бледной трепонемой, которая относится к семейству Спирохет. Она представляет собой микроорганизм, имеющий спиралевидную форму с равномерными завитками числом от 8 до 12 и характерными видами движения — поступательными, волнообразными, вращательными и угловыми.
Размножаются трепонемы через каждые 30-33 часа поперечным делением на несколько сегментов, которые вырастают за 60-90 минут до полноценного микроорганизма.
Они могут существовать и без клеточной стенки (L-формы), а при неблагоприятных условиях — выживать и в оболочечной форме (в виде цист).
При низких температурах бледная спирохета легко сохранятся, но погибает под влиянием этилового спирта даже в концентрации 50-55 °С, при высыхании или нагревании до 55 °С погибает на протяжении 15 минут, а во время кипячения — мгновенно.
Возбудитель бытового сифилиса очень чувствителен к воздействию щелочей, кислот и антисептических растворов. На этом базируются различные методы индивидуальной профилактики заболевания посредством применения 0,01% биглюконата хлоргексидина, растворов “Цидипол» или “Гебитан”.
От способа заражения зависят локализация первичного очага и, соответственно, начальные признаки бытового сифилиса. Особенности передачи связаны с необходимостью наличия для возбудителя определенных условий существования — влажной среды и соответствующей температуры.
Наиболее заразными считаются люди, страдающие первичными формами сифилиса, то есть длительность болезни у которых не превышает 2-х лет. Также они заразны и в период третичного сифилиса, когда происходит распад сифилитических гранулем (узлы, гуммы) в подкожной клетчатке, костях, внутренних органах с образованием скрытых и открытых язв.
Хотя вероятность заражения бытовым сифилисом очень невысока, но она не исключена.
Возбудитель может передаваться контактно-бытовым путем от больных людей к здоровым и проникать в тех участках тела, где слой рогового эпителия достаточно тонкий, то есть через поврежденную кожу или слизистые оболочки (даже неповрежденные).
Заражение происходит при общем пользовании посудой, полотенцами, мочалкой, постельным или нательным бельем, зубными щетками, ванной, шприцами (наркоманы), со слюной при поцелуях. В последнем случае это заражение возможно, как правило, только при наличии сифилитических очагов в полости рта больного человека.
Чаще всего бытовым путем заражаются дети, непосредственно контактирующие с родителями, у которых имеются первые признаки заболевания или высыпания на слизистых оболочках и/или на коже.
Как проявляется бытовой сифилис
После внедрения бледной трепонемы в организм человека до первых проявлений заболевания проходит определенный промежуток времени (инкубационный период). Его длительность может составлять в среднем от 2-х недель до 2-х месяцев.
Сокращение продолжительности инкубационного периода до 8 дней возможно при повторном инфицировании или внедрении бледной трепонемы в организм из нескольких входных «ворот».
Эти факторы способствуют более быстрому распространению инфекционного возбудителя и развитию иммунных реакций.
Увеличению же длительности инкубационного периода (до 6-и месяцев) способствует применение в момент заражения относительно невысоких дозировок антибиотиков (особенно пенициллинового ряда) по поводу каких-либо других заболеваний воспалительного характера.
Для различных периодов, или этапов прогрессирования заболевания (в случае отсутствия своевременного лечения) характерны специфические симптомы бытового сифилиса, которые отличаются от полового только локализацией первичного очага на начальном этапе. Различают сифилис:
- Первичный. На этом этапе появляются ранние симптомы заболевания.
- Вторичный. Для него характерны чередование заразных и неактивных периодов.
- Третичный, при котором происходит поражение органов и систем. В настоящее время он встречается крайне редко.
Первичный этап бытового сифилиса
Первичный период сифилиса. Генитальный эрозивный твердый шанкр.
Развивается после окончания инкубационного периода. Его главным признаком является развитие дефекта тканей, или сифиломы (шанкра), на коже или на слизистой оболочке, на губах, миндалинах, языке. Как выглядит сифилома? Сифилома — это термин, объединяющий две первичных формы манифестации болезни: язвенную и эрозивную.
Язва или эрозия имеют округлые очертания, блюдцеобразную форму, ровные края, диаметр от 2 мм (карликовый шанкр) до 15 и больше мм (гигантский шанкр). Дно первичного дефекта гладкое и блестящее, имеет красную или розовую окраску, реже — серовато-желтую. Оно покрыто выделением серозного характера, которое на коже или в области красной каймы губ постепенно подсыхает и образует корку.
Особенностями такой язвы являются отсутствие болезненности и наличие плотного эластичного инфильтрата (отека) в ее основании.
При развитии эрозии или неглубокой язвы уплотнение выражено несколько меньше. В случае присоединения вторичной инфекции возможно образования струпьев или некроза.
На слизистой оболочке полости рта формируются безболезненные язвы ярко-красной окраски с влажной поверхностью.
В типичных вариантах течения бытового сифилиса через 5-7 дней после появления шанкра увеличиваются соответствующие этой области регионарные лимфатические узлы (лимфаденит).
Они очень плотные, при прощупывании — безболезненные, подвижные, не спаянные между собой и с окружающими тканями. В более редких случаях возможно развитие лимфангита — воспалительная реакция лимфатических сосудов, которые определяются под кожей в виде плотных жгутов.
Лимфаденит и лимфангит не сопровождаются повышением температуры тела или покраснением кожных покровов в этой области.
К концу первичного периода концентрация возбудителя сифилиса в лимфатической системе достигает своего максимального показателя.
Происходит активное проникновение его в кровь и диссеминация (распространение) бледной трепонемы по всему организму.
На этом этапе возможно развитие сифилитического полиаденита — увеличение множественных подкожных лимфатических узлов не только регионарных, но в различных участках тела.
Эрозия или неглубокая язва без выраженного инфильтрата, расположенная вне половых органов, у многих больных бытовым сифилисом не вызывают особого беспокойства и подвергаются обратному развитию в течение 1 – 2-х недель с формированием рубчика или небольшого уплотнения, в связи с чем обращение в медицинское учреждение многие не считают необходимым. Крупные первичные очаги с выраженным твердым инфильтратом могут сохраняться до 2-3 месяцев.
Вторичный период
Вторичный период сифилиса. Розеолезная сыпь.
Момент массированного попадания возбудителя в кровь у 95% больных протекает без каких-либо субъективных ощущений, у остальных 5% сопровождается высокой температурой тела, общей слабостью, головными болями и недомоганием. Этот этап является началом второго периода и называется вторичным сифилисом.
Для последнего характерны типичные множественные, даже обильные полиморфные розеолезные высыпания на коже и слизистых оболочках. Розеолы представляют собой бледно-розовые пятна с округлыми очертаниями. Они расположены по телу беспорядочно и не имеют склонности к слиянию. При отсутствии лечения регресс элементов происходит самостоятельно в течение 3-4 недель.
Вторичный период сифилиса. Псориазиформный сифилид.
Вторичный бытовой сифилис протекает с периодами рецидивов, во время которых больной заразен. При втором и последующих обострениях, которые могут возникать через 3-4 месяца, появляются множественные, округлой формы плотные папулы (узелки), возможны везикулы (пузырьки), реже — пустулы с гнойным содержимым.
Эти элементы появляются на туловище, конечностях, включая ладонную и подошвенную поверхности, в области волосистой части головы, на лице, на коже и слизистых оболочках половых органов, полости рта, вокруг заднепроходного отверстия в складках кожи, где могут появляться также и широкие мокнущие кондиломы с неприятным запахом. На слизистых оболочках розеолы и папулы бывают в виде отдельных элементов и сливные.
Для туловища и конечностей характерными являются лентикулярные (плоские) плотно-эластичные папулы диаметром 3-5 мм синевато-красной или розовато-красной окраски, имеющие четкие контуры и не склонные к слиянию.
Особенности этой сыпи на ладонях и подошвах — это симметричность, буровато-коричневая окраска, наличие в основании элементов плотного отека, образование кожных трещин.
В результате развития папулы роговой слой эпителия в ее центре начинает постепенно отделяться, формируя на периферии элемента характерный “воротничок Биета”.
Общими характеристиками для всех вторичных проявлений бытового сифилиса являются:
- отсутствие признаков острого воспалительного процесса;
- ложный (один тип элементов, но на разных стадиях развития) и истинный (элементы различных типов) полиморфизм;
- округлость формы элементов, резко выраженные границы, отсутствие склонности к слиянию и периферическому росту;
- как правило, отсутствие ухудшения общего состояния больного и отсутствие негативных субъективных ощущений на фоне появления и развития высыпаний;
- содержание большого числа возбудителей заболевания в любых элементах сыпи (поэтому в период рецидива больной человек является заразным);
- самостоятельный (без лечения) регресс и исчезновение всех элементов за 2-3 месяца.
Кроме высыпаний, при втором обострении отмечаются также нарушения пигментации и диффузное или очаговое выпадение волос на голове, в области бровей, усов, бороды, осиплость голоса, ангина, «заеда» в углах губ, общая слабость и недомогание.
Эта симптоматика исчезает через 30-60 дней. В дальнейшем заболевание на протяжении нескольких лет протекает бессимптомно.
Во время ремиссии, при которой отсутствуют визуальные симптомы, диагностика возможна только посредством проведения серологических (иммунологических) анализов.
Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/bytovoj-sifilis.html
Бытовой сифилис: причины и первые симптомы
Бытовой сифилис имеет множество проявлений
Что такое бытовой сифилис по факту знает не такое уж большое количество людей.
Обычно любая фраза, в которой фигурирует упоминание сифилиса вызывает страх, панику, а иногда и нелепые шутки.
В природе человека бояться всего неизвестного, однако если обладать необходимой информацией о данном заболевании, то можно не только не бояться, но и максимально обезопасить себя и своих близких от этой болезни.
В этой статье речь пойдет о том, что собой представляет данное заболевание, можно ли заразиться сифилисом бытовым путем или другими путями, по каким причинам он возникает, какими признаками сопровождается и при помощи каких исследований можно выявить сифилис.
Некоторые факты о возбудителе и путях передачи
Услышав о бытовом сифилисе многие полагают, что это не «тот самый» сифилис, который является венерологическим заболеванием, а какой-то иной его подвид. Это мнение ошибочно. Когда речь идет о бытовом сифилисе, подразумевается одно и тоже заболевание, но с бытовым путем передачи.
Возбудитель сифилиса называют бледной трепонемой. Она имеет вид спирали, благодаря чему легко совершает винтообразные, сгибательные и контрактильные движения. Кроме того, весьма устойчива к факторам внешней среды и многим видам антибиотиков.
Как можно заразиться бытовым сифилисом в первую очередь должны знать те, кто контактирует с болеющим человеком
Пути передачи
Среди определенного количества населения бытует мнение, что венерологическими заболеваниями, а в конкретном случае – сифилисом, можно заразиться только во время незащищенного полового акта. Однако это мнение ошибочно, и путей передачи довольно много.
Основные из них:
- Заражение во время незащищенного полового акта – наиболее распространенное и составляет до 95% заражений сифилисом. Размножение возбудителей происходит в выделениях из влагалища у женщин и в сперме у мужчин. Даже при наличии одноразового полового контакта с переносчиком сифилиса риск заражения составляет 47%. На вероятность заражения не влияет стадия сифилиса у больного или особенность течения болезни. Важно! Передача возбудителя может произойти не только при обычном сексе, но и во время орального или анального, так как во время таких контактов партнеры часто пренебрегают необходимостью предохранения.
- Передача сифилиса бытовым путем – происходит несколько реже, но не исключена в семьях, где один из партнеров болеет сифилисом, а второй либо не осведомлен, либо не придает этому должного значения. Сифилис в бытовых условиях передается во время поцелуев через слюну, через предметы всеобщего использования (посуда, полотенца, косметика, сигареты) на котором имеет место быть свежее отделяемое с бледными трепонемами.
- Гемотрансфузионное заражение возникает во время переливания крови и ее компонентов (скорее исключение, чем правило, так как доноры обязательно сдают анализы на венерические болезни), а также при использовании одного шприца многоразово для разных людей (практикуется у инъекционных наркоманов).
- Профессиональное заражение – удел медработников, чаще всего медсестер и докторов. Заражение происходит при контакте с биологическими жидкостями больного человека во время операции, если имело место ранение рук хирурга и попадание в рану крови больного. Заражаются патологоанатомы при травматизации кожных покровов во время препарирования трупа больного, стоматологи, гинекологи и акушеры. Тем не менее, как бытовое заражение сифилисом, так и профессиональное довольно редки, так как медперсонал принимает необходимые меры предосторожности (работа в перчатках, стерилизация инструментов).
- Трансплацентарным путем сифилис передается от матери к малышу через плаценту. Дети, заразившиеся сифилисом в утробе, рождаются с врожденным сифилисом, и довольно часто либо погибают в утробе, либо рождаются уже мертвыми. Если ребенок выживает, то врожденный сифилис нарушает работу всех систем организма. Заражение может произойти во время прохождения ребенка по родовым путям или в период грудного вскармливания.
Таким образом можно заметить, что, придерживаясь определенных мер предосторожности и правил (использование контрацепции, личный набор посуды и гигиенических принадлежностей для каждого члена семьи, кесарево сечение роженице с сифилисом и т.п.) можно обезопасить себя от заражения.
У всех членов семьи должен быть индивидуальный набор посуды
Признаки заражения бытовым сифилисом
Симптомы бытового сифилиса весьма разнообразны и специфичны. Кроме того, течение болезни имеет некоторые фазы, из-за чего сифилис принято делить на первичный, вторичный или третичный. Симптомы сифилиса всегда одинаковы, не зависимо от того, передается ли сифилис бытовым путем, половым или другими путями.
Обратите внимание! Инкубационный период (до возникновения явных симптомов) продолжается в среднем около 3-5 недель. Его укорочение или удлинение возможно в случае приема антибиотиков, наличия сопутствующего инфекционного заболевания в острой стадии и т.п.
Первичный | Вторичный | Третичный |
В этом периоде формируется твердый шанкр – он выглядит как плотная безболезненная язвочка, которая не кровоточит, имеет ровные края и правильную форму, чаще округлую. Шанкр не спаян с расположенными рядом тканями, не увеличивается в размере и не образует дополнительных язв. Место локализации шанкра указывает на внедрение бледной трепонемы в тело человека. При бытовом сифилисе это может быть полость рта, губы, руки. Первичный сифилис сопровождается увеличением лимфатических углов, наиболее близко расположенных около шанкра. Увеличение лимфоузлов не сопровождается повышением их температуры или болезненностью. Ближе к завершению первого периода возникает головная боль, чувство слабости, головокружение. | В этом периоде на коже и слизистых оболочках формируется характерная бледно-пятнистая сыпь («ожерелье Венеры»), мелкие кровоизлияния в толще слизистых и кожи. Характер сыпи может быть папулезный, пустулезный или розеолезный. Типично частичное облысение, вплоть до полной потери волос. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, незначительно повышается температура тела, отмечается слабость, насморк, легкий кашель и конъюнктивит. Через несколько дней, максимум 2 недели, признаки сыпи бесследно исчезают. Довольно часто признаки бытового сифилиса во втором периоде дополняются явлениями раннего нейросифилиса, при котором поражаются сосуды и оболочки мозга. | Этот период часто отмечают как бессимптомную, латентную хроническую стадию заболевания, которая может длиться более 10 лет. Определенный процент людей, не получавших лечение от сифилиса, остаются переносчиками бледной трепонемы навсегда. Однако до 30% пациентов в третичном периоде имеют многочисленные прогрессивные поражения различных органов и систем организма, приводящих к их деструкции. К таким изменениям можно отнести явления сифилитического аортита, прогрессивного паралича, сифилитического эндартериита. |
Стоит заметить, что иногда первые признаки бытового сифилиса протекают нетипично, либо вовсе отсутствуют. Тогда можно судить о скрытом сифилисе.
Реакция Вессермана была открыта в 1906 году
Способы диагностики и лечения бытового сифилиса
При наличии определенных признаков врач может заподозрить бытовой сифилис, назначая дополнительные анализы для подтверждения диагноза.
Различают определенные группы анализов, которые могут быть:
- прямыми и косвенными;
- специфическими и неспецифическими;
- скрининговыми и подтверждающими;
- приборными или бесприборными.
Ранее для диагностики сифилиса использовался только анализ крови с названием «реакция Вассермана». Однако при использовании этого метода довольно часто поднимался вопрос – может ли анализ на сифилис быть ошибочным, так как регулярно имели место ложноположительные результаты.
В нынешнее время используют следующие виды анализов:
- ПЦР;
- ИФА;
- кардиолипиновый тест;
- РИФ;
- РПГА.
Следует учесть, что ни один из диагностических методов не дает 100% обнаружения бледной трепонемы. Средняя чувствительность тестов колеблется на уровне 90-99% и зависит от многих факторов. Так, к примеру, метод ПЦР может выявить возбудителя только на 1 или 2 стадии заболевания.
На сегодняшний день используют более современные методы выявления возбудителя сифилиса
Лечение бытового сифилиса
Инструкция по лечению этого заболевания в наши дни значительно усовершенствовалась за весьма короткий промежуток времени. Не так давно сифилис лечили ртутью и препаратами йода, однако эти средства обладали недостаточной эффективностью.
Довольно долгое время не было информации о том, как передается заболевание, лишь после множественных вспышек было установлено, что сифилис передается половым путем. А о том, можно ли заразиться сифилисом в быту стало известно чуть больше 100 лет назад.
На данный момент лечение сифилиса успешно проводят ударными дозами антибиотиков пенициллинового ряда.
В случае аллергии на пенициллин возможно проведение альтернативной терапии эритромицином, производными тетрацеклина, цефалоспоринами.
Цена антибиотиков пенициллинового ряда относительно невысока, однако стоит учитывать, что для лечения бытового сифилиса необходима длительная ежедневная терапия высокими дозами препарата.
В третьей стадии заболевании, при явной устойчивости возбудителя и удовлетворительном состоянии здоровья пациента допускается дополнительное использование бийохинола или миарсенола.
Открытие антибиотиков позволило успешно бороться с сифилисом
Из фото и видео в этой статье нам стало известно о возбудителе и путях передачи бытового сифилиса, клинических проявлениях этого заболевания и диагностических методах, применяемых для определения возбудителя.
Незнание не освобождает от заражения
Здравствуйте. Мне хотелось бы более подробно узнать, как сифилис передается бытовым путем и как обезопасить членов семьи от заражения.
Здравствуйте. Заражение бытовым путем может происходить через общую посуду, полотенца или постельное белье. При использовании зубной щётки или расчески зараженного, во время поцелуев.
Заразиться можно при курении одной сигареты, а также используя декоративную косметику (губную помаду или блеск, карандаши для губ и глаз и т.п.). Во избежание заражения больному необходимо выделить индивидуальный набор посуды и гигиенических принадлежностей, а также уделить особое внимание стирке и уборке помещения (стирка вещей на температуре выше 42Со поможет убить бледную трепонему).
Доброго времени суток. Может ли сифилис быть без симптомов? Очень волнуюсь по этому поводу, так как опасаюсь заразиться и не знать о болезни.
Приветствую. Бытовой сифилис крайне редко протекает без симптомов. Бывают случаи, когда пациенты не замечают шанкр, либо встречаются атипичные варианты заболевания, тогда говорят о скрытом сифилисе. С момента инфицирования болезнь протекает латентно, но анализы крови будут положительными.
Источник: https://ZPPP.su/sifilis/bytovoj-sifilis-19
Бытовой сифилис: что это такое, пути передачи, симптомы, диагностика , лечение и осложнения
Большинство людей считают, что бытовой сифилис является одним из видов сифилиса, но это мнение ошибочное. Форма заболевания зависит от стадии развития, вида сыпи на теле и путей инфицирования. Так вот, бытовой сифилис – это заражение организма не половым путем, а при бытовом контакте с больным.
Что такое бытовой сифилис
Передача бледной трепонемы в быту, а не половым путем называется бытовой сифилис.
В результате инфицирования возбудитель поражает все жизненно важные отделы и системы организма, а при длительном отсутствии лечения может даже стать причиной летального исхода.
Главным отличием бытового сифилиса от полового считается путь его передачи. На месте проникновения возбудителя через 1-2 месяца после контакта с больным появляется твердый шанкр, по которому можно судить, как произошло заражение.
При бытовом сифилисе сыпь может проявляться и передаваться:
- губах через поцелуй;
- ротовой полости через общую посуду, зубную щетку или даже сигарету;
- любой части тела, если есть раны или микротрещины.
Фото проявления бытового сифилиса.
В сухой окружающей среде бледная трепонема без носителя и при воздействии высокой температурой погибает очень быстро.
Так, при воздействии на нее температуры +60°С – она гибнет в течение 15 минут, а при +100°С – сразу же. А вот с влажной окружающей средой и при низких температурах опасность возбудителя не снижается.
Даже при температуре -70°С свою активность вирус может сохранять на протяжении 10 лет.
Как передается бытовой сифилис
Бытовое заражение сифилисом подразумевает использование одних средств личной гигиены с больным (зубная щетка, мочалка, бритвенный станок, полотенце, расческа, носовой платок и т. д.), одежды и постельного белья. Не редким способом является заражение при выкуривании одной сигареты, а также через посуду.
Также не менее опасными являются следующие пути передачи:
- при совместном сне инфицированных родителей с детьми, а также при использовании детьми общей посуды и санузла:
- через поцелуй;
- при наличии у здорового человека широких кондилом, в этом случае бледная трепонема с легкостью может проникнуть в организм;
- через тонкий эпителий без повреждений;
- через раны и микротрещины на коже;
- при пренебрежении правилами предосторожности во время анализа крови, спермы, мазков больных сифилисом (неиспользование защитных перчаток или несвоевременная их замена).
Как передается бытовой сифилис еще? Не менее опасным путем заражения считается использование чужой косметики. Например, губной помады или карандаша, так как на них может остаться слюна больного.
Может ли передаваться бытовой сифилис от ребенка к матери во время беременности? Да, такой вид передачи считается наиболее опасным. При ем, опасность заключается не для матери, а для ребенка. Инфицирование обычно наступает на последних месяцах беременности через плаценту или кровь. Риск преждевременных родов или выкидыша повышается в разы.
Во время заражения плода бледная трепонема разрушает костную ткань, мозг и внутренние органы. Очень часто ребенок рождается мертвым. Если во время инфицирования ребенок все-таки выживает, то рождается с сыпью по всему телу, а также рубцами и ранами.
Такие дети имеют патологии глаз, голеней, сердца и печени, а также воспаление тканей головного мозга и деформацию черепной коробки, зубов и носа. Они значительно отстают в физическом и умственном развитии.
Если болезнь плода будет выявлена на ранних сроках беременности, то благоприятный исход возможен.
Стадии
Бывает, что сифилис имеет те же стадии развития, что и сифилис при половом контакте. То есть существуют 3 основные стадии, на которых симптоматика и инкубационный период отличаются. Перед началом первой стадии и с момента заражения проходит в среднем 14-60 дней.
Все зависит от иммунитета человека и наличия сопутствующих заболеваний. На длительность инкубационного периода влияет несколько факторов. Так, если во время заражения человек принимает антибиотики пенициллиновой группы, то инкубационный период может длиться до полугода. А вот при повторном заражении длительность латентного периода сокращается до 7-8 дней.
Стадии сифилиса:
- Первичный. Для него характерно появление первичных симптомов: твердого инфильтрата (шанкра) в месте проникновения вируса, а также наличие усталости.
- Вторичный. Появляются множественные заразные кожные высыпания.
- Третичный. На данном этапе наступает поражение внутренних органов и систем человека. На сегодняшний день третичная форма сифилиса встречается достаточно редко.
Стоит отметить, что в месте инфицирования возможно нарушение пигментации кожи.
Симптомы
В самом начале заражения человек может долгое время не испытывать никаких неприятных ощущений или ярко выраженной симптоматики. Но при наступлении первичной стадии все меняется. Основные симптомы проявления болезни:
- Лимфатические узлы значительно увеличиваются в размере, наблюдается хроническая усталость без видимой на то причины.
- На теле или слизистой оболочке появляется твердый шанкр, имеющий ровные круглые края красного цвета, размером от 0,2 до 1,5 см. В середине шанкра находится серозное вещество, которое со временем превращается в корочку. Если ее удалить, то под ней оголится кровоточащая язва.
- Возможно повышение температуры тела.
- Головная боль.
- При наличии сопутствующих инфекций возможно развитие некроза.
- Не редкость развитие воспаления лимфатических сосудов, которые на ощупь твердые и напоминают жгуты.
При вторичной стадии наступает появление на коже и слизистых участках множественных высыпаний (папул). Они могут быть розового или красного цвета, плотные, с пузырьками или даже с гноем внутри, но им не свойственно слияние. При отсутствии лечения на этом этапе они исчезают сами через 2-3 недели.
Перед наступлением третичной стадии обычно проходит не менее 3 лет. Признаки на этой стадии состоят из поражения костной ткани, внутренних органов, спинного и головного мозга, что часто может привести к летальному исходу или инвалидности.
У детей клинические проявления те же, что и у взрослых.
Диагностика
Перед началом диагностики необходимо записаться к врачу дерматологу или венерологу. После клинического осмотра он выпишет направление на сдачу анализов, по результатам которых возможна будет постановка диагноза.
Диагностика заболевания включает следующие анализы:
- ПЦР-диагностика.
- Анализ крови RW на выявление возбудителя сифилиса.
- РИФ.
- РИБТ.
- Анализ ТРНА на выявление антигена к трепонеме.
Возможно прохождение КТ для получения информации о состоянии внутренних органов и нервной системы. Возможна сдача мазка, взятого с сыпи на наличие бледной трепонемы.
Как лечить бытовой сифилис
Лечение бытового сифилиса проходит в 2 этапа: назначение медикаментозного лечения и установление карантинного режима дома. Причем лечебная терапия для каждого пациента индивидуальна и должна назначаться только специалистом. Стоит отметить, что успешное лечение возможно только при 1 и 2 стадии развития, так как на 3 стадии изменения в организме уже необратимы.
Медикаментозная терапия состоит из следующих препаратов:
- Антибиотики. Назначаются в виде раствора для инъекций и таблеток, которые стоит принимать каждые 3 часа. Курс лечения составляет при первичном бытовом сифилисе 14 дней, при вторичном – 31 день. Наиболее распространенные препараты: “Ампициллин”, “Эритромицин”, “Карбенициллин”, “Эритромицин”, “Бензилпенициллин”, “Олететрин”, “Бициллин” и “Тетрациклин”. Все они входят в антибиотики пенициллиновой группы.
- Иммуномодуляторы. Необходимы для поднятия иммунитета и снятия воспалительного процесса в организме. Среди них выделяют “Циклоферон”, “Торфот” и препараты, содержащие алоэ.
- Витамины. Наиболее важными в этот период витаминами считаются А, В, С, Е.
Помимо вышеперечисленных препаратов, часто назначаются медикаменты, содержащие тяжелый металл. Они имеют противовоспалительное действие и пагубно влияют на вирус, но имеют массу побочных эффектов и противопоказаний. Одним из таких является “Бийохинол”, в случае аллергической аллергии возможна замена на “Бисмоверол”.
Осложнения
Наиболее серьезными осложнениями бытового сифилиса считаются патологии третичной стадии. В этом случае в организме наступают необратимые изменения.
Лицо и тело человека поражено язвами, новообразованиями и рубцами после образованных язв. Поражены головной и спинной мозг, опорно-двигательный аппарат, сердце и печень.
Нередко развиваются паралич, спинная сухотка, слепота и глухота, атаксия мышц нижних конечностей.
Нередко встречаются случаи наступления инфаркта и инсульта, а также летальный исход.
Профилактика и прогноз
Профилактические меры заключаются в соблюдении правил личной гигиены, необходима постоянная и регулярная обработка помещения антисептическими препаратами.
Также не стоит пользоваться чужой одеждой (примерять в магазинах нижнее белье и купальники на голое тело), предметами личной гигиены. Посещать заведения общественного питания, если есть подозрения на не соответствующее выполнение санитарных норм.
Посещение салонов красоты, парикмахерских и маникюрных кабинетов должно сопровождаться проверкой дезинфекции всех инструментов.
Немаловажным условием является и своевременное и регулярное комплексное медицинское обследование организма. Ведь заразиться сифилисом как бытовым, так и половым путем можно через несколько лет после полного выздоровления.
Что касается прогноза, то он весьма благоприятный. Первые две стадии на сегодня успешно поддаются лечению и достаточно в короткие сроки. Но если болезнь носит хронический, запущенный характер или находится на третичной стадии развития, то получения инвалидности, скорее всего, не избежать.
Бытовой сифилис не менее опасный, чем сифилис, передающийся половым путем, но при своевременном обнаружении и лечении успех гарантирован. Поэтому внимание за собственным здоровьем должно быть пристальное.
Источник: https://ozppp.com/zppp/bytovoy-sifilis-chto-eto-takoe-kak-peredaetsya-simptomy-diagnostika-lechenie-profilaktika-kakie-sdat-analizy.html
Бытовой сифилис: что это такое, пути заражения, симптомы и лечение
Сифилис
19.04.2018
18.2 тыс.
12.2 тыс.
4 мин.
Бытовой сифилис представляет собой инфекционное заболевание, возбудителем которого является бледная трепонема. Имея длительный инкубационный период, патология некоторое время протекает бессимптомно.
В этот период человек еще не подозревает об инфицировании, но является заразным, происходит неосознанное распространение микроорганизмов в бытовых условиях.
Симптоматика специфична и диагностика не вызывает трудностей.
Лечение способно затягиваться на долгие годы, особенно при развитии третичного периода, когда происходит формирование нейросифилиса. Отсутствие верной и компетентной лечебно-диагностической тактики приводит к летальному исходу.
Сифилис – болезнь, которая передается преимущественно половым путем, возбудителем является бледная трепонема (Treponema pallidum – микроб спиралевидной формы, подвижный, быстро погибающий при высушивании и при температуре 55О С, в кислой или щелочной среде), имеющая специфические проявления и стадийность течения. Зараженный человек способен передавать возбудителя членам семьи, так как бытовой путь заражения стоит на втором месте.
На сегодняшний день сифилис имеет скрытые, атипичные формы, также отмечается рост заболеваемости нейросифилисом.
1.1 Пути заражения
Больные сифилисом наиболее инфекционно опасны в первые 2 года заболевания. Возбудитель не способен проникать через неповрежденную кожу, поэтому для его инвазии необходимо наличие повреждения (ссадина, расчес, потертость) или микротравмы кожи и слизистой.
Самый популярный способ передачи сифилиса – контактный: передается бытовым путем, половым и через непрямой контакт – предметы, используемые больным (посуда, зубная щетка и т. д.).
Риску подвергаются члены семьи, участники организованных коллективов (коллеги, спортсмены и т. д.). Контактный путь имеет большое значение в заражении детей от родителей с манифестной (первичной) формой болезни.
Не исключено профессиональное заражение стоматологов, хирургов, акушеров, но встречается редко.
1.2 Симптомы
Проявления сифилиса в каждом из периодов болезни отличаются. Клиническая картина часто включает специфичные признаки:
Период | Длительность | Фото | Симптомы |
Первичный | Длится от 6 до 8 недель | В этот период появляется твердый шанкр, выглядит как округлая язва размером около 0,5 см, имеет четкие границы и располагается на уплотненном участке кожи. Болевых ощущений он не вызывает. Если на коже были множественные повреждения на момент заражения, количество шанкров может быть больше одного. При бытовом пути заражения они могут располагаться на любом участке тела. Через 6-8 недель образование исчезает | |
Вторичный | Начинается с образования высыпаний на коже. Длительность – в среднем 2-3 года, зависит от особенностей иммунитета конкретного больного | Развивается сразу после первичного периода. Длится около 2 лет. Выделяют вторичный свежий сифилис, проявляющийся обильными яркими симметричными высыпаниями на коже и слизистых оболочках в виде пятен, узелков или пузырьков, отмечается увеличение лимфоузлов, затем он переходит в скрытую форму и в течение 2 лет периодически может рецидивировать. Нередко выпадают волосы и ресницы в виде мелких очагов | |
Третичный | Формируется через несколько лет после вторичного, длится до терминальной стадии и летального исхода, если отсутствует лечение | Клинические проявления этого периода развиваются как минимум через 2 года после заражения, но чаще всего это происходит через 3-5 лет. Наступление данного периода обусловлено отсутствием лечения либо его неполноценностью. Также развитие третичного периода более вероятно при снижении иммунитета при туберкулезе, онкологии, наркомании, интоксикациях. Проявляется этот процесс кожными высыпаниями в виде бугорков, пятен, подкожных узлов размером до кедрового ореха и более. Сыпь безболезненна |
Начиная со второго периода, происходят необратимые изменения в органах и системах организма, способные привести к летальному исходу. Поэтому чем раньше начаты лечебные мероприятия, тем больше вероятность благоприятного исхода.
2 Диагностика
Диагноз на основе клинической картины всегда подтверждается лабораторными исследованиями, среди которых:
- 1. Бактериологический – микроскопия отделяемого из твердого шанкра и других кожных элементов в темном поле.
- 2. Серологический – обнаружение антител в крови больного.
- 3. Экспресс-методы (неспецифические) – реакция микропреципитации (обнаружение антител к искусственным липидным антигенам трепонемы в плазме крови из пальца – используется для массовых обследований). Может давать ложноположительный результат при инфекционных заболеваниях, инфаркте, инсульте, инфекционном мононуклеозе, опухолях.
- 4. Специфические – реакция пассивной гемагглютинации (поиск в сыворотке крови специфических антител при помощи эритроцитов, сенсибилизированных антигенами возбудителя), иммуноферментный анализ (определение титров антител IgM и IgG в крови больного при реакции с синтетическими специфическими антигенами возбудителя).
При уже установленном заболевании специфические реакции будут положительными даже после лечения, отмечается лишь снижение уровня антител.
3 Лечение
Терапию заболевания проводят антибиотиками группы пенициллинов, среди которых:
- бензатин бензилпенициллин;
- бензилпенициллин прокаин;
- бензилпенициллина натриевая соль.
Вводятся они внутримышечно. При аллергии на пенициллины в анамнезе используются цефалоспорины (Цефтриаксон), тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин), макролиды (Эритромицин, Азитромицин).
Существует превентивная терапия – ее проводят контактирующим с больным сифилисом, если прошло не более 2 месяцев и нет проявлений заболевания.
Длительность лечения зависит от периода. Как правило, это срок не менее 2-3 недель при раннем выявлении. Чаще всего терапия продолжается несколько месяцев для первичного периода, для вторичного – более года.
4 Профилактика бытового сифилиса
При выявлении больного сифилисом дома или при подозрении на заболевание у коллег или участников другого совместно организованного сообщества, рекомендуется соблюдать меры профилактики:
- 1. Не пренебрегать правилами личной гигиены.
- 2. Избегать учреждений общественного питания с плохим санитарным состоянием.
- 3. Не использовать личные вещи больного.
- 4. Обрабатывать одежду и личные вещи больного дезинфектантами.
- 5. Не использовать одноразовые шприцы или другие предметы повторно.
- 6. Предохраняться при половых контактах презервативами.
- 7. Посещать только проверенные тату- и маникюрные салоны, косметологические кабинеты.
- 8. Любые травмы обрабатывать антисептиком.
- 9. При подозрении сифилиса у детей необходимо пройти консультацию невролога, ЛОРа, дерматовенеролога, офтальмолога. Обязательна серологическая диагностика и рентгенологическое исследование костей.
Бытовой сифилис отличается высокой устойчивостью и требует обязательной дезинфекции общего с больным помещения. Все контактные должны регулярно проходить обследования с целью раннего выявления заболевания.
Источник: https://zdravman.com/stds-infections/syphilis/bytovoy.html
Бытовой сифилис и его симптомы
Информация о том, что заражение трепонемной инфекцией (сифилисом) возможно не только половым путем, но и бытовым, подтвердилась не так давно. Кто-то называл бытовой сифилис отдельной болезнью, кто-то доказывал, что такого быть не может.
Однако в настоящее время врачи-венерологи и инфекционисты уверенно подтверждают, что заражение сифилисом посредством бытовых контактов возможно. Однако строго при определенных условиях и в более редких случаях, чем посредством половых контактов.
Вопрос о том, можно ли заразиться сифилисом бытовым путем, если один из членов семьи или партнер болен, достаточно актуальный.
В периоде с 2015 по 2017 годы более 15% случаев заражения сифилисом приходится на бытовой путь передачи возбудителя, из которых более 6% случаев — на детей. Именно поэтому ведущие врачи-венерологи и дерматовенерологи, инфекционисты и семейные врачи активно информируют каждого о важности предупреждения таких опасных венерических заболеваний, как трепонемная инфекция.
В связи с подтвержденным фактом того, что сифилис передается бытовым путем, все пациенты с положительным диагнозом должны быть информированы о методах защиты и профилактического обследования членов своих семей, родственников и партнеров.
Механизмы заражения сифилисом бытовым способом
Передается ли сифилис бытовым путем – вопрос, который все более часто пациенты задают докторам. Для многих остается неясным факт, что не только незащищенный секс может стать причиной заражения. Именно поэтому врачи-венерологи активно информируют каждого о том, как заражаются бытовым сифилисом, особенно если имеется постоянный контакт с зараженным человеком в семье или в отношениях.
Возбудителем сифилиса является бледная трепонема, или спирохета — грамотрицательный анаэроб, который достаточно хорошо сохраняет свои жизненные способности в умеренно теплой и влажной среде, при температуре от 35 до 38 градусов.
Главным условием заражения трепонемной инфекцией является контакт непосредственно с возбудителем.
Однако, если это сифилис, передавшийся бытовым путем, в этом случае должен присутствовать обязательный факт контакта и соприкосновения с возбудителем в условиях быта.
И учитывая такое заболевание, как сифилис, бытовой путь передачи предусматривает непосредственный контакт с возбудителем – бледными трепонемами.
Источники заражения бытовым сифилисом
Не каждый пациент знает, что такое бытовой сифилис, как передается эта инфекция и чем отличается от других видов заболевания данная форма. В случае заражения сифилитической инфекцией источником трепонем от зараженного человека могут быть не только микроорганизмы из ран или язв на коже.
Возбудитель сифилиса может находиться в любых биологических жидкостях — в слюнной, вагинальной, в семенной, в гнойном или серозном отделяемом из ран, и даже в грудном молоке.
Для бледных трепонем влажная и теплая среда является оптимальной для выживания, и наиболее часто источником заражения становятся предметы личной гигиены: зубные щетки или мочалки, полотенца, бритвенные станки или лезвия, нижнее белье.
Также, учитывая что возбудитель сифилитической инфекции может находиться в слюне, заражение при пользовании общей посудой, чашками и ложками или курении одной сигареты также возможно.
Отдельно следует выделить врачей и сотрудников медицинских учреждений, где риск заражения достаточно велик при вскрытии трупов людей, зараженных сифилисом, при работе с манипуляционными инструментами и предметами, на которые попадало содержимое с трепонемами от зараженного человека.
При попадании возбудителя на ткани через малейший дефект в слизистых или кожных покровах бледные трепонемы быстро проникают в организм, распространяются по органам лимфатической системы и поражают каждую клеточку организма. Именно поэтому важно помнить о том, что бытовое заражение сифилисом может происходить при контакте с любыми из данных источников, что подвергает риску заражения не только взрослых, но и маленьких детей.
Признаки заражения трепонемной инфекцией в быту
Наиболее часто спрашивают врачей пациенты о том, можно ли заразиться сифилисом бытовым способом от партнера или члена семьи и не заметить первых симптомов сифилиса. Действительно, не всегда пациенты обращают внимание на первые проявления и симптомы.
Однако независимо от того, произошло заражение сифилисом бытовым путем или половым, течение болезни не будет иметь отличий, и клиническая симптоматика будет схожа.
В то же время, зная основную клинику трепонемной инфекции, признаки бытового сифилиса обнаружить достаточно несложно.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Первые признаки бытового сифилиса могут быть замечены только через 3-5 недель после заражения, когда прошел инкубационный период.
Однако у некоторых пациентов на фоне приема антибактериальных препаратов, в том числе ранее в анамнезе, данный период может протекать и более нескольких месяцев. Только по окончанию данного срока сифилис переходит в первую стадию – первичный сифилис.
Независимо от того, диагностируется половой или бытовой сифилис, симптомы заболевания становятся более заметными только при первичном сифилисе.
Симптоматика бытового сифилиса на разных стадиях
Первый и наиболее главный симптом – появление твердого шанкра на месте проникновения трепонем. Шанкр представляет собой округлой и овальной формы образование, похожее на язву, не превышающее нескольких сантиметров и совершенно безболезненное. Учитывая расположение шанкра можно предположить способ заражения трепонемной инфекцией.
Также в зоне появления воспаления может наблюдаться реакция в виде уплотнения и воспаления лимфоузла. В течение нескольких месяцев может наблюдаться данная симптоматика, а затем наступает вторичный сифилис: шанкр и высыпания исчезают, но на смену приходит гриппоподобная симптоматика — пациенты испытывают слабость, головные боли, ломоту во всем теле, боль в костях и суставах.
Вторая стадия заболевания проявляется в виде появления сыпи, которая может быть более мелкой, буро-красной. При этом дискомфорта, зуда или боли практически не наблюдается. На фоне высыпаний может эпизодически подниматься температура.
После периода острой симптоматики наступает скрытый латентный период, и более полугода могут отсутствовать любые симптомы. При этом вторичный сифилис может годами протекать незамеченно.
При отсутствии лечения, независимо от формы сифилиса — приобретенного бытовым путем или иным способом, — заболевание переходит в третью, наиболее тяжелую стадию: стадию полиорганных нарушений.
Третичный сифилис проявляется также в общем ухудшении состояния, в виде патологий со стороны органов пищеварения, нервной и костно-суставной системы, органов зрения. Также появляются сифилитические гумы — высыпания, которые переходят в язвы и рубцовые образования на теле.
Наблюдается выраженная полиаденопатия, значительное увеличение и болезненность лимфоузлов. По мере прогрессирования и генерализации трепонемной инфекции состояние ухудшается крайне быстро, что значительно усложняет лечение.
И так как прогнозы при третичном сифилисе крайне неутешительные, при таком заболевании как сифилис терапия должна оказываться как можно раньше.
Современные аспекты терапии
В настоящее время приняты единые схемы терапии для всех венерических заболеваний, лечением которых могут заниматься только квалифицированные доктора.
В случае выявления такого заболевания, как бытовой сифилис, лечение должно быть комплексным.
По результатам диагностических тестов, на основании которых выставляется стадия и степень выраженности заболевания, проводится лечение антибиотиками и общеукрепляющими препаратами.
Препаратами выбора для лечения бытового сифилиса являются антибиотики из группы пенициллинов. Однако в случае выявления чувствительности к другим препаратам необходимо ориентироваться на анализы и индивидуально выбирать антибактериальный препарат из резерва.
Дополнительно могут быть использованы препараты для укрепления иммунной и нервной систем, витаминные средства.
Параллельно с лечением необходимо соблюдать меры профилактики венерических заболеваний, в особенности, если заражение сифилисом бытовым путем произошло в семье или от партнера.
В семьях с детьми необходимо тщательно следить за тем, чтобы каждый из членов семьи использовал отдельные предметы для личной гигиены, регулярно проводилась дезинфекция и уборка, правильное мытье посуды и санузлов.
Сифилис является крайне опасным заболеванием и для мужчин, и для женщин и детей.
Чтобы не упустить первые симптомы заболевания, при подозрении на заражение трепонемной инфекцией или зная о контактах с зараженным человеком необходимо обязательно обследоваться в целях профилактики сифилитической инфекции.
И если вы опасаетесь заражения таким заболеванием, как бытовой сифилис, знайте: форум или отзывы на сайтах не помогут вам найти верный способ лечения.
Где сдать анализы на бытовой сифилис и к кому обратиться?
Залог своевременного выявления и раннего начала лечения – это, в первую очередь, регулярное наблюдение и сдача анализов в специализированной клинике.
Если вы не знаете, где пройти необходимое обследование, Гид по венерологии поможет вам решить эту проблему. Наши опытные специалисты помогут выбрать хорошую клинику и опытного врача-венеролога, чтобы в кратчайшие сроки вы смогли получить достоверные результаты анализов.
Мы готовы помочь каждому пациенту! Обращайтесь в Гид по венерологии, и мы поможем сохранить качество вашего здоровья на долгие годы жизни!
СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:
Источник: https://sifilis-guide.com/bytovoj_sifilis.html